Koliko dugo traje zamjena kuka? Sistematski pregled i metaanaliza serija slučajeva i izvještaja nacionalnog registra sa više od 15 godina praćenja.
Lancet (London, England)
Sažetak istraživanja
Pozadina Totalna zamjena kuka je uobičajena i vrlo efikasna operacija. Sve zamjene kuka na kraju bi bile neuspjele ako bi bile in situ dovoljno dugo i važno je da pacijenti shvate kada se to može dogoditi. Željeli smo odgovoriti na pitanje: koliko dugo traje zamjena kuka?
Metode Uradili smo sistematski pregled i meta-analizu uz pretragu MEDLINE i Embase od početka evidencije do 12. septembra 2017. Uključili smo članke koji izvještavaju o 15-godišnjem preživljavanju primarnih, konvencionalnih totalnih konstrukcija za zamjenu kuka kod pacijenata sa osteoartritisom. Izvukli smo podatke o preživljavanju i implantaciji i koristili opstanak konstrukta svih uzroka kao primarni ishod. Također smo pregledali izvještaje nacionalnih registara zamjene zglobova i izdvojili podatke za posebnu analizu. U meta-analizama smo ponderirali svaku seriju i izračunali objedinjenu procjenu preživljavanja za svaki izvor podataka. Ova studija je registrovana kod PROSPERO-a (CRD42018085642).
Nalazi Identificirali smo 140 prihvatljivih članaka koji izvještavaju o 150 serija, i uključili 44 od ovih serija (13 212 ukupnih položaja kuka). Nacionalni registri za zamenu zgloba iz Australije i Finske dali su podatke za 92 serije (215 676 ukupnih zamena kuka). 25-godišnje zajedničko preživljavanje zamjena kuka iz serije slučajeva bilo je 77,6% (95% CI 76,0-79,2) i iz registra zamjene zgloba 57,9% (95% CI 57,1-58,7).
Tumačenje Pod pretpostavkom da je manje vjerovatno da će procjene iz nacionalnih registara biti pristrasne, pacijenti i hirurzi mogu očekivati da će zamjena kuka trajati 25 godina kod oko 58% pacijenata. Finansiranje Nacionalnog instituta za zdravstvena istraživanja, Nacionalnog zajedničkog registra za Englesku, Vels, Sjevernu Irsku i Ostrvo Man i Kraljevskog koledža hirurga Engleske.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
How long does a hip replacement last? A systematic review and meta-analysis of case series and national registry reports with more than 15 years of follow-up.
Background Total hip replacement is a common and highly effective operation. All hip replacements would eventually fail if in situ long enough and it is important that patients understand when this might happen. We aimed to answer the question: how long does a hip replacement last?
Methods We did a systematic review and meta-analysis with a search of MEDLINE and Embase from the start of records to Sept 12, 2017. We included articles reporting 15-year survival of primary, conventional total hip replacement constructs in patients with osteoarthritis. We extracted survival and implant data and used all-cause construct survival as the primary outcome. We also reviewed reports of national joint replacement registries, and extracted data for a separate analysis. In the meta-analyses, we weighted each series and calculated a pooled survival estimate for each source of data. This study was registered with PROSPERO (CRD42018085642).
Findings We identified 140 eligible articles reporting 150 series, and included 44 of these series (13 212 total hip placements). National joint replacement registries from Australia and Finland provided data for 92 series (215 676 total hip replacements). The 25-year pooled survival of hip replacements from case series was 77·6% (95% CI 76·0-79·2) and from joint replacement registries was 57·9% (95% CI 57·1-58·7).
Interpretation Assuming that estimates from national registries are less likely to be biased, patients and surgeons can expect a hip replacement to last 25 years in around 58% of patients. Funding National Institute for Health Research, National Joint Registry for England, Wales, Northern Ireland and Isle of Man, and The Royal College of Surgeons of England.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1016/s0140-6736(18)31665-9
- PMID
- 30782340
- PMCID
- PMC6376618
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom