Terapija surfaktantima svinja i goveda za nedonoščad sa RDS: sistematski pregled s biološkom vjerodostojnošću i pragmatična meta-analiza respiratornih ishoda.
Respiratory research
Sažetak istraživanja
Pozadina Poznato je da su goveđi surfaktanti klinički ekvivalentni, ali je nejasno da li bi svinjske ili goveđe surfaktante u njihovoj odobrenoj dozi trebalo dati prednost za liječenje respiratornog distres sindroma kod nedonoščadi.
Metode Izvršili smo sveobuhvatan pregled biohemijskih i farmakoloških karakteristika površinski aktivnih supstanci kako bismo razumjeli biološku prihvatljivost bilo kojeg kliničkog efekta. Zatim smo izvršili pragmatičnu meta-analizu upoređujući međunarodno tržišne svinjske i goveđe surfaktante za smrtnost i respiratorne ishode. Provedena je potraga za randomiziranim kontroliranim ispitivanjima bez ograničenja jezika/godina i isključujući "sivu" literaturu, neobjavljene izvještaje ili izvještaje koji nisu recenzirani, slijedeći smjernice Preferred Reporting Items za sistematske preglede i meta-analize i najnovije metodološke preporuke.
Rezultati Šesnaest članaka je uključeno u pregled, a 14 u metaanalizu (1491 novorođenče). 200 mg/kg poraktant-α (svinjski surfaktant) bio je povezan sa nižim BPD/smrtnošću (OR 0,632[95%CI:0,494, 0,809];p
Zaključak 200 mg/kg poraktant-α je povezan sa boljim respiratornim ishodima u poređenju sa goveđim surfaktantima i efektom licenciranih surfaktanata BPDα na njihovu licenciranu dozu poracanta BPDα ponovni tretman je veći u najnižoj i najvišoj gestacijskoj dobi, respektivno. Registracija ispitivanja PROSPERO br.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Porcine vs bovine surfactant therapy for preterm neonates with RDS: systematic review with biological plausibility and pragmatic meta-analysis of respiratory outcomes.
Background Bovine surfactants are known to be clinically equivalent but it is unclear if porcine or bovine surfactants at their licensed dose should be preferred to treat respiratory distress syndrome in preterm neonates.
Methods We performed a comprehensive review of biochemical and pharmacological features of surfactants to understand the biological plausibility of any clinical effect. We then performed a pragmatic meta-analysis comparing internationally marketed porcine and bovine surfactants for mortality and respiratory outcomes. Search for randomised controlled trials with no language/year restrictions and excluding "grey" literature, unpublished or non-peer reviewed reports was conducted, following Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines and the most recent methodological recommendations.
Results Sixteen articles were included in the review and 14 in the meta-analysis (1491 neonates). 200 mg/kg poractant-α (a porcine surfactant) was associated with lower BPD/mortality (OR 0.632[95%CI:0.494, 0.809];p
Conclusion 200 mg/kg poractant-α is associated with better respiratory outcomes compared to bovine surfactants at their licensed dose. The effect of poractant-α on BPD and surfactant retreatment is greater at lowest and highest gestational ages, respectively. Trial registration PROSPERO n.42017075251 .
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12931-019-0979-0
- PMID
- 30728009
- PMCID
- PMC6366095
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom