Simptomatska efikasnost farmakoloških tretmana za osteoartritis koljena: sistematski pregled i mrežna meta-analiza sa 6-mjesečnim vremenskim horizontom.
Drugs
Sažetak istraživanja
Uvod U svakodnevnoj praksi koristi se nekoliko farmakoloških tretmana koji imaju za cilj bolju simptomatsku kontrolu osteoartritisa (OA), ali se njihova efikasnost često osporava.
Svrha ove mrežne meta-analize (NMA) je procijeniti učinkovitost na bol i funkciju lijekova koji se najčešće propisuju protiv OA koljena.
Metode Medline, Scopus i Cochrane baza podataka sistematskih pregleda pretražene su za randomizirane kontrolirane studije objavljene do avgusta 2019. i procjenu efikasnosti tretmana OA koljena koristeći vremenski horizont od 6 mjeseci. Bol i promjene funkcije u odnosu na početno stanje bili su primarni ishodi. Izvršena je Bayesova meta-analiza mreže i izračunate su standardizirane srednje razlike (SMD) sa intervalima vjerodostojnosti od 95% (95% CrIs).
Rezultati Identificirano je 9697 referenci i 80 RCT-ova je bilo u skladu s našim kriterijima za uključivanje (79 studija koje su uključivale 15,609 osoba prijavile su ishode bola, a 55 studija koje su uključivale 13,655 osoba su prijavile rezultate funkcije). Značajno smanjenje bola uočeno je za intraartikularnu (IA) kombinaciju hijaluronske kiseline (HA) i triamcinolona (SMD - 0,49, 95% CrI - 0,78; - 0,19), vitamina D (SMD - 0,31, 95% CrI - 0,56; - IA09, HAS) ( - IA09, HAS). CrI - 0,40; - 0,17), kristalni glukozamin sulfat (pCGS) (SMD - 0,29, 95% CrI - 0,58; - 0,004) i hondroitin sulfat koji se izdaje na recept (pCS) (SMD - 0,26, -80% Cr4, - 95.). Značajna poboljšanja fizičke funkcije nađena su kod pCGS (SMD - 0,44, 95% CrI - 0,66; - 0,21), vitamina D (SMD - 0,30, 95% CrIs - 0,49; - 0,11) i IA HA (SMD - 0,21, -1,0% CrI; -10 ).
Zaključak Šest mjeseci liječenja IA HA, pCGS, pCS, vitaminom D i kombinacijom IA HA i triamcinolona poboljšavaju bol i/ili fizičku funkciju kod pacijenata koji pate od OA koljena.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Symptomatic Efficacy of Pharmacological Treatments for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and a Network Meta-Analysis with a 6-Month Time Horizon.
Introduction Several pharmacological treatments aiming at a better symptomatic control of osteoarthritis (OA) are used in daily practice but their efficacy is often disputed. The purpose of this network meta-analysis (NMA) is to assess the efficacy on pain and function of the drugs that are most widely prescribed against knee OA.
Methods Medline, Scopus, and Cochrane database of systematic reviews were searched for randomized controlled trials published up to August 2019 and assessing the efficacy of knee OA treatments using a 6-month time horizon. Pain and function changes from baseline were the primary outcomes. A Bayesian network meta-analysis was run and standardized mean differences (SMDs) with 95% credibility intervals (95% CrIs) were calculated.
Results 9697 references were identified and 80 RCTs were concordant with our inclusion criteria (79 studies involving 15,609 individuals reported pain outcomes and 55 studies involving 13,655 individuals reported function outcomes). A significant decrease in pain was observed for the intra-articular (IA) combination of hyaluronic acid (HA) and triamcinolone (SMD - 0.49, 95% CrI - 0.78; - 0.19), vitamin D (SMD - 0.31, 95% CrI - 0.56; - 0.06), IA HA (SMD - 0.29, 95% CrI - 0.40; - 0.17), prescription-grade crystalline glucosamine sulfate (pCGS) (SMD - 0.29, 95% CrI - 0.58; - 0.004), and prescription-grade chondroitin sulfate (pCS) (SMD - 0.26, 95% CrI - 0.44; - 0.08). Significant improvements in physical function were found with pCGS (SMD - 0.44, 95% CrI - 0.66; - 0.21), vitamin D (SMD - 0.30, 95% CrIs - 0.49; - 0.11) and IA HA (SMD - 0.21, 95% CrIs - 0.31; - 0.11).
Conclusion Six months of treatment with IA HA, pCGS, pCS, vitamin D and the combination of IA HA and triamcinolone improve pain and/or physical function in patients suffering from knee OA.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1007/s40265-020-01423-8
- PMID
- 33074440
- PMCID
- PMC7716887
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom