Zdravstvena zaštita zasnovana na vrijednostima iz perspektive zdravstvenog radnika: Sistematski pregled literature.
Frontiers in public health
Sažetak istraživanja
Uvod: Zdravstveni sistemi se sve više kreću ka "zdravstvenoj zaštiti zasnovanoj na vrijednosti" (VBHC), s ciljem daljeg poboljšanja kvaliteta i učinka njege, kao i održivog korištenja resursa. Dokazi o doprinosu zdravstvenih radnika VBHC-u, iskustvenim zahtjevima za poslom i resursima, kao i dobrobiti zaposlenih u VBHC-u su raštrkani. Ovaj sistematski pregled sintetizuje ove dokaze istražujući kako se VBHC odnosi na zdravstvenog radnika, i obrnuto. Metoda: Sistematski je traženo sedam baza podataka za relevantne studije. Pretraga je dala 3.782 zapisa, od kojih je 45 ispunjavalo uslove za uključivanje na osnovu procesa skrininga u dva koraka koristeći kriterijume isključenja koje su izvršila dva autora nezavisno. Kvalitet uključenih studija ocjenjivan je korištenjem Mixed
Methods Appraisal Tool (MMAT). Na osnovu induktivne tematske analize, modificiran je model Job Demands-Resources (JD-R). Nakon toga, ovaj modificirani model je deduktivno primijenjen za drugi krug tematske analize. Rezultati: Identificirano je deset ponašanja zdravstvenih radnika za povećanje vrijednosti u njezi. Ova ponašanja i povezane promjene u radnom sadržaju i radnom okruženju profesionalaca utjecale su na iskusne zahtjeve za poslom i resurse i, zauzvrat, na dobrobit zaposlenika i opterećenje na poslu. Ovaj pregled je otkrio 16 konstrukata kao potražnje za poslom i/ili resursa za posao. Primjeri za to uključuju naprezanje uloge, radno opterećenje i značenje u radu. Identificirana su četiri konstrukta koja se odnose na dobrobit zaposlenika, uključujući angažman i zadovoljstvo poslom, i pet konstrukta vezanih za naprezanje na poslu, uključujući iscrpljenost i zabrinutost. Napravljena je razlika između zahtjeva za poslom i resursa koji su bili čista karakteristika VBHC, i zahtjeva za poslom i resursa koji su rezultat faktora okoline, kao što je način na koji su organizacije za njegu oblikovale VBHC.
Zaključak i diskusija: Ovaj pregled pokazuje da se profesionalci suočavaju sa značajnim zahtjevima za poslom i resursima koji su rezultat prelaska na VBHC i njihove aktivne uloge u tome. Nekoliko zahtjeva za poslom pokreće organizaciono okruženje koje ga ne podržava. Stoga, povećana organizacijska podrška može doprinijeti ublažavanju ili izbjegavanju negativnih psihosocijalnih faktora i poboljšati pozitivne psihosocijalne faktore u kontekstu VBHC. Dalja istraživanja za procjenu efekata VBHC-a na zdravstvene radnike su opravdana.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Value-Based Healthcare From the Perspective of the Healthcare Professional: A Systematic Literature Review.
Introduction: Healthcare systems increasingly move toward "value-based healthcare" (VBHC), aiming to further improve quality and performance of care as well as the sustainable use of resources. Evidence about healthcare professionals' contributions to VBHC, experienced job demands and resources as well as employee well-being in VBHC is scattered. This systematic review synthesizes this evidence by exploring how VBHC relates to the healthcare professional, and vice versa. Method: Seven databases were systematically searched for relevant studies. The search yielded 3,782 records, of which 45 were eligible for inclusion based on a two-step screening process using exclusion criteria performed by two authors independently. The quality of the included studies was appraised using the Mixed
Methods Appraisal Tool (MMAT). Based on inductive thematic analysis, the Job Demands-Resources (JD-R) model was modified. Subsequently, this modified model was applied deductively for a second round of thematic analysis. Results: Ten behaviors of healthcare professionals to enhance value in care were identified. These behaviors and associated changes in professionals' work content and work environment impacted the experienced job demands and resources and, in turn, employee well-being and job strain. This review revealed 16 constructs as job demand and/or job resource. Examples of these include role strain, workload and meaning in work. Four constructs related to employee well-being, including engagement and job satisfaction, and five constructs related to job strain, including exhaustion and concerns, were identified. A distinction was made between job demands and resources that were a pure characteristic of VBHC, and job demands and resources that resulted from environmental factors such as how care organizations shaped VBHC.
Conclusion and Discussion: This review shows that professionals experience substantial job demands and resources resulting from the move toward VBHC and their active role therein. Several job demands are triggered by an unsupportive organizational environment. Hence, increased organizational support may contribute to mitigating or avoiding adverse psychosocial factors and enhance positive psychosocial factors in a VBHC context. Further research to estimate the effects of VBHC on healthcare professionals is warranted.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.3389/fpubh.2021.800702
- PMID
- 35096748
- PMCID
- PMC8792751
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom