Rizici od raka kod pacijenata sa transplantacijom solidnih organa: rezultati sveobuhvatne analize 72 kohortne studije.
Oncoimmunology
Sažetak istraživanja
Razumijevanje rizika od raka kod različitih primatelja transplantacije pomaže u ranom otkrivanju, evaluaciji i liječenju maligniteta nakon transplantacije. Stoga smo izvršili meta-analizu kako bismo odredili rizik od raka na više mjesta za primaoce transplantiranih solidnih organa i njihovu povezanost s opterećenjem tumorskim mutacijama (TMB), što odražava imunogenost. Sprovedena je sveobuhvatna pretraga PubMed-a, Web of Science, EMBASE, Medline i Cochrane biblioteke. Modeli slučajnih efekata korišteni su za izračunavanje standardiziranih omjera incidencije (SIR) u odnosu na opću populaciju i određivanje rizika od različitih karcinoma. Linearna regresija (LR) je korištena za analizu povezanosti između SIR i TMB. Konačno, sedamdeset i dva članka su zadovoljila naše kriterije, uključujući 2.105.122 primatelja solidnih transplantiranih organa. U poređenju sa opštom populacijom, primaoci transplantiranih solidnih organa pokazali su 2,68-struki rizik od raka (SIR 2,68; 2,48-2,89; P <,001), primaoci transplantacije bubrega su pokazali 2,56-struki rizik od raka (SIR 2,56; 2,31-2,001 primaoci transplantacije su pokazali P li < 2,801); 2,45-struki rizik od raka (SIR 2,45; 2,22-2,70; P <,001), primaoci srca i/ili pluća su pokazali 3,72-struki rizik od raka (SIR 3,72; 3,04-4,54; P <,001). Koeficijenti korelacije između SIR i TMB su bili 0,68, 0,64, 0,59, 0,79 kod primatelja solidnih organa, bubrega, jetre, srca i/ili pluća, respektivno. U zaključku, naša studija je pokazala da su primaoci transplantiranih solidnih organa pokazali veći rizik od nekih karcinoma specifičnih za mjesto, pružajući individualizirane smjernice za kliničare za rano otkrivanje, procjenu i liječenje raka među primateljima solidnih transplantiranih organa. Osim toga, povećani rizik od raka kod primatelja transplantiranih solidnih organa povezan je s TMB, što sugerira da jatrogena imunosupresija može doprinijeti povećanom riziku od raka kod primatelja transplantiranih organa. (PROSPERO ID CRD42020160409).
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Cancer Risks in Solid Organ Transplant Recipients: Results from a Comprehensive Analysis of 72 Cohort Studies.
Understanding the cancer risks in different transplant recipients helps early detection, evaluation, and treatment of post-transplant malignancies. Therefore, we performed a meta-analysis to determine the cancer risks at multiple sites for solid organ transplant recipients and their associations with tumor mutation burden (TMB), which reflects the immunogenicity. A comprehensive search of PubMed, Web of Science, EMBASE, Medline, and Cochrane Library was conducted. Random effects models were used to calculate the standardized incidence ratios (SIRs) versus the general population and determine the risks of different cancers. Linear regression (LR) was used to analyze the association between the SIRs and TMBs. Finally, seventy-two articles met our criteria, involving 2,105,122 solid organ transplant recipients. Compared with the general population, solid organ transplant recipients displayed a 2.68-fold cancer risk (SIR 2.68; 2.48-2.89; P <.001), renal transplant recipients displayed a 2.56-fold cancer risk (SIR 2.56; 2.31-2.84; P <.001), liver transplant recipients displayed a 2.45-fold cancer risk (SIR 2.45; 2.22-2.70; P <.001), heart and/or lung transplant recipients displayed a 3.72-fold cancer risk (SIR 3.72; 3.04-4.54; P <.001). The correlation coefficients between SIRs and TMBs were 0.68, 0.64, 0.59, 0.79 in solid organ recipients, renal recipients, liver recipients, heart and/or lung recipients, respectively. In conclusion, our study demonstrated that solid organ transplant recipients displayed a higher risk of some site-specific cancers, providing individualized guidance for clinicians to early detect, evaluate, and treat cancer among solid organ transplantation recipients. In addition, the increased cancer risk of solid organ transplant recipients is associated with TMB, suggesting that iatrogenic immunosuppression may contribute to the increased cancer risk in transplant recipients. (PROSPERO ID CRD42020160409).
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1080/2162402x.2020.1848068
- PMID
- 33299661
- PMCID
- PMC7714465
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom