Niski nivoi ukupnog holesterola u cirkulaciji, HDL-C i LDL-C povezani su sa smrću pacijenata sa sepsom i kritičnom bolešću: sistematski pregled, meta-analiza i perspektiva opservacionih studija.
EBioMedicine
Sažetak istraživanja
Pozadina Mehanističke studije su utvrdile biološku ulogu metabolizma sterola u infekciji i imunitetu sa kliničkim podacima koji povezuju poremećeni metabolizam holesterola tokom sepse sa lošijim ishodima. U ovom sistematskom pregledu procjenjujemo odnos između biomarkera homeostaze holesterola i mortaliteta u kritičnoj bolesti.
Metode Identifikovali smo članke pretraživanjem ukupno sedam elektronskih baza podataka od početka do oktobra 2023. Prospektivne opservacione kohortne studije uključivale su one subjekte koji su imali sistemske nivoe holesterola (ukupni holesterol (TC), HDL-C ili LDL-C) procenjene prvog dana prijema na intenzivnu intenzivnu terapiju i zabeležen kratkoročni mortalitet. Meta-analiza i meta-regresija su korištene za procjenu ukupnih srednjih razlika u razinama kolesterola u serumu između preživjelih i ne-preživjelih. Kvalitet studije je ocijenjen korištenjem Newcastle-Ottawa skale.
Nalazi Od 6469 studija identifikovanih pretragama, 24 studije sa 2542 učesnika uključene su u metaanalizu. Nepreživjeli su imali izrazito niži HDL-C na prijemu u intenzivnu negu -7,06 mg/dL (95% CI -9,21 do -4,91, p Interpretacija Nivoi sistemskog holesterola (TC, HDL-C i LDL-C) pri prijemu u kritičnu njegu su obrnuto povezani sa mortalitetom para. Ovaj nalaz je u skladu sa takvim metaboličkim pojmom Maladaptive-setpoint promjene kolesterola u kritičnim bolestima su povezane s osnovnim upalnim procesima. Ističemo potencijal HDL-biomarkera kao ranih prediktora ozbiljnosti bolesti i naglašavamo da bi buduća istraživanja trebala uzeti u obzir metaboličku i funkcionalnu heterogenost HDL-a, EU-ERDF-Welsh Programmeu Ser Cym7. (PG).
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Low circulatory levels of total cholesterol, HDL-C and LDL-C are associated with death of patients with sepsis and critical illness: systematic review, meta-analysis, and perspective of observational studies.
Background Mechanistic studies have established a biological role of sterol metabolism in infection and immunity with clinical data linking deranged cholesterol metabolism during sepsis with poorer outcomes. In this systematic review we assess the relationship between biomarkers of cholesterol homeostasis and mortality in critical illness.
Methods We identified articles by searching a total of seven electronic databases from inception to October 2023. Prospective observational cohort studies included those subjects who had systemic cholesterol (Total Cholesterol (TC), HDL-C or LDL-C) levels assessed on the first day of ICU admission and short-term mortality recorded. Meta-analysis and meta-regression were used to evaluate overall mean differences in serum cholesterol levels between survivors and non-survivors. Study quality was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale.
Findings From 6469 studies identified by searches, 24 studies with 2542 participants were included in meta-analysis. Non-survivors had distinctly lower HDL-C at ICU admission -7.06 mg/dL (95% CI -9.21 to -4.91, p
Interpretation Systemic cholesterol levels (TC, HDL-C and LDL-C) on admission to critical care are inversely related to mortality. This finding is consistent with the notion that inflammatory and metabolic setpoints are coupled, such that the maladaptive-setpoint changes of cholesterol in critical illness are related to underlying inflammatory processes. We highlight the potential of HDL-biomarkers as early predictors of severity of illness and emphasise that future research should consider the metabolic and functional heterogeneity of HDLs. Funding EU-ERDF-Welsh Government Ser Cymru programme, BBSRC, and EU-FP7 ClouDx-i project (PG).
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1016/j.ebiom.2024.104981
- PMID
- 38290288
- PMCID
- PMC10844818
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom