Utjecaj pušenja na ishode liječenja tuberkuloze: sistematski pregled i meta-analiza.
PloS one
Sažetak istraživanja
Uvod Brojne studije su istraživale utjecaj pušenja cigareta na ishod liječenja tuberkuloze, ali sa različitim zaključcima.
Cilj Odrediti učinak pušenja cigareta na ishod liječenja tuberkuloze.
Metode PubMed, Cochrane biblioteka i baze podataka Google scholar pretražene su posljednji put 27. februara 2019. Za analizu smo primijenili model slučajnih efekata. Pristrasnost publikacije procijenjena je korištenjem dijagrama lijevka i Eggerove regresije. Nadalje, izvršili smo Orwin-ovu Fail-Safe N i kumulativnu meta-analizu da provjerimo učinak malih studija.
Rezultati Od 22 studije koje smo uključili u kvalitativnu sintezu, 12 studija je prijavilo p-vrijednosti manje od 0,05 gdje je pušenje značajno favoriziralo loše ishode liječenja. Preostalih 10 studija prijavilo je p-vrijednosti veće od 0,05 što implicira da pušenje ne utiče na ishod liječenja. Dvadeset studija je ispunilo kriterijume za uključivanje u metaanalizu. Metaanaliza je pokazala da pušenje značajno povećava vjerovatnoću loših ishoda liječenja tuberkuloze za 51% (OR = 1,51; 95% CI = 1,30 do 1,75 i I-kvadrat = 75,1%). U analizi podgrupa, efekat je bio veći za zemlje sa niskim i srednjim dohotkom (OR = 1,74; 95% CI = 1,31 do 2,30) i ekonomije sa višim srednjim dohotkom (OR = 1,52; 95% CI = 1,16 do 1,98) nego za one sa visokim dohotkom (4-OR = 1,98%). 1,03 do 1,75) iako razlike u efektima među slojevima nisu bile statistički značajne, što je pokazano preklapanjem intervala pouzdanosti efekata. Meta-regresiona analiza, prilagođena ekonomiji dohotka, pokazala je da se efekat pušenja nije značajno poboljšao tokom godina (p = 0,92) i stoga implicira da nijedna od kovarijata nije bila izvor heterogenosti. Eggerov regresijski test je pokazao da je pristrasnost objavljivanja malo vjerovatna (p = 0,403).
Zaključak Pušenje cigareta je značajno povezano sa lošim ishodima liječenja tuberkuloze.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Effect of smoking on tuberculosis treatment outcomes: A systematic review and meta-analysis.
Introduction Numerous studies have explored an effect of cigarette smoking on tuberculosis treatment outcomes but with dissimilar conclusions.
Objective To determine the effect of cigarette smoking on tuberculosis treatment outcomes.
Methods PubMed, Cochrane library and Google scholar databases were searched last on February 27, 2019. We applied the random-effects model for the analysis. Publication bias was assessed using funnel plot and Egger's regression. Furthermore, we performed Orwin's Fail-Safe N and cumulative meta-analysis to check for small studies' effect.
Results Out of 22 studies we included in the qualitative synthesis, 12 studies reported p-values less than 0.05 where smoking significantly favored poor treatment outcomes. The remaining 10 studies reported p-values larger than 0.05 implying that smoking does not affect the treatment outcomes. Twenty studies met the criteria for inclusion in a meta-analysis. The meta-analysis found that smoking significantly increased the likelihood of poor tuberculosis treatment outcomes by 51% (OR = 1.51; 95% CI = 1.30 to 1.75 and I-square = 75.1%). In a sub-group analysis, the effect was higher for low- and middle-income countries (OR = 1.74; 95% CI = 1.31 to 2.30) and upper-middle-income economies (OR = 1.52; 95% CI = 1.16 to 1.98) than for high-income ones (OR = 1.34; 95% CI = 1.03 to 1.75) even though the differences in the effects among the strata were not statistically significant as demonstrated by overlapping of confidence intervals of the effects. Meta-regression analysis, adjusted for income economies, found the effect of smoking has not significantly improved over the years (p = 0.92) and thus implying neither of the covariates were source of the heterogeneity. Egger's regression test indicated that publication bias is unlikely (p = 0.403).
Conclusion Cigarette smoking is significantly linked with poor tuberculosis treatment outcomes.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0239333
- PMID
- 32941508
- PMCID
- PMC7498109
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom