Hodaju li osobe s bolovima u donjem dijelu leđa drugačije? Sistematski pregled i metaanaliza.
Journal of sport and health science
Sažetak istraživanja
Pozadina Biomehanika trupa i donjih udova tokom hodanja i trčanja se često procjenjuje kod osoba sa bolom u donjem dijelu leđa (LBP). Uprkos značajnim istraživanjima, još uvijek je nejasno da li se konzistentne i generalizirane promjene u hodanju ili trčanju javljaju u vezi s LBP.
Svrha ovog sistematskog pregleda bila je da se utvrdi da li postoje razlike u biomehanici tokom hodanja i hodanja u trčanju kod osoba sa akutnim i perzistentnim LBP u poređenju sa kontrolnom skupinom zdravih leđa.
Metode Pretraživanje je sprovedeno u PubMed, CINAHL, SPORTDiscus i PsycINFO u junu 2019. i ponovljeno u decembru 2020. Studije su uključene ako su prijavile biomehaničke karakteristike pojedinaca sa i bez LBP tokom stabilnog ili poremećenog hodanja i trčanja. Biomehanički podaci uključivali su prostorno-vremenske, kinematičke, kinetičke i elektromiografske varijable. Procijenjeni su kvalitet izvještavanja i potencijal za pristrasnost svake studije. Podaci su objedinjeni gdje je to bilo moguće kako bi se uporedile standardizirane srednje razlike (SMD) između bolova u leđima i kontrolne grupe zdravih u leđima.
Rezultati Devedeset sedam studija je uključeno i pregledano. Dvije studije su istraživale akutni bol, a ostale su istraživale uporni bol. Devet studija je istraživalo hod trčanja. Od studija, 20% je imalo visok kvalitet izvještavanja/nizak rizik od pristrasnosti. U poređenju sa kontrolama zdravih leđa, osobe sa upornim LBP-om hodale su sporije (SMD = -0,59, 95% interval pouzdanosti (95%CI): -0,77 do -0,42)) i sa kraćom dužinom koraka (SMD = -0,38, 95%CI: -0,60 do -0,16). Nije bilo razlika u amplitudi pokreta u torakalnoj ili lumbalnoj kičmi, karlici ili kukovima kod osoba sa LBP. Tokom hodanja, koordinacija pokreta između grudnog koša i lumbalnog dela kičme/karlice bila je značajno više u fazi u grupama sa perzistentnim LBP (SMD = -0,60, 95%CI: -0,90 do -0,30), a osobe sa perzistentnim LBP su pokazale veću amplitudu aktivacije mišića u paragrafima,5CI20 aktivacije mišića (5SCI20). 0,23-0,80). Nije bilo konzistentnih razlika u biomehanici trčanja između grupa.
Zaključak Postoje umjereni do jaki dokazi da osobe s perzistentnim LBP-om pokazuju razlike u hodu u hodu u odnosu na kontrolne skupine zdravih leđa.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Do people with low back pain walk differently? A systematic review and meta-analysis.
Background The biomechanics of the trunk and lower limbs during walking and running gait are frequently assessed in individuals with low back pain (LBP). Despite substantial research, it is still unclear whether consistent and generalizable changes in walking or running gait occur in association with LBP. The purpose of this systematic review was to identify whether there are differences in biomechanics during walking and running gait in individuals with acute and persistent LBP compared with back-healthy controls.
Methods A search was conducted in PubMed, CINAHL, SPORTDiscus, and PsycINFO in June 2019 and was repeated in December 2020. Studies were included if they reported biomechanical characteristics of individuals with and without LBP during steady-state or perturbed walking and running. Biomechanical data included spatiotemporal, kinematic, kinetic, and electromyography variables. The reporting quality and potential for bias of each study was assessed. Data were pooled where possible to compare the standardized mean differences (SMD) between back pain and back-healthy control groups.
Results Ninety-seven studies were included and reviewed. Two studies investigated acute pain and the rest investigated persistent pain. Nine studies investigated running gait. Of the studies, 20% had high reporting quality/low risk of bias. In comparison with back-healthy controls, individuals with persistent LBP walked slower (SMD = -0.59, 95% confidence interval (95%CI): -0.77 to -0.42)) and with shorter stride length (SMD = -0.38, 95%CI: -0.60 to -0.16). There were no differences in the amplitude of motion in the thoracic or lumbar spine, pelvis, or hips in individuals with LBP. During walking, coordination of motion between the thorax and the lumbar spine/pelvis was significantly more in-phase in the persistent LBP groups (SMD = -0.60, 95%CI: -0.90 to -0.30), and individuals with persistent LBP exhibited greater amplitude of activation in the paraspinal muscles (SMD = 0.52, 95%CI: 0.23-0.80). There were no consistent differences in running biomechanics between groups.
Conclusion There is moderate-to-strong evidence that individuals with persistent LBP demonstrate differences in walking gait compared to back-healthy controls.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1016/j.jshs.2022.02.001
- PMID
- 35151908
- PMCID
- PMC9338341
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom