Nemalarijska febrilna bolest: sistematski pregled objavljenih etioloških studija i izvještaja o slučajevima iz Južne Azije i Jugoistočne Azije, 1980-2015.
BMC medicine
Sažetak istraživanja
Pozadina U nedostatku konačne dijagnoze, zdravstveni radnici će vjerovatno propisati empirijske antibakterije onima koji su negativni na malariju. Ovaj problem je od kritične važnosti u Južnoj Aziji (SA) i Jugoistočnoj Aziji (SEA) gdje su zabilježeni visoki nivoi potrošnje antimikrobnih sredstava i visoka prevalencija antimikrobne rezistencije. Za poboljšanje upravljanja i usmjeravanje daljeg razvoja dijagnostičkih testova, potrebno je bolje razumijevanje pravih uzročnika groznice i njihove geografske varijabilnosti.
Metode Napravili smo sistematski pregled objavljene literature (1980-2015) kako bismo okarakterizirali spektar patogena koji uzrokuju nemalarijsko febrilno oboljenje u SA i SEA. Pretražili smo šest baza podataka na engleskom i francuskom jeziku: MEDLINE, EMBASE, Global Health (CABI) baza podataka, WHO Global Health Library, PASCAL i Bulletin de la Société Française de Parasitologie (BDSP). Kriteriji odabira uključivali su izvještavanje o infekciji ili infekcijama s potvrđenom dijagnozom, definiranim kao patogeni otkriveni ili uzgojeni iz uzoraka sa normalno sterilnih mjesta, ili serološki dokazi trenutne ili prošle infekcije.
Rezultati Ukupno je pregledano 29.558 zapisa iz 19 zemalja SA i SEA, od kojih je 2410 (8,1%) ispunilo kriterijume za odabir. Bakterijska etiologija je prijavljena u 1235 (51,2%) članaka, virusna u 846 (35,1%), parazitska u 132 (5,5%), a gljivična u 54 (2,2%), a 143 (6,0%) članka navela je više od jedne grupe patogena. U opadajućem redoslijedu učestalosti, Salmonella Typhi, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae i koagulaza negativni Staphylococcus su bile najčešće prijavljene bakterije, dok su virus denga, virus chikungunya, virus japanskog encefalitisa, virus hepatitisa B i virus hepatitisa C bili uobičajeni. Izvještaji o rijetko prijavljenim ili novonastalim patogenima uključuju izvještaj o slučaju Borrelia burgdorferi (lajmska bolest) u Indiji 2010. godine i izvještaje o virusu Nipah u Singapuru i Indiji.
Zaključci Ovaj pregled rezimira prijavljeni ne-malarijski patogeni koji mogu uzrokovati febrilnu bolest u SA i SEA.
Nalazi naglašavaju potrebu standardiziranja izvještavanja o etiološkim studijama kako bi se razvilo efikasno, na dokazima zasnovano upravljanje groznicom i poboljšan nadzor. Istraživanje i razvoj dijagnostičkih alata bi imali koristi od ažurnih epidemioloških izvještaja o regionalnoj raznolikosti etiologija nemalarijske groznice. Probna registracija PROSPERO registracija, CRD42016049281.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Non-malarial febrile illness: a systematic review of published aetiological studies and case reports from Southern Asia and South-eastern Asia, 1980-2015.
Background In the absence of definitive diagnosis, healthcare providers are likely to prescribe empirical antibacterials to those who test negative for malaria. This problem is of critical importance in Southern Asia (SA) and South-eastern Asia (SEA) where high levels of antimicrobial consumption and high prevalence of antimicrobial resistance have been reported. To improve management and guide further diagnostic test development, better understanding is needed of the true causative agents of fever and their geographical variability.
Methods We conducted a systematic review of published literature (1980-2015) to characterise the spectrum of pathogens causing non-malarial febrile illness in SA and SEA. We searched six databases in English and French languages: MEDLINE, EMBASE, Global Health (CABI) database, WHO Global Health Library, PASCAL, and Bulletin de la Société Française de Parasitologie (BDSP). Selection criteria included reporting on an infection or infections with a confirmed diagnosis, defined as pathogens detected in or cultured from samples from normally sterile sites, or serological evidence of current or past infection.
Results A total of 29,558 records from 19 countries in SA and SEA were screened, of which 2410 (8.1%) met the selection criteria. Bacterial aetiologies were reported in 1235 (51.2%) articles, viral in 846 (35.1%), parasitic in 132 (5.5%), and fungal in 54 (2.2%), and 143 (6.0%) articles reported more than one pathogen group. In descending order of frequency, Salmonella Typhi, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, and coagulase negative Staphylococcus were the commonly reported bacteria, while dengue virus, chikungunya virus, Japanese encephalitis virus, hepatitis B virus, and hepatitis C virus were common viral pathogens reported. Reports of rarely reported or emerging pathogens included a case report of Borrelia burgdorferi (Lyme disease) in India in 2010 and reports of Nipah virus in Singapore and India.
Conclusions This review summarises the reported non-malaria pathogens that may cause febrile illness in SA and SEA. The findings emphasise the need of standardising the reporting of aetiological studies to develop effective, evidence-based fever management and improved surveillance. Research and development of diagnostic tools would benefit from up-to-date epidemiological reporting of the regional diversities of non-malaria fever aetiologies. Trial registration PROSPERO registration, CRD42016049281.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12916-020-01745-0
- PMID
- 32951591
- PMCID
- PMC7504862
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom