Kliničke manifestacije groznice Rift Valley kod ljudi: Sistematski pregled i meta-analiza.
PLoS neglected tropical diseases
Sažetak istraživanja
Pozadina groznica Rift Valley (RVF) je nova, zanemarena virusna zoonoza koju prenose komarci, povezana sa značajnim morbiditetom, smrtnošću i širenjem geografskog opsega. Klinički znaci i simptomi kod ljudi su nespecifični i definicije slučajeva variraju. Pregledali smo i analizirali kliničke manifestacije RVF-a kod ljudi.
Metode U ovom sistematskom pregledu i meta-analizi pretraživali smo različite datume, Embase (od 1947. do 13. oktobra 2019.), Medline (1946. do 14. oktobra 2019.), Global Health (1910. do 15. oktobra 2019.) i Web of Science (1970. do 20. oktobra) bazu podataka. Uključene su studije objavljene na engleskom jeziku koje navode učestalost simptoma kod ljudi i laboratorijski potvrđen RVF. Studije na životinjama, studije među asimptomatskim volonterima i izvještaji o pojedinačnim slučajevima za koje se proporcija nije mogla procijeniti su isključeni. Procjena kvaliteta je urađena korištenjem modificiranog alata Hoy and Brooks et al, podaci su ekstrahovani i objedinjene procjene učestalosti su izračunate korištenjem meta-analize slučajnih efekata.
Rezultati Od 3765 preuzetih članaka, manje od 1% (32 članka) je uključeno u sistematski pregled i metaanalizu. Prijavljeno je devet kliničkih sindroma RVF uključujući opći febrilni, bubrežni, gastrointestinalni, jetreni, hemoragijski, vizualni, neurološki, kardio-pulmonalni i opstetrički sindrom. Najčešće kliničke manifestacije uključivale su groznicu (81%; 95% Interval pouzdanosti (CI) 69-91; [26 studija, 1286 pacijenata]), zatajenje bubrega (41%; 23-59; [4, 327]), mučninu (38%; 12-67; [6, 325], 5% i 125%; 393]), hemoragijska bolest (26%; 17-36; [16, 277]), djelomična sljepoća (24%; 7-45; [11, 225]), encefalitis (21%; 11-33; [4, 327]), kašalj (47%; 4,1%) (4,1%; 0-1%) respektivno. Smrt se dogodila u 21% (95% CI 14-29; [16 studija, 328 pacijenata]) slučajeva, od kojih je većina hospitalizovana. Diskusija Ova studija opisuje složenu simptomatologiju ljudske RVF bolesti u sindrome. Ovaj pristup će vjerovatno poboljšati definicije slučajeva i stope otkrivanja, uticati na kontrolu izbijanja, povećati svijest javnosti o RVF-u i naknadno informirati politike „jednog zdravlja“. Ova studija daje objedinjenu procjenu udjela kliničkih manifestacija RVF-a uz narativni opis kliničkih sindroma. Međutim, većina pregledanih studija bile su serije slučajeva s malim veličinama uzoraka i upisane su uglavnom na stacionarne i ambulantne pacijente, a simptomi su hvatali ili rijetko ili koristeći izraze široke kategorije.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Clinical manifestations of Rift Valley fever in humans: Systematic review and meta-analysis.
Background Rift Valley fever (RVF) is an emerging, neglected, mosquito-borne viral zoonosis associated with significant morbidity, mortality and expanding geographical scope. The clinical signs and symptoms in humans are non-specific and case definitions vary. We reviewed and analysed the clinical manifestations of RVF in humans.
Methods In this systematic review and meta-analysis we searched on different dates, the Embase (from 1947 to 13th October 2019), Medline (1946 to 14th October 2019), Global Health (1910 to 15th October 2019), and Web of Science (1970 to 15th October 2019) databases. Studies published in English, reporting frequency of symptoms in humans, and laboratory confirmed RVF were included. Animal studies, studies among asymptomatic volunteers, and single case reports for which a proportion could not be estimated, were excluded. Quality assessment was done using a modified Hoy and Brooks et al tool, data was extracted, and pooled frequency estimates calculated using random effects meta-analysis.
Results Of the 3765 articles retrieved, less than 1% (32 articles) were included in the systematic review and meta-analysis. Nine RVF clinical syndromes were reported including the general febrile, renal, gastrointestinal, hepatic, haemorrhagic, visual, neurological, cardio-pulmonary, and obstetric syndromes. The most common clinical manifestations included fever (81%; 95% Confidence Interval (CI) 69-91; [26 studies, 1286 patients]), renal failure (41%; 23-59; [4, 327]), nausea (38%; 12-67; [6, 325]), jaundice (26%; 16-36; [15, 393]), haemorrhagic disease (26%; 17-36; [16, 277]), partial blindness (24%; 7-45; [11, 225]), encephalitis (21%; 11-33; [4, 327]), cough (4%; 0-17; [4, 11]), and miscarriage (54%) respectively. Death occurred in 21% (95% CI 14-29; [16 studies, 328 patients]) of cases, most of whom were hospitalised. Discussion This study delineates the complex symptomatology of human RVF disease into syndromes. This approach is likely to improve case definitions and detection rates, impact outbreak control, increase public awareness about RVF, and subsequently inform 'one-health' policies. This study provides a pooled estimate of the proportion of RVF clinical manifestations alongside a narrative description of clinical syndromes. However, most studies reviewed were case series with small sample sizes and enrolled mostly in-patients and out-patients, and captured symptoms either sparsely or using broad category terms.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pntd.0010233
- PMID
- 35333856
- PMCID
- PMC8986116
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom