Povezanost biomarkera proteina cerebrospinalne tečnosti sa ishodima kod pacijenata sa traumatskim i netraumatskim akutnim oštećenjem mozga: sistematski pregled literature.
Critical care (London, England)
Sažetak istraživanja
Pozadina Akutne ozljede mozga povezane su s visokim stopama mortaliteta i lošim dugoročnim funkcionalnim ishodima. Mjerenje biomarkera cerebrospinalne tekućine (CSF) kod pacijenata s akutnim ozljedama mozga može pomoći u razjašnjavanju nekih od patofizioloških puteva uključenih u prognozu ovih pacijenata.
Metode Izvršili smo sistematsko pretraživanje i deskriptivni pregled koristeći bazu podataka MEDLINE i PubMed sučelje od početka do 29. juna 2021., kako bismo dobili opservacijske studije u kojima je prijavljen odnos između koncentracija proteinskih biomarkera u CSF i neuroloških ishoda kod pacijenata s akutnom ozljedom mozga [traumatska ozljeda mozga, strokovna ozljeda mozga, subarrahhemični status epileptikus ili post-srčani zastoj]. Klasificirali smo studije prema tome da li su koncentracije biomarkera povezane s neurološkim ishodima. Metodološki kvalitet studija ocjenjivan je korištenjem skale za procjenu kvaliteta Newcastle-Ottawa.
Rezultati Od 39 studija koje su zadovoljile naše kriterije, 30 je prijavilo da je koncentracija biomarkera povezana s neurološkim ishodom, a 9 je navelo da nema povezanosti. Kod TBI, povećane ekstracelularne koncentracije biomarkera u vezi s poremećajem neuronskog citoskeleta, apoptozom i upalom povezane su s ozbiljnošću akutne ozljede mozga, ranom smrtnošću i lošijim dugoročnim funkcionalnim ishodom. Smanjene koncentracije proteinskih biomarkera u vezi sa poremećenom redoks funkcijom bile su povezane sa povećanim rizikom od neurološkog deficita. U netraumatskoj akutnoj ozljedi mozga, koncentracije biomarkera proteina CSF povezane s disreguliranom upalom i apoptozom bile su povezane s većim rizikom od vazospazma i većim volumenom moždane ishemije. Postojao je visok rizik od pristrasnosti u svim studijama.
Zaključak Kod pacijenata s akutnom ozljedom mozga, izmijenjene koncentracije proteinskih biomarkera u likvoru u vezi s oštećenjem citoskeleta, upalom, apoptozom i oksidativnim stresom mogu predvidjeti lošije neurološke ishode.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Association of cerebrospinal fluid protein biomarkers with outcomes in patients with traumatic and non-traumatic acute brain injury: systematic review of the literature.
Background Acute brain injuries are associated with high mortality rates and poor long-term functional outcomes. Measurement of cerebrospinal fluid (CSF) biomarkers in patients with acute brain injuries may help elucidate some of the pathophysiological pathways involved in the prognosis of these patients.
Methods We performed a systematic search and descriptive review using the MEDLINE database and the PubMed interface from inception up to June 29, 2021, to retrieve observational studies in which the relationship between CSF concentrations of protein biomarkers and neurological outcomes was reported in patients with acute brain injury [traumatic brain injury, subarachnoid hemorrhage, acute ischemic stroke, status epilepticus or post-cardiac arrest]. We classified the studies according to whether or not biomarker concentrations were associated with neurological outcomes. The methodological quality of the studies was evaluated using the Newcastle-Ottawa quality assessment scale.
Results Of the 39 studies that met our criteria, 30 reported that the biomarker concentration was associated with neurological outcome and 9 reported no association. In TBI, increased extracellular concentrations of biomarkers related to neuronal cytoskeletal disruption, apoptosis and inflammation were associated with the severity of acute brain injury, early mortality and worse long-term functional outcome. Reduced concentrations of protein biomarkers related to impaired redox function were associated with increased risk of neurological deficit. In non-traumatic acute brain injury, concentrations of CSF protein biomarkers related to dysregulated inflammation and apoptosis were associated with a greater risk of vasospasm and a larger volume of brain ischemia. There was a high risk of bias across the studies.
Conclusion In patients with acute brain injury, altered CSF concentrations of protein biomarkers related to cytoskeletal damage, inflammation, apoptosis and oxidative stress may be predictive of worse neurological outcomes.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s13054-021-03698-z
- PMID
- 34353354
- PMCID
- PMC8340466
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom