Konkurencija i cijena među markiranim lijekovima u istoj klasi: sistematski pregled dokaza.
PLoS medicine
Sažetak istraživanja
Pozadina Neki stručnjaci su predložili borbu protiv rastućih cijena lijekova promoviranjem konkurencije marki, situacije koja bi trebala nastati kada se višestruki robni proizvodi iste klase koje je odobrila Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) u istoj klasi indiciraju za isto stanje. Međutim, postoje brojni izvještaji o povećanju cijena nakon uvođenja konkurencije brendova, što sugerira da to možda neće biti učinkovito. Izvršili smo sistematski pregled literature recenzirane literature o zdravstvenoj politici i ekonomiji kako bismo bolje razumjeli međusobnu interakciju između unosa novih lijekova i cijena lijekova unutar klase.
Metode i nalazi Pretražili smo PubMed i EconLit za originalne studije o konkurenciji brend-brend na tržištu SAD objavljene na engleskom jeziku između januara 1990. i aprila 2019. Izvršili smo kvalitativnu sintezu podataka svake studije, bilježeći njen primarni cilj, metodologiju i rezultate. Pronašli smo 10 empirijskih istraživanja, sa po jednom studijom o antihipertenzivima, antiinfektivima, stimulansima centralnog nervnog sistema za poremećaj pažnje/hiperaktivnosti, terapijama za multiplu sklerozu koje modifikuju bolest, blokatorima histamina-2 (H2) i inhibitorima faktora nekroze tumora (TNF); 2 studije o lijekovima protiv raka; i 2 studije o svim tržišnim ili novim lijekovima. Nijedna studija nije objavila da konkurencija brenda i brenda snižava kataloške cijene postojećih lijekova unutar klase.
Nalazi 2 studije sugeriraju da takva konkurencija može pomoći u ograničavanju načina na koji se određuju cijene novih lijekova. Druge studije su pronašle dokaze da je konkurencija brend-brend bila posredovana relativnim kvalitetom konkurentskih lijekova i obimom u kojem se prodaju, sa sigurnijim ili učinkovitijim novim lijekovima i većim marketingom povezanim s višim cijenama unutar klase. Naše istraživanje je bilo ograničeno korištenjem lista umjesto neto cijena u studijama i starošću nekih podataka.
Zaključci Naši nalazi sugeriraju da politike promoviranja konkurencije brendova na farmaceutskom tržištu SAD-a, kao što je ubrzanje odobravanja lijekova koji nisu prvi u klasi, vjerovatno neće rezultirati nižim cijenama lijekova na listi bez dodatnih strukturnih reformi.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Competition and price among brand-name drugs in the same class: A systematic review of the evidence.
Background Some experts have proposed combating rising drug prices by promoting brand-brand competition, a situation that is supposed to arise when multiple US Food and Drug Administration (FDA)-approved brand-name products in the same class are indicated for the same condition. However, numerous reports exist of price increases following the introduction of brand-name competition, suggesting that it may not be effective. We performed a systematic literature review of the peer-reviewed health policy and economics literature to better understand the interplay between new drug entry and intraclass drug prices.
Methods and findings We searched PubMed and EconLit for original studies on brand-brand competition in the US market published in English between January 1990 and April 2019. We performed a qualitative synthesis of each study's data, recording its primary objective, methodology, and results. We found 10 empirical investigations, with 1 study each on antihypertensives, anti-infectives, central nervous system stimulants for attention deficit/hyperactivity disorder, disease-modifying therapies for multiple sclerosis, histamine-2 (H2) blockers, and tumor necrosis factor (TNF) inhibitors; 2 studies on cancer medications; and 2 studies on all marketed or new drugs. None of the studies reported that brand-brand competition lowers list prices of existing drugs within a class. The findings of 2 studies suggest that such competition may help restrain how new drug prices are set. Other studies found evidence that brand-brand competition was mediated by the relative quality of competing drugs and the extent to which they are marketed, with safer or more effective new drugs and greater marketing associated with higher intraclass list prices. Our investigation was limited by the studies' use of list rather than net prices and the age of some of the data.
Conclusions Our findings suggest that policies to promote brand-brand competition in the US pharmaceutical market, such as accelerating approval of non-first-in-class drugs, will likely not result in lower drug list prices absent additional structural reforms.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pmed.1002872
- PMID
- 31361747
- PMCID
- PMC6667132
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom