Istraživanje teorije, prepreka i pokretača za uključivanje pacijenata i javnosti u zdravstvo, socijalnu zaštitu i sigurnost pacijenata: sistematski pregled pregleda.
Health research policy and systems
Sažetak istraživanja
Pozadina Pojava uključivanja pacijenata i javnosti (PPI) u zdravstvenu zaštitu u Velikoj Britaniji može se pratiti još od 1970-ih. Nedavno su kampanje oštećenih pacijenata dovele do ponovnog fokusa na jačanje PPI. Raste svijest o prednostima PPI u istraživanju, kao i potreba za rješavanjem nejednakosti moći i nedostatka raznolikosti i uključenosti. Ovaj pregled je poduzet kako bi se sagledali dokazi o teorijama, preprekama i faktorima koji omogućavaju PPI u zdravstvu, socijalnoj skrbi i sigurnosti pacijenata koji bi se mogli koristiti za jačanje PPI i rješavanje uočenog jaza u znanju i teoriji sa PPI u sigurnosti pacijenata.
Metode Pretraživali smo MEDLINE, EMBASE i PsycINFO od početka do avgusta 2018., koristeći i MeSH i termine slobodnog teksta za identifikaciju objavljene empirijske literature. Protokoli u PROSPERO-u su takođe pretraženi da bi se identifikovali sistemski pregledi koji su u toku. Izvučene informacije analizirane su narativnim pristupom, koji sintetizira podatke deskriptivnom metodom.
Rezultati Identifikovane su 42 revizije i grupisane prema ključnim ishodima. Dvadeset i dva rada spominju teoriju u nekom obliku, 31 spominje jednakost i različitost (iako nijedna teorija nije spomenuta u ovoj oblasti), a samo 19 navodi jednakost i različitost kao prepreku ili olakšice. Trideset četiri pregleda su identifikovale prepreke i one koji omogućavaju na različitim nivoima organizacije: lični/individualni; stavovi; zdravstveni radnik; uloge i očekivanja; znanje, informacije i komunikacija; finansiranje i resursi; obuka; opšta podrška; zapošljavanje i zastupanje, metode PPI i rad sa zajednicama i rješavanje dinamike moći.
Zaključci Nalazi revizije sugerišu da posvećenost PPI i partnerskom radu zavise od zauzimanja celog sistemskog pristupa. Ovo treba da uzme u obzir složene individualne i organizacione faktore i ograničenja za ovaj proces i da se pozabavi neravnotežama moći koje doživljavaju različite grupe. Rješavanje jednakosti i raznolikosti i korištenje pristupa zasnovanog na teoriji za usmjeravanje PPI su zanemarene oblasti. Duga tradicija uključivanja u zdravstvenu i socijalnu zaštitu može pružiti značajnu stručnost u razmišljanju o načinima za jačanje pristupa PPI. Ovo je posebno važno za sigurnost pacijenata, s mnogo novijom tradicijom razvoja PPI od drugih područja zdravstvene zaštite.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Exploring the theory, barriers and enablers for patient and public involvement across health, social care and patient safety: a systematic review of reviews.
Background The emergence of patient and public involvement (PPI) in healthcare in the UK can be traced as far back as the 1970s. More recently, campaigns by harmed patients have led to a renewed focus on strengthening PPI. There is a growing awareness of the benefits of PPI in research as well as a need to address power inequities and a lack of diversity and inclusion. This review was undertaken to look at evidence for theories, barriers and enablers in PPI across health, social care and patient safety that could be used to strengthen PPI and address a perceived knowledge and theory gap with PPI in patient safety.
Methods We searched MEDLINE, EMBASE and PsycINFO from inception to August 2018, using both MeSH and free-text terms to identify published empirical literature. Protocols in PROSPERO were also searched to identify any systematic reviews in progress. The extracted information was analysed using a narrative approach, which synthesises data using a descriptive method.
Results Forty-two reviews were identified and grouped by key outcomes. Twenty-two papers mentioned theory in some form, 31 mentioned equality and diversity (although with no theory mentioned in this area), and only 19 cited equality and diversity as a barrier or enabler. Thirty-four reviews identified barriers and enablers at different organisational levels: personal/individual; attitudes; health professional; roles and expectations; knowledge, information and communication; financing and resourcing; training; general support; recruitment and representation, PPI methods and working with communities and addressing power dynamics.
Conclusions The review findings suggest that a commitment to PPI and partnership working is dependent on taking a whole system approach. This needs to consider the complex individual and organisational enablers and constraints to this process and address imbalances of power experienced by different groups. Addressing equality and diversity and use of a theory-driven approach to guide PPI are neglected areas. The long tradition of involvement across health and social care can provide considerable expertise in thinking about ways to strengthen approaches to PPI. This is especially important in patient safety, with a much newer tradition of developing PPI than other areas of healthcare.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12961-020-00644-3
- PMID
- 33472647
- PMCID
- PMC7816359
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom