Korelacija intraoperativne hipotenzije i postoperativnog kognitivnog oštećenja: meta-analiza randomiziranih kontroliranih studija.
BMC anesthesiology
Sažetak istraživanja
Pozadina Ne postoji konsenzus o tome da li je intraoperativna hipotenzija povezana sa postoperativnim kognitivnim oštećenjem. Stoga smo izvršili meta-analizu kako bismo procijenili korelaciju intraoperativne hipotenzije i incidencije postoperativnog delirija (POD) ili postoperativne kognitivne disfunkcije (POCD).
Metode Pretražili smo baze podataka PubMed, Embase i Cochrane biblioteke kako bismo pronašli randomizirane kontrolirane studije (RCT) u kojima je prikazan odnos između intraoperativne hipotenzije i POD ili POCD. Vrijeme preuzimanja je do januara 2020. godine, bez jezičnih ograničenja. Procjenu kvaliteta prihvatljivih studija izvršila su dva istraživača nezavisno uz Cochrane sistem evaluacije.
Rezultati Analizirali smo pet prihvatljivih RCT-ova. Na osnovu relativnog srednjeg arterijskog pritiska (MAP), učesnici su podeljeni u grupe sa niskim i visokim ciljevima. Za incidenciju POD-a, postojale su dvije studije sa 99 učesnika u grupi niskog cilja i 94 učesnika u grupi sa visokim ciljnim pritiskom. Što se tiče incidencije POCD, postojale su četiri studije koje su uključivale 360 učesnika u grupi sa niskim ciljevima i 341 učesnik u grupi sa visokim ciljevima, pri čemu je studija procenjivala i POD i POCD. Nije uočena značajna razlika između niskociljne i visokociljne grupe u incidenciji POD (RR = 3,30, 95% CI 0,80 do 13,54, P = 0,10), ili POCD (RR = 1,26, 95% CI 0,76 do 2,08, P = 0). Nadalje, također pokazuje da je intraoperativna hipotenzija produžila dužinu boravka na intenzivnoj nezi, ali nije povećala mortalitet, dužinu boravka u bolnici i vrijeme mehaničke ventilacije (MV).
Zaključci Ne postoji značajna korelacija između intraoperativne hipotenzije i incidencije POD ili POCD.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
The correlation of intraoperative hypotension and postoperative cognitive impairment: a meta-analysis of randomized controlled trials.
Background There is no consensus on whether intraoperative hypotension is associated with postoperative cognitive impairment. Hence, we performed a meta-analysis to evaluate the correlation of intraoperative hypotension and the incidence of postoperative delirium (POD) or postoperative cognitive dysfunction (POCD).
Methods We searched PubMed, Embase, and Cochrane Library databases to find randomized controlled trials (RCTs) in which reported the relationship between intraoperative hypotension and POD or POCD. The retrieval time is up to January 2020, without language restrictions. Quality assessment of the eligible studies was conducted by two researchers independently with the Cochrane evaluation system.
Results We analyzed five eligible RCTs. Based on the relative mean arterial pressure (MAP), participants were divided into low-target and high-target groups. For the incidence of POD, there were two studies with 99 participants in the low-target group and 94 participants in the high-target pressure group. For the incidence of POCD, there were four studies involved 360 participants in the low-target group and 341 participants in the high-target group, with a study assessed both POD and POCD. No significant difference between the low-target and the high-target group was observed in the incidence of POD (RR = 3.30, 95% CI 0.80 to 13.54, P = 0.10), or POCD (RR = 1.26, 95% CI 0.76 to 2.08, P = 0.37). Furthermore, it also demonstrates that intraoperative hypotension prolonged the length of ICU stay, but did not increased the mortality, the length of hospital stay, and mechanical ventilation (MV) time.
Conclusions There is no significant correlation between intraoperative hypotension and the incidence of POD or POCD.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12871-020-01097-5
- PMID
- 32758153
- PMCID
- PMC7409718
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom