Abaloparatid za smanjenje rizika od nevertebralnih i vertebralnih fraktura kod žena u postmenopauzi s osteoporozom: mrežna meta-analiza.
Osteoporosis international : a journal established as result of cooperation between the European Foundation for Osteoporosis and the National Osteoporosis Foundation of the USA
Sažetak istraživanja
Ova mrežna meta-analiza procijenila je efikasnost abaloparatida u odnosu na druge opcije liječenja za smanjenje rizika od prijeloma kod žena s postmenopauzalnom osteoporozom. Analiza pokazuje da abaloparatid smanjuje rizik od prijeloma kod žena s postmenopauzalnom osteoporozom u odnosu na placebo iu usporedbi s drugim opcijama liječenja.
Uvod Ova mrežna meta-analiza (NMA) procijenila je relativnu efikasnost abaloparatida u odnosu na druge tretmane za smanjenje rizika od prijeloma kod žena s postmenopauzalnom osteoporozom (PMO).
Metode PubMed®, Embase® i Cochrane Centralni registar kontrolisanih ispitivanja su pretražene za randomizirane kontrolisane studije objavljene prije 20. decembra 2017., koje su uključivale žene sa PMO koje su imale pravo na intervencije za primarnu ili sekundarnu prevenciju prijeloma. NMA je proveden prema mjestu prijeloma (vertebralni [VF], nevertebralni [NVF] i zglob), pri čemu je relativni rizik (RR) od prijeloma u odnosu na placebo bio glavni klinički ishod. NMA je koristio pristupe sa fiksnim efektima i slučajnim efektima.
Rezultati Ukupno je pregledano 4978 članaka, od kojih su 22 uključena u analizu. U poređenju sa drugim tretmanima, abaloparatid je pokazao najveći efekat lečenja u odnosu na placebo u mreži VF (RR = 0,13; 95% verodostojnog intervala [CrI] 0,04-0,34), mreži NVF (RR = 0,50; 95% CrI 0,28-0,85) i mreži preloma zgloba (RR = 0,85). 0,15-0,90). Rangiranje tretmana je pokazalo da je abaloparatid imao najveću procijenjenu vjerovatnoću prevencije prijeloma u svakoj od mreža (79% za VF, 70% za NVF i 53% za frakturu ručnog zgloba) u poređenju sa drugim tretmanima. Individualne mreže su pokazale dobar nivo slaganja sa dokazima direktnog suđenja i direktnim poređenjima u parovima.
Zaključci Ovaj NMA ukazuje da abaloparatid smanjuje RR frakture VF, NVF i ručnog zgloba kod žena sa PMO sa ili bez prethodnog prijeloma u odnosu na placebo, u poređenju s drugim opcijama liječenja. Ograničenja uključuju da neželjeni događaji i troškovi lijekova nisu uzeti u obzir, te da je generalizacija ograničena na populacije ispitivanja i krajnje tačke uključene u NMA.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Abaloparatide for risk reduction of nonvertebral and vertebral fractures in postmenopausal women with osteoporosis: a network meta-analysis.
This network meta-analysis assessed the efficacy of abaloparatide versus other treatment options to reduce the risk of fractures in women with postmenopausal osteoporosis. The analysis indicates that abaloparatide reduces the risk of fractures in women with postmenopausal osteoporosis versus placebo and compared with other treatment options. Introduction This network meta-analysis (NMA) assessed the relative efficacy of abaloparatide versus other treatments to reduce the risk of fractures in women with postmenopausal osteoporosis (PMO).
Methods PubMed®, Embase®, and the Cochrane Central Register of Controlled Trials were searched for randomized controlled trials published before December 20, 2017, that included women with PMO who were eligible to receive interventions for primary or secondary fracture prevention. The NMA was conducted by fracture site (vertebral [VF], nonvertebral [NVF], and wrist), with the relative risk (RR) of fracture versus placebo the main clinical endpoint. The NMA used fixed-effects and random-effects approaches.
Results A total of 4978 articles were screened, of which 22 were included in the analysis. Compared with other treatments, abaloparatide demonstrated the greatest treatment effect relative to placebo in the VF network (RR = 0.13; 95% credible interval [CrI] 0.04-0.34), the NVF network (RR = 0.50; 95% CrI 0.28-0.85), and the wrist fracture network (RR = 0.39; CrI 0.15-0.90). Treatment ranking showed that abaloparatide had the highest estimated probability of preventing fractures in each of the networks (79% for VF, 70% for NVF, and 53% for wrist fracture) compared with other treatments. Individual networks demonstrated a good level of agreement with direct trial evidence and direct pair-wise comparisons.
Conclusions This NMA indicates that abaloparatide reduces the RR of VF, NVF, and wrist fracture in women with PMO with or without prior fracture versus placebo, compared with other treatment options. Limitations include that adverse events and drug costs were not considered, and that generalizability is limited to the trial populations and endpoints included in the NMA.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1007/s00198-019-04947-2
- PMID
- 30953114
- PMCID
- PMC6614166
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom