Neželjeni događaji nukleos(t)idnih analoga za hronični hepatitis B: sistematski pregled.
Journal of gastroenterology
Sažetak istraživanja
Nukleos(t)idni analozi (NA) su glavna kategorija lijekova koji se koriste u liječenju hroničnog hepatitisa B (CHB). Uprkos činjenici da NA imaju povoljan sigurnosni profil, neželjeni neželjeni događaji (AE) mogu se javiti tokom liječenja CHB. S obzirom na eminentan broj pacijenata koji trenutno primaju NAS, čak i mali rizik od bilo koje od ovih toksičnosti može predstavljati veliki medicinski problem. Glavni cilj ovog pregleda bio je da se analiziraju dostupne informacije o neželjenim efektima povezanim sa upotrebom NA u objavljenim studijama. Za ovaj sistematski pregled biramo sljedeće MesH termine: hronični hepatitis B, nuspojave i liječenje. Pretraženi su svi članci objavljeni od 1. januara 1990. do 19. februara 2018. u bazama podataka MEDLINE PubMed-a, EMBASE, Cochrane biblioteke i LILACS. Za analizu je odabrano ukupno 120 članaka, od kojih je 6419 pacijenata liječenih lamivudinom (LAM), 5947 entekavirom (ETV), 3566 tenofovirdizoproksil fumaratom (TDF), 3096 telbivudinom (LdT), 1178 dipivodinom (LAM) i teksofovirom867 alafenamid (TAF). Najčešći neželjeni efekti u svim procijenjenim NA su bili abdominalni bol/nelagodnost, nazofaringitis/infekcije gornjih disajnih puteva, umor i glavobolja. TAF prikazuje najveću gustinu AE po pacijentu liječenom među NA (1,14 AE/liječenom pacijentu). U zaključku, liječenje CHB s NA je sigurno, s niskom incidencom AE. Uprkos opštem shvatanju da je TAF sigurniji od TDF-a, broj pacijenata lečenih TAF-om je i dalje premali u poređenju sa drugim NA da bi se konsolidovao tačan bezbednosni profil. PROSPERO registarski broj CRD42018086471.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Adverse events of nucleos(t)ide analogues for chronic hepatitis B: a systematic review.
Nucleos(t)ide analogues (NAs) are the main drug category used in chronic hepatitis B (CHB) treatment. Despite the fact that NAs have a favourable safety profile, undesired adverse events (AEs) may occur during the treatment of CHB. Given the eminent number of patients currently receiving NAs, even a small risk of any of these toxicities can represent a major medical issue. The main objective of this review was to analyse information available on AEs associated with the use of NAs in published studies. We choose the following MesH terms for this systematic review: chronic hepatitis B, side effects and treatment. All articles published from 1 January 1990 up to 19 February 2018 in MEDLINE of PubMed, EMBASE, the Cochrane Library and LILACS databases were searched. A total of 120 articles were selected for analysis, comprising 6419 patients treated with lamivudine (LAM), 5947 with entecavir (ETV), 3566 with tenofovir disoproxil fumarate (TDF), 3096 with telbivudine (LdT), 1178 with adefovir dipivoxil (ADV) and 876 with tenofovir alafenamide (TAF). The most common AEs in all NAs assessed were abdominal pain/discomfort, nasopharyngitis/upper respiratory tract infections, fatigue, and headache. TAF displays the highest density of AEs per patient treated among NAs (1.14 AE/treated patient). In conclusion, treatment of CHB with NAs is safe, with a low incidence of AEs. Despite the general understanding TAF being safer than TDF, the number of patients treated with TAF still is too small in comparison to other NAs to consolidate an accurate safety profile. PROSPERO Registration No. CRD42018086471.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1007/s00535-020-01680-0
- PMID
- 32185517
- PMCID
- PMC7188775
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom