Socioekonomske nejednakosti u hospitalizacijama za osjetljiva stanja hronične ambulantne njege: sistematski pregled recenzirane literature, 1990-2018.
International journal for equity in health
Sažetak istraživanja
Pozadina Hospitalizacije za osjetljiva stanja hronične ambulantne nege važan su pokazatelj pravednosti i učinka zdravstvenog sistema. Stanja osjetljiva na hroničnu ambulantnu njegu odnose se na kronične bolesti koje se mogu liječiti u ustanovama primarne zdravstvene zaštite, uključujući anginu, astmu i dijabetes, pri čemu se hospitalizacija zbog ovih stanja smatra potencijalno izbjećim uz adekvatne intervencije primarne zdravstvene zaštite. Socioekonomske nejednakosti u riziku od hospitalizacije uočene su u nekoliko zdravstvenih sistema širom svijeta. Iako postoji više studija koje ispituju povezanost između socioekonomskog statusa i hospitalizacija za hronična stanja osjetljiva na ambulantnu njegu, ove studije nisu sistematski pregledane.
Cilj ove studije je da sistematski identifikuje i opiše socioekonomske nejednakosti u hospitalizacijama za osetljiva stanja hronične ambulantne nege među odraslom populacijom u ekonomski razvijenim zemljama o kojima se izveštava u visokokvalitetnim opservacionim studijama objavljenim u recenziranoj literaturi.
Metode Recenzirana literatura je pretraživana u šest zdravstvenih i društvenih baza podataka: MEDLINE, EMBASE, PsycInfo, CINAHL, ASSIA i IBSS koristeći termine za pretragu za hospitalizaciju, socioekonomski status i stanja osjetljiva na hroničnu ambulantnu njegu. Naslovi studija i apstrakti su prvo pregledani, nakon čega je uslijedio pregled cijelog teksta prema sljedećim kriterijima podobnosti: 1) Ishod studije je hospitalizacija za odabrana stanja osjetljiva na hroničnu ambulantnu negu; 2) primarna izloženost je socioekonomski status pojedinca ili područja; 3) Ispitna populacija ima srednju starost ± 1 SD.
Rezultati Od 15.857 identifikovanih jedinstvenih recenziranih studija, 31 studija je ispunila kriterijume podobnosti i bila je dovoljno kvalitetna za uključivanje. Socioekonomske konstrukcije i ishodi hospitalizacije varirali su u različitim studijama. Međutim, uprkos ovoj heterogenosti, primijećena je čvrsta i dosljedna povezanost između nižeg nivoa socioekonomskog statusa i većeg rizika od hospitalizacije zbog osjetljivih stanja hronične ambulantne njege.
Zaključci Ovaj sistematski pregled je prvi koji sveobuhvatno identifikuje i analizira literaturu o odnosu između SES-a i hospitalizacija za osetljiva stanja hronične ambulantne nege, uzimajući u obzir i agregatne i specifične ishode koji su zajednički za nekoliko međunarodnih zdravstvenih sistema. Dokazi dosljedno pokazuju da je niži socioekonomski status faktor rizika za hospitalizaciju širom svijeta. Potrebne su efikasne zdravstvene i socijalne intervencije kako bi se smanjile ove nejednakosti i osigurala pravedna i adekvatna skrb za sve socioekonomske grupe. Probna registracija PROSPERO CRD42018088727.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Socioeconomic inequalities in hospitalizations for chronic ambulatory care sensitive conditions: a systematic review of peer-reviewed literature, 1990-2018.
Background Hospitalizations for chronic ambulatory care sensitive conditions are an important indicator of health system equity and performance. Chronic ambulatory care sensitive conditions refer to chronic diseases that can be managed in primary care settings, including angina, asthma, and diabetes, with hospitalizations for these conditions considered potentially avoidable with adequate primary care interventions. Socioeconomic inequities in the risk of hospitalization have been observed in several health systems globally. While there are multiple studies examining the association between socioeconomic status and hospitalizations for chronic ambulatory care sensitive conditions, these studies have not been systematically reviewed. The objective of this study is to systematically identify and describe socioeconomic inequalities in hospitalizations for chronic ambulatory care sensitive conditions amongst adult populations in economically developed countries reported in high-quality observational studies published in the peer-reviewed literature.
Methods Peer-reviewed literature was searched in six health and social science databases: MEDLINE, EMBASE, PsycInfo, CINAHL, ASSIA, and IBSS using search terms for hospitalization, socioeconomic status, and chronic ambulatory care sensitive conditions. Study titles and abstracts were first screened followed by full-text review according to the following eligibility criteria: 1) Study outcome is hospitalization for selected chronic ambulatory care sensitive conditions; 2) Primary exposure is individual- or area-level socioeconomic status; 3) Study population has a mean age ± 1 SD
Results Of the 15,857 unique peer-reviewed studies identified, 31 studies met the eligibility criteria and were of sufficient quality for inclusion. Socioeconomic constructs and hospitalization outcomes varied across studies. However, despite this heterogeneity, a robust and consistent association between lower levels of socioeconomic status and higher risk of hospitalizations for chronic ambulatory care sensitive conditions was observed.
Conclusions This systematic review is the first to comprehensively identify and analyze literature on the relationship between SES and hospitalizations for chronic ambulatory care sensitive conditions, considering both aggregate and condition-specific outcomes that are common to several international health systems. The evidence consistently demonstrates that lower socioeconomic status is a risk factor for hospitalization across global settings. Effective health and social interventions are needed to reduce these inequities and ensure fair and adequate care across socioeconomic groups. Trial registration PROSPERO CRD42018088727.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12939-020-01160-0
- PMID
- 32366253
- PMCID
- PMC7197160
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom