Deksmedetomidin za prevenciju postoperativnog delirijuma kod starijih pacijenata koji su podvrgnuti nekardijalnoj operaciji: meta-analiza randomiziranih kontroliranih studija.
PloS one
Sažetak istraživanja
Pozadina Postoperativni delirijum (POD) među starijom populacijom koja je podvrgnuta nekardijalnoj operaciji značajno je povezan sa nepovoljnim kliničkim ishodima. Proveli smo ovu meta-analizu kako bismo procijenili efikasnost i sigurnost deksmedetomidina za profilaksu POD-a kod starije populacije nakon nekardijalne operacije.
Metode Pretraživali smo Embase, PubMed i Cochrane biblioteku od datuma početka do marta 2019. za randomizirane kontrolirane studije (RCT) koje su upoređivale deksmedetomidin i placebo za prevenciju POD i procjenjivale glavne kardiovaskularne ishode kod starijih osoba nakon nekardijalne operacije. Dva autora su nezavisno pregledala studije i izvukla podatke iz objavljenih članaka. Glavni ishod bila je incidencija POD. Sekundarni ishodi uključivali su pojavu bradikardije, hipotenzije, hipertenzije, tahikardije, infarkta miokarda, moždanog udara, hipoksemije i mortaliteta od svih uzroka.
Rezultati Ukupno je uključeno 6 RCT studija sa 2102 učesnika. U poređenju sa placebom, deksmedetomidin je značajno smanjio prevalenciju POD (RR = 0,61, 95% CI 0,34-0,76, P = 0,001, I2 = 66%) i rizik od tahikardije (RR = 0,48, 95% CI = 0,30-0,0%). hipertenzija (RR = 0,59, 95% CI 0,44-0,79, P
Zaključci Među starijim pacijentima nakon nekardijalne operacije, profilaktička upotreba deksmedetomidina, u poređenju sa upotrebom placeba, bila je povezana sa padom incidencije POD.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Dexmedetomidine for the prevention of postoperative delirium in elderly patients undergoing noncardiac surgery: A meta-analysis of randomized controlled trials.
Background Postoperative delirium (POD) among the elderly population that undergoes noncardiac surgery is significantly associated with adverse clinical outcomes. We conducted this meta-analysis to evaluate the effectiveness and safety of dexmedetomidine for the prophylaxis of POD among the elderly population after noncardiac surgery.
Methods We searched Embase, PubMed, and the Cochrane Library from inception date to March 2019 for randomized controlled trials (RCTs) that compared dexmedetomidine and placebo for the prevention of POD and evaluated the major cardiovascular outcomes among elderly people after noncardiac surgery. Two authors independently screened the studies and extracted data from the published articles. The main outcome was the incidence of POD. The secondary outcomes included the occurrence of bradycardia, hypotension, hypertension, tachycardia, myocardial infarction, stroke, hypoxaemia, and all-cause mortality.
Results A total of 6 RCTs with 2102 participants were included. Compared with placebo, dexmedetomidine significantly reduced the prevalence of POD (RR = 0.61, 95% CI 0.34-0.76, P = 0.001, I2 = 66%), and the risk of tachycardia (RR = 0.48, 95% CI 0.30-0.76, P = 0.002, I2 = 0%), hypertension (RR = 0.59, 95% CI 0.44-0.79, P
Conclusions Among elderly patients after noncardiac surgery, the prophylactic use of dexmedetomidine, compared with the use of placebo, was related to a decline in the incidence of POD.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0218088
- PMID
- 31419229
- PMCID
- PMC6697366
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom