Laki lanci bez kapa cerebrospinalne tekućine za dijagnozu multiple skleroze: sistematski pregled i meta-analiza.
Multiple sclerosis (Houndmills, Basingstoke, England)
Sažetak istraživanja
Pozadina Intratekalna sinteza imunoglobulina-G je obeležje multiple skleroze (MS), koja se može detektovati oligoklonalnim IgG trakama (OCB) ili lakim lancima bez κ (κ-FLC) u cerebrospinalnoj tečnosti.
Cilj Izvršiti sistematski pregled i meta-analizu kako bi se procijenilo da li κ-FLC indeks ima sličnu dijagnostičku vrijednost za identifikaciju pacijenata sa klinički izolovanim sindromom (CIS) ili MS u poređenju sa OCB, i za određivanje granične vrijednosti κ-FLC indeksa.
Metode PubMed je tražio studije koje su procjenjivale dijagnostičku osjetljivost i specifičnost κ-FLC indeksa i OCB kako bi se razlikovali CIS/MS pacijenti od kontrolnih subjekata. Dva recenzenta, slijedeći željene stavke izvještavanja za sistematske preglede i meta-analize (PRISMA) smjernice, izvršila su procjenu prihvatljivosti studije i ekstrakciju podataka.
Nalazi iz studija analizirani su bivarijantnim mješovitim modelima.
Rezultati Ukupno 32 studije uključene su u meta-analizu za procjenu dijagnostičke vrijednosti κ-FLC indeksa. Osetljivost i specifičnost su se kretale od 52% do 100% (ponderisani prosek: 88%) i 69% do 100% (89%) za κ-FLC indeks i od 37% do 100% (85%) i 74% do 100% (92%) za OCB. Srednja razlika u osetljivosti i specifičnosti između κ-FLC indeksa i OCB iznosila je 2 i -4 procentna poena. Dijagnostička preciznost određena mješovitim modelima nije otkrila značajnu razliku između κ-FLC indeksa i OCB. Diskriminatorna granica za κ-FLC indeks je određena na 6,1.
Zaključak Nalazi ukazuju da κ-FLC indeks ima sličnu dijagnostičku tačnost u MS kao OCB.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Cerebrospinal fluid kappa free light chains for the diagnosis of multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis.
Background Intrathecal immunoglobulin-G synthesis is a hallmark of multiple sclerosis (MS), which can be detected by oligoclonal IgG bands (OCB) or by κ-free light chains (κ-FLC) in cerebrospinal fluid.
Objective To perform a systematic review and meta-analysis to evaluate whether κ-FLC index has similar diagnostic value to identify patients with clinically isolated syndrome (CIS) or MS compared to OCB, and to determine κ-FLC index cut-off.
Methods PubMed was searched for studies that assessed diagnostic sensitivity and specificity of κ-FLC index and OCB to discriminate CIS/MS patients from control subjects. Two reviewers following preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses (PRISMA) guidelines performed study eligibility assessment and data extraction.
Findings from studies were analyzed with bivariate mixed models.
Results A total of 32 studies were included in the meta-analysis to evaluate diagnostic value of κ-FLC index. Sensitivity and specificity ranged from 52% to 100% (weighted average: 88%) and 69% to 100% (89%) for κ-FLC index and from 37% to 100% (85%) and 74% to 100% (92%) for OCB. Mean difference of sensitivity and specificity between κ-FLC index and OCB was 2 and -4 percentage points. Diagnostic accuracy determined by mixed models revealed no significant difference between κ-FLC index and OCB. A discriminatory cut-off for κ-FLC index was determined at 6.1.
Conclusion The findings indicate that κ-FLC index has similar diagnostic accuracy in MS as OCB.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1177/13524585221134213
- PMID
- 36453167
- PMCID
- PMC9925892
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom