Teret indirektnih troškova za njegu raka u Kanadi: Sistematski pregled literature.
Applied health economics and health policy
Sažetak istraživanja
Pozadina i ciljevi Rak predstavlja značajan zdravstveni i ekonomski teret za pacijente i njegovatelje u Kanadi. Prethodne recenzije su procijenile indirektno opterećenje troškova kao gubitak produktivnosti u vezi s radom povezan s rakom. Međutim, ove procjene zahtijevaju ažuriranje i dopunu sa sveobuhvatnijim podacima koji uključuju relevantne dimenzije izvan troškova tržišta rada, kao što su vrijeme pacijenata, izgubljeno slobodno vrijeme i gubici produktivnosti kod kuće.
Metode Proveden je sistematski pregled literature kako bi se identificirale studije objavljene od 2006. do 2020. koje su mjerile i prijavljivale indirektne troškove koje snose pacijenti oboljeli od raka i njihovi njegovatelji u Kanadi, iz perspektive pacijenata, njegovatelja, poslodavca i društva. Karakteristike studije i metode procjene troškova izvučene su iz relevantnih studija. Procjene troškova su prijavljene i pretvorene u CAD za 2020. za sljedeće kategorije: izgubljena zarada, troškovi vremena njege, gubici kućne proizvodnje, vrijeme pacijenata (slobodno vrijeme), morbiditet, invaliditet, troškovi vezani za preranu smrtnost, troškovi trenja i ukupni gubici produktivnosti. Procjena kvaliteta pojedinačnih studija je provedena za uključene studije korištenjem Newcastle-Ottawa alata za procjenu.
Rezultati Ukupno je identifikovano 3980 studija, od kojih je 18 kanadskih studija ispunilo kriterijume za uključivanje za reviziju. Jedna trećina studija koristila je ili razvila modele predviđanja, 38% je uključilo kohorte pacijenata, a 27% koristilo je administrativne baze podataka. Više od jedne trećine studija sprovedeno je na nacionalnom nivou (38%). Sve studije su koristile pristup ljudskog kapitala za procjenu troškova, a 16% je koristilo i pristup troškova trenja. Izgubljena zarada bila je veća među samozaposlenim pacijentima (43% naspram 24% među zaposlenima) i ženama (8200 USD prema 3200 USD za muškarce). Troškovi njegovatelja kretali su se od 15.786 do 20.414 dolara po pacijentu godišnje. Procijenjeni su gubici produktivnosti domaćinstava do 238.904 dolara po domaćinstvu godišnje. Procijenjeni su troškovi vremena pacijenata (slobodno vrijeme) između 13.000 i 18.704 dolara po pacijentu godišnje. Troškovi prijevremene smrtnosti procijenjeni su na ukupno 2,98 milijardi dolara u Kvebeku. Troškovi trenja koje su imali poslodavci procijenjeni su između 6400 i 23 987 dolara po pacijentu godišnje. Gubici društvene produktivnosti povezani s rakom procijenjeni su između 75 i 317 miliona dolara godišnje.
Zaključci Ovaj pregled sugerira da je teret indirektnih troškova raka značajan iz perspektive pacijenta, njegovatelja, poslodavca i društva. Ovaj ažurirani pregled literature pruža sveobuhvatno razumijevanje tereta indirektnih troškova uključivanjem troškova aktivnosti izvan tržišta rada i ispitivanjem svih relevantnih perspektiva. Ovi rezultati pružaju jak argument za vladu i poslodavce da osiguraju da postoji podrška koja će pomoći pacijentima i njegovateljima da ublaže uticaj raka kako bi mogli nastaviti da se bave produktivnim aktivnostima i uživaju u slobodnom vremenu.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
The Indirect Cost Burden of Cancer Care in Canada: A Systematic Literature Review.
Background and objectives Cancer poses a substantial health and economic burden on patients and caregivers in Canada. Previous reviews have estimated the indirect cost burden as work-related productivity losses associated with cancer. However, these estimates require updating and complementing with more comprehensive data that include relevant dimensions beyond labor market costs, such as patient time, lost leisure time and home productivity losses.
Methods A systematic review of the literature was conducted to identify studies published from 2006 to 2020 that measured and reported the indirect costs borne by cancer patients and their caregivers in Canada, from the patient, caregiver, employer, and societal perspectives. Study characteristics and cost estimation methods were extracted from relevant studies. Costs estimates were reported and converted to 2020 CAD for the following categories: lost earnings, caregiving time costs, home production losses, patient time (leisure), morbidity-, disability-, premature mortality-related costs, friction costs, and overall productivity losses. A quality assessment of individual studies was conducted for included studies using the Newcastle-Ottawa Assessment Tool.
Results In total, 3980 studies were identified, of which 18 Canadian studies met the inclusion criteria for review. One-third of the studies used or developed prediction models, 38% enrolled patient cohorts, and 27% used administrative databases. Over one-third of the studies were conducted at a national level (38%). All studies employed the human capital approach to estimate costs, and 16% also used the friction cost approach. Lost earnings were higher among self-employed patients (43% vs 24% among employees) and females ($8200 vs $3200 for males). Caregiver costs ranged from $15,786 to $20,414 per patient per year. Household productivity losses were estimated to be up to $238,904 per household per year. Patient time (leisure) costs were estimated to be between $13,000 and $18,704 per patient per year. Premature annual mortality costs were estimated to be $2.98 billion overall in Quebec. Friction costs incurred by employers were estimated between $6400 and $23,987 per patient per year. Societal productivity losses associated with cancer were estimated between $75 million to $317 million, annually.
Conclusions This review suggests that the indirect cost burden of cancer is considerable from the patient, caregiver, employer, and societal perspectives. This up-to-date review of the literature provides a comprehensive understanding of the indirect cost burden by including non-labor market activity costs and by examining all relevant perspectives. These results provide a strong case for the government and employers to ensure there are supports in place to help patients and caregivers buffer the impact of cancer so they can continue to engage in productive activities and enjoy leisure time.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1007/s40258-020-00619-z
- PMID
- 33368032
- PMCID
- PMC8060233
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom