Prevencija incizione kile nakon srednjelinijske laparotomije profilaktičkim mrežastim ojačanjem: meta-analiza i probna sekvencijalna analiza.
BJS open
Sažetak istraživanja
Pozadina Inciziona kila je česta komplikacija nakon operacije abdomena.
Cilj ovog istraživanja bio je procijeniti efikasnost profilaktičkog mrežnog ojačanja (PMR) nakon srednje laparotomije u smanjenju incidencije incizione kile.
Metode Meta-analiza je sprovedena prema PRISMA smjernicama. Primarni ishod bila je incidencija incizione kile nakon praćenja od najmanje 12 mjeseci. Sekundarni ishodi su postoperativne komplikacije. Uključeni su samo RCT. Za metaanalizu je korišten model slučajnih efekata, a provedena je probna sekvencijalna analiza.
Rezultati Uključeno je 12 RCT studija koje su obuhvatile 1815 pacijenata. Incidencija incizijske kile bila je značajno niža nakon PMR-a u poređenju sa zatvaranjem šavom (omjer rizika (RR) 0,35, 95 posto c.i. 0,21 do 0,57; P
Zaključak PMR srednjelinijske laparotomije primjenom onlay ili retromuskularne tehnike dovodi do značajnog smanjenja rizika kod pacijenata sa visokim rizikom. faktore treba uzeti u obzir za odabir pacijenata koji će imati najviše koristi [Ispravka dodata 19. februara 2020., nakon prve online objave: J. García Alamino je izmijenjen u J. M. Garcia-Alamino].
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Prevention of incisional hernia after midline laparotomy with prophylactic mesh reinforcement: a meta-analysis and trial sequential analysis.
Background Incisional hernia is a frequent complication after abdominal surgery. The aim of this study was to assess the efficacy of prophylactic mesh reinforcement (PMR) after midline laparotomy in reducing the incidence of incisional hernia.
Methods A meta-analysis was conducted following PRISMA guidelines. The primary outcome was the incidence of incisional hernia after follow-up of at least 12 months. Secondary outcomes were postoperative complications. Only RCTs were included. A random-effects model was used for the meta-analysis, and trial sequential analysis was conducted.
Results Twelve RCTs were included, comprising 1815 patients. The incidence of incisional hernia was significantly lower after PMR compared with sutured closure (risk ratio (RR) 0·35, 95 per cent c.i. 0·21 to 0·57; P
Conclusion PMR of a midline laparotomy using an onlay or retromuscular technique leads to a significant reduction in the rate of incisional hernia in high-risk patients. Individual risk factors should be taken into account to select patients who will benefit most. [Correction added on 19 February 2020, after first online publication: J. García Alamino has been amended to J. M. Garcia-Alamino].
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1002/bjs5.50261
- PMID
- 32057193
- PMCID
- PMC7260413
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom