Efikasnost vršnjačke podrške za osobe koje žive sa HIV-om: sistematski pregled i meta-analiza.
PloS one
Sažetak istraživanja
Pozadina Praksa uključivanja osoba koje žive sa HIV-om u razvoj i pružanje zdravstvene zaštite dobija sve veću popularnost. Podrška vršnjacima osobama koje žive sa HIV-om je pomoć i ohrabrenje pojedinca koji se smatra ravnopravnim u preuzimanju aktivne uloge u samoupravljanju svojim hroničnim zdravstvenim stanjem.
Cilj ovog sistematskog pregleda bio je procijeniti efekte vršnjačke podrške za osobe koje žive sa HIV-om.
Metode Proveli smo sistematski pregled u skladu sa međunarodnim smjernicama. Nakon sistematskih pretraga osam baza podataka do maja 2020. godine, dva recenzenta su izvršila nezavisnu provjeru studija prema unaprijed postavljenim kriterijima za uključivanje. Proveli smo procjenu rizika od pristrasnosti i meta-analize dostupnih dokaza u randomiziranim kontroliranim studijama (RCT). Sigurnost dokaza za svaki primarni ishod procijenjena je sistemom ocjenjivanja, razvoja i evaluacije preporuka.
Rezultati Nakon skrininga 219 punih tekstova, uključili smo 20 RCT-ova koji su se sastojali od 7605 učesnika na početku iz devet različitih zemalja. Studije su generalno imale nizak rizik od pristrasnosti. Glavni ishodi sa visokom sigurnošću dokaza pokazali su skromno, ali superiorno zadržavanje u liječenju (Risk Ratio [RR] 1,07; Interval pouzdanosti [CI] 95% 1,02-1,12 za 12 mjeseci praćenja), pridržavanje antiretrovirusne terapije (ART) (RR 1,06; CI 915-1% nakon praćenja), CI 915-1% praćenja. potiskivanje (Odds Ratio do 6,24; CI 95% 1,28-30,5 nakon 6 mjeseci praćenja) za učesnike vršnjačke podrške.
Rezultati su pokazali da je trenutno stanje dokaza za većinu drugih glavnih ishoda (početak ART-a, broj CD4 ćelija, kvalitet života, mentalno zdravlje) obećavajuće, ali previše neizvjesno za čvrste zaključke.
Zaključci Sve u svemu, vršnjačka podrška u rutinskoj medicinskoj nezi je superiornija od rutinskog praćenja u klinici u poboljšanju ishoda za osobe koje žive sa HIV-om. To je izvodljiv i efikasan pristup povezivanju i zadržavanju osoba koje žive sa HIV-om u brizi o HIV-u, što može pomoći da se preuzmu postojeće usluge. Probna registracija CRD42020173433.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
The effectiveness of peer-support for people living with HIV: A systematic review and meta-analysis.
Background The practice of involving people living with HIV in the development and provision of healthcare has gained increasing traction. Peer-support for people living with HIV is assistance and encouragement by an individual considered equal, in taking an active role in self-management of their chronic health condition. The objective of this systematic review was to assess the effects of peer-support for people living with HIV.
Methods We conducted a systematic review in accordance with international guidelines. Following systematic searches of eight databases until May 2020, two reviewers performed independent screening of studies according to preset inclusion criteria. We conducted risk of bias assessments and meta-analyses of the available evidence in randomised controlled trials (RCTs). The certainty of the evidence for each primary outcome was evaluated with the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation system.
Results After screening 219 full texts we included 20 RCTs comprising 7605 participants at baseline from nine different countries. The studies generally had low risk of bias. Main outcomes with high certainty of evidence showed modest, but superior retention in care (Risk Ratio [RR] 1.07; Confidence Interval [CI] 95% 1.02-1.12 at 12 months follow-up), antiretroviral therapy (ART) adherence (RR 1.06; CI 95% 1.01-1.10 at 3 months follow-up), and viral suppression (Odds Ratio up to 6.24; CI 95% 1.28-30.5 at 6 months follow-up) for peer-support participants. The results showed that the current state of evidence for most other main outcomes (ART initiation, CD4 cell count, quality of life, mental health) was promising, but too uncertain for firm conclusions.
Conclusions Overall, peer-support with routine medical care is superior to routine clinic follow-up in improving outcomes for people living with HIV. It is a feasible and effective approach for linking and retaining people living with HIV to HIV care, which can help shoulder existing services. Trial registration CRD42020173433.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0252623
- PMID
- 34138897
- PMCID
- PMC8211296
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom