Sveobuhvatan pristup rehabilitacijskim intervencijama nakon liječenja raka dojke - sistematski pregled sistematskih pregleda.
BMC cancer
Sažetak istraživanja
Pozadina Rak dojke (BC) je najčešći tip raka kod žena širom svijeta. Nakon tretmana, pacijenti pate od nuspojava i imaju različite potrebe za rehabilitacijom, što znači da je individualizacija ključna za optimalnu rehabilitaciju. Ovaj sistematski pregled (SR) SR ima za cilj da procijeni trenutne dokaze o rehabilitacijskim intervencijama kod pacijentica nakon liječenja BC.
Metode Puni tekstovi SR objavljeni na engleskom jeziku od 2009. pretraženi su u Embase, PubMed, Cinahl Complete, PsycINFO, AMED, SCOPUS i Cochrane biblioteci. Kriteriji uključivanja SR-ovi randomiziranih ili nerandomiziranih kontroliranih studija koje istražuju efekte rehabilitacijskih intervencija kod žena nakon liječenja BC. Svi rezultati su uzeti u obzir. Metodološki kvalitet je ocjenjivan korištenjem AMSTAR 2 alata i ocjenjivan je međuocjenjivački dogovor. Od 1269 preuzetih citata, uključeno je 37 SR.
Rezultati Identificirano je pet područja rehabilitacije: vježbanje i fizička aktivnost (PA), komplementarna i alternativna medicina (CAM), joga, liječenje limfedema i psihosocijalne intervencije. Najčvršći dokazi pronađeni su u vježbanju/PA i jogi. Intervencije vježbanja poboljšale su ishode kao što su pokretljivost ramena, limfedem, bol, umor i kvalitet života (QoL). Pokazali su se efekti joge na kvalitet života, anksioznost, depresiju, poremećaj sna, umor i gastrointestinalne simptome. Učinak CAM-a je prikazan na mučninu, bol, umor, ljutnju i anksioznost, ali ove rezultate treba tumačiti s oprezom zbog niske metodološke kvalitete u uključenim studijama u SR. Među tretmanima limfedema, pozitivni efekti su uočeni kod treninga otpora na smanjenje volumena i mišićne snage, a psihosocijalne intervencije kao što je kognitivna bihejvioralna terapija imale su pozitivne efekte na kvalitet života, anksioznost, depresiju i poremećaj raspoloženja.
Zaključci Ovaj SR SR pokazuje solidne pozitivne efekte vježbanja/PA i joge za žene nakon tretmana BC, i pruža prošireno znanje o efektima CAM, joge, tretmana limfedema i psihosocijalnih intervencija. Evidentno je da više od jedne intervencije može imati pozitivne efekte na određeni simptom i da efekti ne zavise samo od vrste intervencije već i od toga kako i kada se intervencija pruža.
Rezultati se mogu koristiti kao osnova za individualiziranu rehabilitaciju i pomoći zdravstvenim radnicima u zadovoljavanju individualnih potreba i preferencija pacijenata. Probna registracija PROSPERO ( CRD42017060912 ).
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
A comprehensive approach to rehabilitation interventions following breast cancer treatment - a systematic review of systematic reviews.
Background Breast cancer (BC) is the most common type of cancer in women worldwide. Post-treatment, patients suffer from side effects and have various rehabilitation needs, which means that individualization is fundamental for optimal rehabilitation. This systematic review (SR) of SRs aims to evaluate the current evidence on rehabilitation interventions in female patients following BC treatment.
Methods Full-text SRs published in English from 2009 were searched in Embase, PubMed, Cinahl Complete, PsycINFO, AMED, SCOPUS, and Cochrane Library. Inclusion criteria SRs of randomized or non-randomized controlled trials investigating the effects of rehabilitation interventions in women following BC treatment. All outcomes were considered. Methodological quality was evaluated using the AMSTAR 2 tool and interrater agreement was evaluated. Out of 1269 citations retrieved, 37 SRs were included.
Results Five rehabilitation areas were identified: exercise and physical activity (PA), complementary and alternative medicine (CAM), yoga, lymphoedema treatment, and psychosocial interventions. The most solid evidence was found in exercise/PA and yoga. Exercise interventions improved outcomes such as shoulder mobility, lymphoedema, pain, fatigue and quality of life (QoL). Effects of yoga were shown on QoL, anxiety, depression, sleep disturbance, fatigue and gastrointestinal symptoms. The effect of CAM was shown on nausea, pain, fatigue, anger and anxiety but these results need to be interpreted with caution because of low methodological quality in included studies in the SRs. Among the lymphoedema treatments, positive effects were seen for resistance training on volume reduction and muscle strength and psychosocial interventions such as cognitive behavioural therapy had positive effects on QoL, anxiety, depression and mood disturbance.
Conclusions This SR of SRs show solid positive effects of exercise/PA and yoga for women following BC treatment, and provides extended knowledge of the effects of CAM, yoga, lymphoedema treatment and psychosocial interventions. It is evident that more than one intervention could have positive effects on a specific symptom and that the effects depend not only on intervention type but also on how and when the intervention is provided. The results can be used as a foundation for individualized rehabilitation and aid health care professionals in meeting patients' individual needs and preferences. Trial registration PROSPERO ( CRD42017060912 ).
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12885-019-5648-7
- PMID
- 31109309
- PMCID
- PMC6528312
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom