Prihvatanje i prepreke skriningu raka grlića materice među ženama pozitivnim na virus humane imunodeficijencije u podsaharskoj Africi: sistematski pregled i meta-analiza.
BMC women's health
Sažetak istraživanja
Pozadina Rak grlića materice je vodeći uzrok invaliditeta i smrtnosti među ženama u Africi. Uprkos značajnoj korelaciji između HIV/AIDS-a i raka grlića materice, postoji neprihvatljivo niska pokrivenost skriningom raka grlića materice među ženama pozitivnim na virus humane imunodeficijencije u podsaharskoj Africi. Pojedinačne primarne studije su ograničene u objašnjavanju obrazaca preuzimanja skrininga za rak grlića materice. Ovaj pregled stoga razmatra sveobuhvatnost skrininga na rak grlića materice i njegove prepreke među ženama pozitivnim na virus humane imunodeficijencije u podsaharskoj Africi.
Metode Sistematski smo pretraživali članke objavljene do 31. decembra 2019. iz baza podataka PubMed, Cochrane Library, POP LINE, Google Scholar, African Journals Online i JURN. Kvalitet uključenih članaka procijenjen je korištenjem skale Newcastle-Ottawa, a pokrivenost korištenja skrininga za rak grlića materice je objedinjena nakon provjere heterogenosti i pristranosti objavljivanja. Korišten je model slučajnog efekta, a procjene analize podgrupa su izvršene po zemljama.
Rezultati Uključeno je dvadeset i jedno istraživanje koje je obuhvatilo 20.672 žene pozitivne na virus humane imunodeficijencije. Primjenom modela nasumičnih efekata, ukupna zastupljenost skrininga za rak grlića materice među ovom grupom žena u podsaharskoj Africi procijenjena je na 30% (95% CI: 19, 41, I 2 = 100%). Glavne prepreke za usvajanje skrininga grlića materice uključuju slabo poznavanje raka grlića materice i skrininga, percepciju niskog rizika od raka grlića materice, strah od rezultata testa i strah od skrininga kao bolnog, nedostatak pristupa uslugama skrininga, visoke cijene usluge skrininga i loš odnos partnera i prihvaćanje usluge. Utvrđeno je da je percepcija dodatnog tereta dijagnoze raka grlića materice jedinstvena prepreka među ovom populacijom žena.
Zaključak Neprihvatljivo niska pokrivenost skriningom za rak grlića materice ukazuje na potrebu da se povećaju mogućnosti i za ove grupe žena. Ovaj pregled je otkrio da pored strukturalnih barijera i barijera zdravstvenog sistema, sociokulturne i lične prepreke predstavljaju snažne barijere kod HIV pozitivnih žena. Za ove grupe stanovništva otkrivena je posebna prepreka kao percepcija dodatnog tereta raka grlića materice.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Uptake and barriers to cervical cancer screening among human immunodeficiency virus-positive women in Sub Saharan Africa: a systematic review and meta-analysis.
Background Cervical cancer is the leading cause of disability and mortality among women in Africa. Despite a significant correlation between HIV/AIDS and cervical cancer, there is unacceptably low coverage of the uptake of cervical cancer screening among human immunodeficiency virus-positive women in Sub-Saharan Africa. Individual primary studies are limited in explaining the patterns of uptake of cervical cancer screening. This review therefore considers the uptake of cervical cancer screening and its barriers among human immunodeficiency virus-positive women in Sub-Saharan Africa.
Methods We systematically searched articles published until December 31 , 2019, from the PubMed, Cochrane Library, POP LINE, Google Scholar, African Journals Online and JURN databases. The quality of the included articles was assessed by using the Newcastle‒Ottawa Scale, and the coverage of uptake of cervical cancer screening was pooled after checking for heterogeneity and publication bias. The random effect model was used, and subgroup analysis estimates were performed by country.
Results Twenty-one studies comprising 20,672 human immunodeficiency virus-positive women were included. Applying a random effect model, the overall cervical cancer screening uptake among this group of women in Sub-Saharan Africa was estimated to be 30% (95% CI: 19, 41, I 2 = 100%). The main barriers to uptake of cervical screening include poor knowledge about cervical cancer and screening, low risk perception of cervical cancer, fear of test result and fear of screening as painful, lack of access to screening services, high cost of screening service, and poor partner attitude and acceptance of the service. The perception of an additional burden of having a cervical cancer diagnosis was found to be a unique barrier among this population of women.
Conclusion The unacceptably low coverage of uptake of cervical cancer screening would indicate that the need to scale up the opportunities to these groups of women as well. This review revealed that in addition to structural and health care system barriers, sociocultural and personal barriers are powerful barriers in HIV-positive women. For these cohorts of population, a particular obstacle was discovered to be perception of an additional burden of having cervical cancer.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12905-023-02479-w
- PMID
- 37370091
- PMCID
- PMC10294344
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom