Barijere i faktori za integraciju usluga mentalnog zdravlja u primarnu zdravstvenu zaštitu: sistematski pregled.
Systematic reviews
Sažetak istraživanja
Pozadina
Cilj pregleda bio je sintetizirati dokaze o preprekama i faktorima za integraciju usluga mentalnog zdravlja u PZZ iz postojeće literature. Struktura pregleda je vođena SPIDER okvirom koji uključuje sljedeće: Uzorak ili populaciju pružalaca primarne zdravstvene zaštite (PCP); Fenomen interesa – integracija usluga mentalnog zdravlja u primarnu zdravstvenu zaštitu (PZZ); Robusnost pod utjecajem dizajna i analiza studije;
Rezultati evaluacije su uključivali subjektivne ishode (gledišta i stavove); i Studije kvalitativnih, kvantitativnih i mješovitih metoda tipa istraživanja.
Metode U pregled su uključene studije koje su opisivale integraciju mentalnog zdravlja u PZZ, uključivale pružaoce primarne zdravstvene zaštite i predstavile prepreke/facilitatore integracije mentalnog zdravlja u PZZ. Izvori informacija uključivali su PubMed, PsycINFO, Cochrane Centralni registar kontrolisanih ispitivanja, web stranicu SZO i OpenGrey. Procjena pristrasnosti i kvaliteta obavljena je korištenjem dva odvojena alata: kvalitativne kontrolne liste Programa vještina kritičke procjene (CASP) i alata za procjenu kvaliteta projekta efikasne javne zdravstvene prakse za kvantitativne studije.
Rezultati Dvadeset studija je ispunilo kriterijume za uključivanje od 3353 rezultata pretrage. Najčešće prijavljene prepreke za integraciju usluga mentalnog zdravlja u PZZ bile su (i) stavovi u pogledu prihvatljivosti, prikladnosti i kredibiliteta programa; (ii) znanje i vještine; (iii) motivacija za promjenu; (iv) upravljanje i/ili rukovođenje; i (v) finansijska sredstva. Kako bi se došao do djelotvornog pristupa rješavanju barijera, ovi faktori su dalje analizirani u okviru teorije promjene ponašanja. Diskusija Pokazali smo da su integraciju službi mentalnog zdravlja u PZZ sprovele različite zemlje. Analiza iz ovog pregleda pruža dokaze za informisanje politike o postojećim preprekama i faktorima za implementaciju opcije politike integracije mentalnog zdravlja. Možda nisu sve baze podataka iscrpljene. Registracija sistematskog pregleda PROSPERO 2016 (registracijski broj: CRD42016052000) i objavljena u BMC Systematic Reviews avgusta 2017.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Barriers and facilitators to the integration of mental health services into primary health care: a systematic review.
Background The objective of the review was to synthesize evidence of barriers and facilitators to the integration of mental health services into PHC from existing literature. The structure of the review was guided by the SPIDER framework which involves the following: Sample or population of interest-primary care providers (PCPs); Phenomenon of Interest-integration of mental health services into primary health care (PHC); Design-influenced robustness and analysis of the study; Evaluation-outcomes included subjective outcomes (views and attitudes); and Research type-qualitative, quantitative, and mixed methods studies.
Methods Studies that described mental health integration in PHC settings, involved primary care providers, and presented barriers/facilitators of mental health integration into PHC were included in the review. The sources of information included PubMed, PsycINFO, Cochrane Central Register of Controlled trials, the WHO website, and OpenGrey. Assessment of bias and quality was done using two separate tools: the Critical Appraisal Skills Program (CASP) qualitative checklist and the Effective Public Health Practice Project Quality Assessment Tool for Quantitative Studies.
Results Twenty studies met the inclusion criteria out of the 3353 search results. The most frequently reported barriers to integration of mental health services into PHC were (i) attitudes regarding program acceptability, appropriateness, and credibility; (ii) knowledge and skills; (iii) motivation to change; (iv) management and/or leadership; and (v) financial resources. In order to come up with an actionable approach to addressing the barriers, these factors were further analyzed along a behavior change theory. Discussion We have shown that the integration of mental health services into PHC has been carried out by various countries. The analysis from this review provides evidence to inform policy on the existing barriers and facilitators to the implementation of the mental health integration policy option. Not all databases may have been exhausted. Systematic review registration PROSPERO 2016 (Registration Number: CRD42016052000 ) and published in BMC Systematic Reviews August 2017.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s13643-018-0882-7
- PMID
- 30486900
- PMCID
- PMC6264616
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom