Učinkovitost intervencija mršavljenja kod preživjelih od raka dojke: sistematski pregled recenzija.
BMJ open
Sažetak istraživanja
Pozadina Povišeni indeks tjelesne mase (BMI) kod preživjelih od raka dojke (BCS) povezan je s recidivom raka i lošijim odgovorom na liječenje. Smjernice preporučuju gubitak težine od 5%-10% za prekomjernu težinu ili gojaznost BCS.
Ciljevi Procijeniti efikasnost životnih intervencija za žene BCS na gubitak težine, BMI, sastav tijela, kvalitet života povezan sa zdravljem (HRQoL), fizičko funkcionisanje, psihosocijalne mjere, biomarkere.
Dizajn Sistematski pregled recenzija i metaanaliza. Postavljanje Sve kliničke postavke. Učesnici Odrasle žene BCS (aktivni tretman ili post-tretman).
Metode Medline, Embase, CINAHL, PsycINFO, Cochrane biblioteka (uključujući bazu podataka sažetaka pregleda efekata) pretražene su za sistematske preglede objavljene na engleskom između 1990. i 2022., sa težinom, BMI ili tjelesnom masnoćom kao primarnim ishodom. Narativne kritike, uvodnici, pisma, sažeci konferencija bili su isključeni. Kvalitet pregleda je procijenjen korištenjem alata za procjenu kvaliteta Instituta Joanna Briggs.
Rezultati Uključeno je 17 recenzija. Dvanaest je prijavilo značajno smanjenje jednog ili više antropometrijskih ishoda: težina -1,36 kg (95% CI:-2,51 do -0,21) do -3,8 kg (95% CI: -5,6 do -1,9); BMI -0,89 kg/m 2 (95% CI: -0,15 do -0,28) do -3,59 kg/m 2 (95% CI: -6,29 do 0,89) ili tjelesne masti -1,6% (95% CI: -2,31 do -0,88) do -2,6% CI nije prijavljen (95). Značajna smanjenja u dva ili više antropometrijskih ishoda prijavljena su u 7/12 pregleda, uz efikasne intervencije koje uključuju aerobne vježbe/aerobne vježbe plus trening s otporom (n=5), ili dijetu i vježbe sa ili bez savjetovanja (n=2). Značajna poboljšanja su također prijavljena za HRQoL (8/11 recenzija), mentalno zdravlje (4/7) i fizičko funkcionisanje (2/3). Grupne intervencije koje se sastoje od aerobnih vježbi ili aerobnih vježbi plus treninga otpora su najvjerovatnije poboljšale rezultate.
Zaključci Intervencije životnog stila mogu značajno poboljšati ishode za BCS. Multimodalne intervencije će vjerovatno imati najveći utjecaj na smanjenje težine, BMI i tjelesne masti. Dalja istraživanja moraju definisati optimalnu kombinaciju, intenzitet i trajanje efektivnih intervencija. Prospero registarski broj CRD42021283481.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Effectiveness of weight loss interventions in breast cancer survivors: a systematic review of reviews.
Background Elevated body mass index (BMI) in breast cancer survivors (BCS) is associated with cancer recurrence and poorer treatment response. Guidelines recommend 5%-10% weight loss for overweight or obese BCS.
Objectives To assess effectiveness of lifestyle interventions for female BCS on weight loss, BMI, body composition, health-related quality of life (HRQoL), physical functioning, psychosocial measures, biomarkers.
Design Systematic review of reviews and meta-analyses. Setting All clinical settings. Participants Adult female BCS (active treatment or post-treatment).
Methods Medline, Embase, CINAHL, PsycINFO, Cochrane Library (including Database of Abstracts of Reviews of Effects) were searched for systematic reviews published in English between 1990 and 2022, with weight, BMI or body fat as primary outcome. Narrative reviews, editorials, letters, conference abstracts were excluded. Review quality was assessed using the Joanna Briggs Institute quality assessment tool.
Results 17 reviews were included. Twelve reported significant reductions in one or more anthropometric outcomes: weight -1.36 kg (95% CI:-2.51 to -0.21) to -3.8 kg (95% CI: -5.6 to -1.9); BMI -0.89 kg/m 2 (95% CI: -0.15 to -0.28) to -3.59 kg/m 2 (95% CI: -6.29 to 0.89) or body fat -1.6% (95% CI: -2.31 to -0.88) to -2.6% (95% CI not reported). Significant reductions in two or more anthropometric outcomes were reported in 7/12 reviews, with effective interventions comprising aerobic exercise/aerobic exercise plus resistance training (n=5), or diet and exercise with or without counselling (n=2). Significant improvements were also reported for HRQoL (8/11 reviews), mental health (4/7) and physical functioning (2/3). Group interventions comprising aerobic exercise or aerobic exercise plus resistance training were most likely to improve outcomes.
Conclusions Lifestyle interventions can significantly improve outcomes for BCS. Multimodal interventions are likely to have the greatest impact in reducing weight, BMI and body fat. Further research must define the optimal combination, intensity and duration of effective interventions. Prospero registration number CRD42021283481.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1136/bmjopen-2022-062288
- PMID
- 36207046
- PMCID
- PMC9557263
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom