Ultrazvuk sa kontrastom za karakterizaciju tromboze portalne vene naspram tumora u veni kod pacijenata sa HCC: sistematski pregled i meta-analiza.
European radiology
Sažetak istraživanja
Ciljevi Tromboza portalne vene (PVT) je česta komplikacija ciroze jetre. Međutim, diferencijacija tromboze i tumora u veni (TIV) može biti izazovna. Ultrazvuk s kontrastom (CEUS) je odlična metoda za otkrivanje vaskularizacije i može pomoći u razlikovanju. Izvršili smo sistematski pregled i meta-analizu za procjenu dijagnostičke vrijednosti CEUS-a u razlikovanju PVT i TIV kod pacijenata sa hepatocelularnim karcinomom (HCC).
Metode PubMed, Embase, Cochrane Library i Web of Science pretražene su do 5. maja 2019. Kvalitet studije je procijenjen QUADAS-2 alatom. Objedinjena osjetljivost i specifičnost izračunate su bivarijantnim modelom slučajnog efekta i ucrtana je hijerarhijska zbirna kriva karakteristika prijemnika (SROC).
Rezultati Sedam studija koje uključuju 425 učesnika analizirano je nakon skrininga 986 članaka pretraživanih iz baza podataka. Objedinjena osjetljivost i specifičnost CEUS-a u dijagnostici TIV bile su 0,94 (95%CI, 0,89-0,97) i 0,99 (95%CI, 0,80-1,00), respektivno. Površina ispod krive (AUC) SROC krive je bila 0,97 (95%CI, 0,95-0,98). Objedinjena osjetljivost i AUC bili su konzistentni u svim podgrupama različitih brojeva ispitanika, zemlje, dizajna studije, CEUS kontrastnih sredstava i dijagnostičkih kriterija.
Zaključci CEUS je veoma efikasan u razlikovanju TIV od PVT i predstavlja alternativu ili zamenu za CT i/ili MRI. Probna registracija PROSPERO registracioni broj: CRD42019138847 KLJUČNE TAČKE: • Karakterizacija tromboze portalne vene (PVT) naspram tumora u veni (TIV) je kritična za stadijum HCC. • CEUS ima odličan sigurnosni profil, pruža analizu u realnom vremenu bez gubitka u tačnosti u poređenju sa CT i MRI. • Ova meta-analiza pokazuje da je ultrazvuk pojačan kontrastom (CEUS) prikladna metoda za detekciju PVT i razlikovanje sa TIV.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Contrast-enhanced ultrasound for the characterization of portal vein thrombosis vs tumor-in-vein in HCC patients: a systematic review and meta-analysis.
Objectives Portal vein thrombosis (PVT) is a common complication of liver cirrhosis. However, differentiation of thrombosis and tumor-in-vein (TIV) may be challenging. Contrast-enhanced ultrasound (CEUS) is an excellent method for detection of vascularization and could help in the distinction. We performed a systematic review and meta-analysis for evaluating the diagnostic value of CEUS in differentiating between PVT and TIV in hepatocellular carcinoma (HCC) patients.
Methods PubMed, Embase, Cochrane Library, and Web of Science were searched up to the 5th of May 2019. The study quality was assessed by QUADAS-2 tool. Pooled sensitivity and specificity were calculated by the bivariate random effect model and hierarchical summary receiver-operating characteristic (SROC) curve was plotted.
Results Seven studies including 425 participants were analyzed after screening 986 articles searched from databases. The pooled sensitivity and specificity of CEUS in diagnosing TIV were 0.94 (95%CI, 0.89-0.97) and 0.99 (95%CI, 0.80-1.00), respectively. The area under the curve (AUC) of SROC curve was 0.97 (95%CI, 0.95-0.98). The pooled sensitivity and AUC were consistent across all the subgroups of different subject numbers, country, study design, CEUS contrast agents, and diagnostic criteria.
Conclusions CEUS is highly efficient in differentiating TIV from PVT and is an alternative or a substitute for CT and/or MRI. Trial registration PROSPERO registration number: CRD42019138847 KEY POINTS: • Characterization of portal vein thrombosis (PVT) vs tumor-in-vein (TIV) is critical for HCC staging. • CEUS has an excellent safety profile, provides a real-time analysis without any loss in accuracy compared with CT and MRI. • This meta-analysis demonstrates that contrast-enhanced ultrasound (CEUS) is a suitable method for the detection of PVT and distinction with TIV.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1007/s00330-019-06649-z
- PMID
- 32020403
- PMCID
- PMC7160216
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom