Oporezivanje sadržaja masti u hrani radi smanjenja njihove konzumacije i prevencije pretilosti ili drugih štetnih zdravstvenih ishoda.
The Cochrane database of systematic reviews
Sažetak istraživanja
Pozadina Prekomjerna težina i gojaznost rastu širom svijeta i smatraju se glavnim zdravstvenim problemom 21. stoljeća. Uvođenje oporezivanja sadržaja masti u hrani smatra se potencijalno moćnim političkim alatom za smanjenje potrošnje hrane bogate mastima ili zasićenim mastima, ili oboje.
Ciljevi Procijeniti efekte oporezivanja sadržaja masti u hrani na potrošnju ukupne masti i zasićenih masti, energetski unos, prekomjernu težinu, gojaznost i druge štetne zdravstvene ishode u općoj populaciji.
Metode pretraživanja Pretražili smo CENTRAL, Cochrane Database of Systematic Reviews, MEDLINE, Embase i 15 drugih baza podataka i registra ispitivanja 12. septembra 2019. Ručno smo pretraživali referentne liste svih zapisa uključenih studija, pretraživali web stranice međunarodnih organizacija i institucija (14. oktobra 2019.) i kontaktirali članove grupe da identifikuju planirane studije ili ne objavljuju februara 2020.). Kriterijumi odabira U skladu s kriterijima Cochrane Effective Practice and Organization of Care Group (EPOC), uključili smo sljedeće vrste studija: randomizirana kontrolirana ispitivanja (RCT), klaster randomizirana kontrolirana ispitivanja (cRCT), nerandomizirana kontrolirana ispitivanja (nRCT), kontrolirane studije prije-poslije (CBA) i prekinute studije. Uključili smo studije koje su procjenjivale efekte poreza na sadržaj masti u hrani. Takav porez se može izraziti kao porez na promet, akciza ili poseban porez na dodatu vrijednost (PDV) na finalni proizvod ili intermedijarni proizvod. Prihvatljive intervencije bile su oporezivanje na bilo kojem nivou, bez ograničenja na trajanje ili nivo implementacije (tj. lokalni, regionalni, nacionalni ili multinacionalni). Populacije koje ispunjavaju uslove bile su djeca (od nula do 17 godina) i odrasli (18 godina ili više) iz bilo koje zemlje i okruženja. Isključili smo studije koje su se fokusirale samo na specifične podgrupe (npr. osobe koje primaju farmaceutsku intervenciju; osobe koje su podvrgnute hirurškoj intervenciji; bolesne osobe koje imaju prekomjernu težinu ili gojaznost kao nuspojavu, kao što su oni sa tiroiditisom i depresijom; i osobe s kroničnom bolešću). Primarni ishodi bili su ukupna potrošnja masti, potrošnja zasićenih masti, energetski unos putem masti, energetski unos putem zasićenih masti, ukupni energetski unos i učestalost/prevalencija prekomjerne težine ili gojaznosti. Nismo isključili studije zasnovane na zemlji, okruženju, poređenju ili populaciji. Prikupljanje i analiza podataka Koristili smo standardne Cochrane metode za sve faze pregleda. Rizik od pristrasnosti uključenih studija procijenjen je korištenjem kriterija Cochraneovog alata 'Rizik od pristrasnosti' i smjernica EPOC grupe.
Rezultati pregleda su sažeti narativno, a sigurnost dokaza je procijenjena korištenjem GRADE pristupa. Ove korake su uradila dva autora recenzija, nezavisno. Glavni rezultati Identifikovali smo 23.281 zapis iz pretraživanja elektronskih baza podataka i 1173 zapisa iz drugih izvora, što je dovelo do ukupno 24.454 zapisa. Dvije studije su ispunile kriterije za uključivanje u pregled. Obje uključene studije su istraživale učinak danskog poreza na zasićene masti sadržane u odabranim prehrambenim artiklima između 2011. i 2012. Obje studije su koristile dizajn prekinute vremenske serije. Nijedna uključena studija nije imala paralelnu kontrolnu grupu iz drugog geografskog područja. Uključene studije istraživale su neuravnoteženi panel od približno 2000 domaćinstava u Danskoj i podatke o prodaji iz određenog danskog lanca supermarketa (1293 radnje). Dakle, uključene studije nisu se bavile pojedinačnim učesnicima, niti su definisana ograničenja u pogledu starosti, pola i socioekonomskih karakteristika. Procijenili smo da je ukupan rizik od pristrasnosti dvije uključene studije nejasan. Za rezultat ukupna potrošnja masti, smanjenje od 41,8 grama nedeljno po osobi u domaćinstvu (P
Zaključci autora S obzirom na veoma nizak kvalitet dokaza koji su trenutno dostupni, nismo u mogućnosti da pouzdano utvrdimo da li je porez na ukupnu masnoću ili zasićene masti efikasan ili neefikasan u smanjenju potrošnje ukupne masti ili zasićenih masti. Trenutno nema dokaza o ukupnom energetskom učinku ili porezu na ukupnu energiju na ukupnu energiju ili porezu na masnoće na zasićene masti. unos preko zasićenih masti ili ukupnih masti, ili sprečavanje incidencije ili smanjenje prevalencije prekomjerne težine ili gojaznosti.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Taxation of the fat content of foods for reducing their consumption and preventing obesity or other adverse health outcomes.
Background Overweight and obesity are increasing worldwide and are considered to be a major public health issue of the 21st century. Introducing taxation of the fat content in foods is considered a potentially powerful policy tool to reduce consumption of foods high in fat or saturated fat, or both.
Objectives To assess the effects of taxation of the fat content in food on consumption of total fat and saturated fat, energy intake, overweight, obesity, and other adverse health outcomes in the general population. Search methods We searched CENTRAL, Cochrane Database of Systematic Reviews, MEDLINE, Embase, and 15 other databases and trial registers on 12 September 2019. We handsearched the reference lists of all records of included studies, searched websites of international organizations and institutions (14 October 2019), and contacted review advisory group members to identify planned, ongoing, or unpublished studies (26 February 2020). Selection criteria In line with Cochrane Effective Practice and Organisation of Care Group (EPOC) criteria, we included the following study types: randomized controlled trials (RCTs), cluster-randomized controlled trials (cRCTs), non-randomized controlled trials (nRCTs), controlled before-after (CBA) studies, and interrupted time series studies. We included studies that evaluated the effects of taxes on the fat content in foods. Such a tax could be expressed as sales, excise, or special value added tax (VAT) on the final product or an intermediary product. Eligible interventions were taxation at any level, with no restriction on the duration or the implementation level (i.e. local, regional, national, or multinational). Eligible study populations were children (zero to 17 years) and adults (18 years or older) from any country and setting. We excluded studies that focused on specific subgroups only (e.g. people receiving pharmaceutical intervention; people undergoing a surgical intervention; ill people who are overweight or obese as a side effect, such as those with thyroiditis and depression; and people with chronic illness). Primary outcomes were total fat consumption, consumption of saturated fat, energy intake through fat, energy intake through saturated fat, total energy intake, and incidence/prevalence of overweight or obesity. We did not exclude studies based on country, setting, comparison, or population. Data collection and analysis We used standard Cochrane methods for all phases of the review. Risk of bias of the included studies was assessed using the criteria of Cochrane's 'Risk of bias' tool and the EPOC Group's guidance.
Results of the review are summarized narratively and the certainty of the evidence was assessed using the GRADE approach. These steps were done by two review authors, independently. Main results We identified 23,281 records from searching electronic databases and 1173 records from other sources, leading to a total of 24,454 records. Two studies met the criteria for inclusion in the review. Both included studies investigated the effect the Danish tax on saturated fat contained in selected food items between 2011 and 2012. Both studies used an interrupted time series design. Neither included study had a parallel control group from another geographic area. The included studies investigated an unbalanced panel of approximately 2000 households in Denmark and the sales data from a specific Danish supermarket chain (1293 stores). Therefore, the included studies did not address individual participants, and no restriction regarding age, sex, and socioeconomic characteristics were defined. We judged the overall risk of bias of the two included studies as unclear. For the outcome total consumption of fat, a reduction of 41.8 grams per week per person in a household (P Authors' conclusions Given the very low quality of the evidence currently available, we are unable to reliably establish whether a tax on total fat or saturated fat is effective or ineffective in reducing consumption of total fat or saturated fat. There is currently no evidence on the effect of a tax on total fat or saturated fat on total energy intake or energy intake through saturated fat or total fat, or preventing the incidence or reducing the prevalence of overweight or obesity.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1002/14651858.cd012415.pub2
- PMID
- 32914461
- PMCID
- PMC9508786
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom