Mnoštvo asimptomatskih infekcija Plasmodium falciparum i rizik od kliničke malarije: sistematski pregled i objedinjena analiza podataka o pojedinačnim učesnicima.
The Journal of infectious diseases
Sažetak istraživanja
Pozadina Parazit malarije Plasmodium falciparum ima ekstenzivni genetski polimorfizam. U ovoj objedinjenoj analizi, istražujemo kako mnoštvo asimptomatskih infekcija P. falciparum – to jest, broj koinfektivnih klonova – utiče na kasniji rizik od kliničke malarije u populacijama koje žive pod različitim nivoima transmisije.
Metode Izvršeno je sistematsko pretraživanje literature kako bi se identificirale studije u kojima su infekcije P. falciparum genotipizirane kod asimptomatskih osoba koje su praćene prospektivno u pogledu incidencije kliničke malarije. Podaci o pojedinačnim učesnicima prikupljeni su iz 15 studija (n = 3736 osoba).
Rezultati Multiklonske asimptomatske infekcije bile su povezane sa nešto povećanim naknadnim rizikom od kliničke malarije kod najmlađe djece, praćen početnim opadajućim rizikom s godinama, bez obzira na intenzitet prijenosa. U dobi od otprilike 5 godina, rizik se nastavio postepeno smanjivati s godinama u okruženjima sa visokom transmisijom. Međutim, kod starije djece u sredinama umjerene, niske i sezonske transmisije, multiklonske infekcije ili nisu bile značajno povezane s rizikom od naknadne febrilne malarije ili su bile povezane s povećanim rizikom.
Zaključci Broj klonova u asimptomatskim infekcijama P. falciparum povezan je s različitim rizicima od naknadne kliničke malarije ovisno o dobi i intenzitetu prijenosa.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Multiplicity of Asymptomatic Plasmodium falciparum Infections and Risk of Clinical Malaria: A Systematic Review and Pooled Analysis of Individual Participant Data.
Background The malaria parasite Plasmodium falciparum holds an extensive genetic polymorphism. In this pooled analysis, we investigate how the multiplicity in asymptomatic P. falciparum infections-that is, the number of coinfecting clones-affects the subsequent risk of clinical malaria in populations living under different levels of transmission.
Methods A systematic search of the literature was performed to identify studies in which P. falciparum infections were genotyped in asymptomatic individuals who were followed up prospectively regarding the incidence of clinical malaria. Individual participant data were pooled from 15 studies (n = 3736 individuals).
Results Multiclonal asymptomatic infections were associated with a somewhat increased subsequent risk of clinical malaria in the youngest children, followed by an initial declining risk with age irrespective of transmission intensity. At approximately 5 years of age, the risk continued the gradual decline with age in high-transmission settings. However, in older children in moderate-, low-, and seasonal-transmission settings, multiclonal infections were either not significantly associated with the risk of subsequent febrile malaria or were associated with an increased risk.
Conclusions The number of clones in asymptomatic P. falciparum infections is associated with different risks of subsequent clinical malaria depending on age and transmission intensity.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1093/infdis/jiz510
- PMID
- 31585009
- PMCID
- PMC7026891
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom