Preživljavanje bez progresije i ukupno preživljavanje CDK 4/6 inhibitora plus endokrina terapija u metastatskom karcinomu dojke: sistematski pregled i meta-analiza.
International journal of molecular sciences
Sažetak istraživanja
Uvođenje CDK4/6 inhibitora u kombinaciji sa endokrinom terapijom (ET) predstavlja najrelevantniji napredak u liječenju pozitivnog na hormonske receptore (HR) HER2-negativnog metastatskog karcinoma dojke u posljednjih nekoliko godina. Ova meta-analiza randomiziranih kontroliranih studija (RCT) ima za cilj bolje okarakterizirati efikasnost CDK4/6 inhibitora u nekim relevantnim podgrupama i testirati heterogenost između različitih spojeva s posebnim fokusom na njihovu sposobnost poboljšanja ukupnog preživljavanja (OS). Objedinjene procjene omjera opasnosti (HR) su izračunate za analizu preživljavanja bez progresije (PFS), OS i stope objektivnog odgovora (ORR) u unaprijed definiranim podgrupama kako bi se bolje razumio učinak liječenja koji se odnosi na karakteristike specifičnih pacijenata. Da bi se procijenila apsolutna korist u smislu PFS-a, objedinjene krive preživljavanja su generirane objedinjavanjem podataka svih ispitivanja. Ukupno je uključeno osam RCT-ova. Dodavanje CDK4/6 inhibitora ET je korisno u smislu PFS, bez obzira na prisustvo ili ne visceralnih metastaza, broj metastatskih mjesta i dužinu intervala bez tretmana (TFI). Dodavanje CDK4/6 inhibitora dovodi do značajnog poboljšanja OS, kako kod pacijenata osjetljivih na inhibitor aromataze (AI) (HR 0,75, 95% CI) tako i kod pacijenata otpornih na AI (HR 0,77, 95% CI [0,67-0,89]). Objedinjeni podaci za svaki pojedinačni lijek pokazuju da palbociklib ostaje jedini član klase koji ne pokazuje statistički značajan HR za OS (HR 0,83, 95% CI [0,68-1,02]).
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Progression-Free Survival and Overall Survival of CDK 4/6 Inhibitors Plus Endocrine Therapy in Metastatic Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis.
The introduction of CDK4/6 inhibitors in combination with endocrine therapy (ET) represents the most relevant advance in the management of hormone receptor (HR) positive, HER2-negative metastatic breast cancer over the last few years. This meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs) is aimed to better characterize the efficacy of CDK4/6 inhibitors in some relevant subgroups and to test heterogeneity between different compounds with a particular focus on their ability to improve overall survival (OS). Pooled estimates of hazard ratios (HRs) were computed for progression-free survival (PFS), OS, and objective response rate (ORR) analysis in predefined subgroups to better understand treatment effect concerning specific patients' characteristics. To estimate the absolute benefit in terms of PFS, pooled survival curves were generated by pooling the data of all trials. A total of eight RCTs were included. Adding a CDK4/6 inhibitor to ET is beneficial in terms of PFS, irrespective of the presence or not of visceral metastases, the number of metastatic sites, and the length of the treatment-free interval (TFI). The addition of CDK4/6 inhibitors produces a significant OS improvement, both in aromatase inhibitor (AI)-sensitive (HR 0.75, 95% CI) and AI-resistant patients (HR 0.77, 95% CI [0.67-0.89]). Pooled data from each single drug show that palbociclib remains the only class member not showing a statistically significant HR for OS (HR 0.83, 95% CI [0.68-1.02]).
Izvorni podaci
- DOI
- 10.3390/ijms21176400
- PMID
- 32899139
- PMCID
- PMC7503849
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom