Efekti ekscentrične vježbe kod pacijenata sa subakromijalnim impingement sindromom: sistematski pregled i meta-analiza.
BMC musculoskeletal disorders
Sažetak istraživanja
Pozadina Subakromijalni impindžment sindrom je čest problem u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Često uključuje tendinopatiju. Iako je terapija vježbanjem efikasna za ovo stanje, nije jasno koja je vrsta vježbe najefikasnija. Ekscentrične vežbe su se pokazale efikasnim za lečenje sličnih tendinopatija u donjim ekstremitetima. Stoga je cilj ovog sistematskog pregleda bio da se ispitaju efekti ekscentričnog vježbanja na bol i funkciju kod pacijenata sa subakromijalnim impingement sindromom u poređenju s drugim režimima vježbanja ili intervencijama. Sekundarni cilj je bio opisati uključene komponente različitih ekscentričnih režima vježbanja koji su proučavani.
Metode Sistematske pretrage PubMed-a, Cochrane Library i PEDro-a od strane dva nezavisna autora. Uključene studije su procijenjene pomoću PEDro skale za kvalitet i Cochrane skale za kliničku relevantnost od strane dva nezavisna autora. Podaci su kombinovani u meta-analizama. GRADE je primijenjen za procjenu sigurnosti dokaza.
Rezultati Identificirano je 68 zapisa. Uključeno je sedam studija (osam članaka), šest je meta-analizirano (n = 281). Uključene studije su bile umjerenog kvaliteta (medijan PEdro skor 7, raspon 5-8). Bol nakon tretmana je bio značajno manji nakon ekscentrične vježbe u poređenju sa drugim vježbama: MD -12,3 (95% CI - 17,8 do - 6,8, I 2 = 7%, p 2 = 85%, p = 0,76). Bolne ekscentrične vježbe nisu pokazale značajnu razliku u odnosu na ekscentrične vježbe bez bolova. Ekscentrični režimi treninga pokazali su i sličnosti i različitosti. Intervencija u trajanju od 6-8 sedmica bila je skoro jednako efikasna kao i 12 sedmica.
Zaključci Dokazi niske sigurnosti sugeriraju da ekscentrična vježba može pružiti malo, ali vjerojatno ne klinički značajno smanjenje bola u usporedbi s drugim vrstama vježbe kod pacijenata sa subakromijalnim impingement sindromom. Neizvjesno je da li ekscentrična vježba poboljšava funkciju više od drugih vrsta vježbi (vrlo niska sigurnost dokaza). Metodološka ograničenja postojećih studija čine ove nalaze podložnim promjenama u budućnosti. Probna registracija PROSPERO CRD42019126917 , datum registracije: 29-03-2019.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Effects of eccentric exercise in patients with subacromial impingement syndrome: a systematic review and meta-analysis.
Background Subacromial impingement syndrome is a common problem in primary healthcare. It often include tendinopathy. While exercise therapy is effective for this condition, it is not clear which type of exercise is the most effective. Eccentric exercises has proven effective for treating similar tendinopathies in the lower extremities. The aim of this systematic review was therefore to investigate the effects of eccentric exercise on pain and function in patients with subacromial impingement syndrome compared with other exercise regimens or interventions. A secondary aim was to describe the included components of the various eccentric exercise regimens that have been studied.
Methods Systematic searches of PubMed, Cochrane Library and PEDro by two independent authors. Included studies were assessed using the PEDro scale for quality and the Cochrane scale for clinical relevance by two independent authors. Data were combined in meta-analyses. GRADE was applied to assess the certainty of evidence.
Results Sixty-eight records were identified. Seven studies (eight articles) were included, six were meta-analysed (n = 281). Included studies were of moderate quality (median PEDro score 7, range 5-8). Post-treatment pain was significantly lower after eccentric exercise compared with other exercise: MD -12.3 (95% CI - 17.8 to - 6.8, I 2 = 7%, p 2 = 85%, p = 0.76). Painful eccentric exercise showed no significant difference compared to pain-free eccentric exercise. Eccentric training regimes showed both similarities and diversity. Intervention duration of 6-8 weeks was almost as effective as 12 weeks.
Conclusions Evidence of low certainty suggests that eccentric exercise may provide a small but likely not clinically important reduction in pain compared with other types of exercise in patients with subacromial impingement syndrome. It is uncertain whether eccentric exercise improves function more than other types of exercise (very low certainty of evidence). Methodological limitations of existing studies make these findings susceptible to change in the future. Trial registration PROSPERO CRD42019126917 , date of registration: 29-03-2019.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12891-019-2796-5
- PMID
- 31610787
- PMCID
- PMC6792214
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom