Biomarkeri za dijagnozu i prognozu bilijarne atrezije nakon Kasai portoenterostomije: sistematski pregled i meta-analiza.
Scientific reports
Sažetak istraživanja
Procijeniti tačnost biomarkera za ranu dijagnozu bilijarne atrezije (BA) i prognostičke stratifikacije nakon Kasai portoenterostomije (KPE). Proveli smo sistematski pregled PubMed-a, Web of Science, Embase, Scopusa i OVID-a za englesku literaturu koja izvještava o BA biomarkerima objavljenim prije avgusta 2020. Skrining, ekstrakcija podataka i procjena kvaliteta obavljeni su u duplikatu. Ukupno 51 prihvatljiva studija je uključena u sistematski pregled, a podaci od 12 (4182 ispitanika) su ekstrahovani za meta-analizu u vezi sa sljedeća 2 domena: (1) serum matriks metalopeptidaza-7 (MMP-7), interleukin33 (IL-33) i γ-BAGlutamyl transfer od različitog ne-glutamila u drugi (2) indeks omjera aspartat aminotransferaze i trombocita (APRi) za predviđanje post-KPE fibroze/ciroze jetre. Zbirna osjetljivost, specifičnost i površina ispod krive (AUC) MMP-7 za dijagnosticiranje BA bili su 96%, 91% i 0,9847, respektivno, a GGT 80%, 79% i 0,9645, respektivno. Zbirna osjetljivost i specifičnost IL-33 za dijagnosticiranje BA bile su 77% i 85%, respektivno. Zbirna osjetljivost i specifičnost APRi za predviđanje post-KPE fibroze jetre bile su 61% i 80%, respektivno, a zbirna osjetljivost, specifičnost i AUC APRi za predviđanje post-KPE ciroze bile su 78%, 83% i 0,8729, respektivno. Štaviše, dobri dokazi su pokazali u ispitivanjima serumskih IL-18 i IL-33 u razlikovanju BA od zdravih kontrola, serumskog IL-18 za prognozu post-KPE perzistentne žutice i serumske hijaluronske kiseline i MMP-7 za prognozu post-KPE značajne fibroze jetre. MMP-7, IL-33 i GGT su korisni biomarkeri za pomoć u dijagnozi BA. APRi se može koristiti za predviđanje značajne fibroze i ciroze jetre nakon KPE. Ovi neinvazivni biomarkeri mogu se integrirati u protokol upravljanja BA.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Biomarkers for the diagnosis and post-Kasai portoenterostomy prognosis of biliary atresia: a systematic review and meta-analysis.
To evaluate the accuracy of biomarkers for the early diagnosis of biliary atresia (BA) and prognostic stratification after Kasai portoenterostomy (KPE). We conducted a systematic review of PubMed, Web of Science, Embase, Scopus and OVID for English literature reporting BA biomarkers published before August 2020. Screening, data extraction, and quality assessment were performed in duplicate. A total of 51 eligible studies were included in the systematic review, and data from 12 (4182 subjects) were extracted for meta-analysis regarding the following 2 domains: (1) serum matrix metallopeptidase-7 (MMP-7), interleukin33 (IL-33) and γ-glutamyl transferase (GGT) to differentiate BA from non-BA; (2) the aspartate aminotransferase to platelet ratio index (APRi) to predict post-KPE liver fibrosis/cirrhosis. The summary sensitivity, specificity and area under the curve (AUC) of MMP-7 for diagnosing BA were 96%, 91% and 0.9847, respectively, and those of GGT were 80%, 79% and 0.9645, respectively. The summary sensitivity and specificity of IL-33 for diagnosing BA were 77% and 85%, respectively. The summary sensitivity and specificity of APRi for predicting post-KPE liver fibrosis were 61% and 80%, respectively, and the summary sensitivity, specificity and AUC of APRi for predicting post-KPE cirrhosis were 78%, 83% and 0.8729, respectively. Moreover, good evidence was shown in investigations of serum IL-18 and IL-33 in distinguishing BA from healthy controls, serum IL-18 for prognosis of post-KPE persistent jaundice, and serum hyaluronic acid and MMP-7 for prognosis of post-KPE significant liver fibrosis. MMP-7, IL-33 and GGT are useful biomarkers to assist in the diagnosis of BA. APRi might be used to predict post-KPE significant liver fibrosis and cirrhosis. These noninvasive biomarkers can be integrated into the management protocol of BA.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1038/s41598-021-91072-y
- PMID
- 34083585
- PMCID
- PMC8175424
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom