Potencijalno neprikladno propisivanje i njegove povezanosti sa zdravstvenim i sistemskim ishodima kod hospitaliziranih starijih odraslih osoba: sistematski pregled i meta-analiza.
British journal of clinical pharmacology
Sažetak istraživanja
Ciljevi Sintetizirati povezanost potencijalno neodgovarajućeg propisivanja (PIP) sa zdravstvenim i sistemskim ishodima u bolničkim ustanovama.
Metode Pretraženo je šest elektronskih baza podataka: Medline Complete, EMBASE, CINAHL, PyscInfo, IPA i Cochrane biblioteka. Uključene su studije objavljene između 1. januara 1991. i 31. januara 2021. koje istražuju povezanost između PIP-a i zdravstvenih i sistemskih ishoda starijih odraslih osoba u bolničkom okruženju. Korišten je model slučajnih efekata korištenjem metode generičke inverzne varijanse za objedinjavanje procjena rizika.
Rezultati Ukupno su uključene 63 studije. Objedinjene procjene rizika nisu pokazale značajnu povezanost sa smrtnošću od svih uzroka (prilagođeni omjer šansi [AOR] 1,10, 95% interval pouzdanosti [CI] 0,90-1,36; prilagođeni omjer opasnosti 1,02, 83% CI 0,90-1,16) i ponovni prijem u bolnicu 15% 11OR 0,76-1,63 prilagođeni omjer opasnosti 1,02, 95% CI 0,89-1,18); PIP je bio povezan sa 91%, 60% i 26% povećanim izgledima za prijem u bolnicu u vezi sa neželjenim događajima (AOR 1,91, 95% CI 1,21-3,01), funkcionalnim padom (AOR 1,60, 95% CI 1,28-2,01) i nuspojavama na lijekove (% A 1, OR 1, CI 9 i nuspojavama) 1.11-1.43), respektivno. PIP je bio povezan sa padovima (2/2 studije). Uticaj PIP-a na posjete hitnim službama, dužinu boravka i kvalitet života vezan za zdravlje bio je neuvjerljiv. Ekonomski troškovi PIP-a prijavljeni u 3 studije, obuhvataju različite metode procjene troškova.
Zaključci PIP je bio značajno povezan sa nizom zdravstvenih i sistemskih ishoda. Važno je optimizirati recepte starijih osoba kako bi se olakšali bolji rezultati njege.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Potentially inappropriate prescribing and its associations with health-related and system-related outcomes in hospitalised older adults: A systematic review and meta-analysis.
Aims To synthesise associations of potentially inappropriate prescribing (PIP) with health-related and system-related outcomes in inpatient hospital settings.
Methods Six electronic databases were searched: Medline Complete, EMBASE, CINAHL, PyscInfo, IPA and Cochrane library. Studies published between 1 January 1991 and 31 January 2021 investigating associations between PIP and health-related and system-related outcomes of older adults in hospital settings, were included. A random effects model was employed using the generic inverse variance method to pool risk estimates.
Results Overall, 63 studies were included. Pooled risk estimates did not show a significant association with all-cause mortality (adjusted odds ratio [AOR] 1.10, 95% confidence interval [CI] 0.90-1.36; adjusted hazard ratio 1.02, 83% CI 0.90-1.16), and hospital readmission (AOR 1.11, 95% CI 0.76-1.63; adjusted hazard ratio 1.02, 95% CI 0.89-1.18). PIP was associated with 91%, 60% and 26% increased odds of adverse drug event-related hospital admissions (AOR 1.91, 95% CI 1.21-3.01), functional decline (AOR 1.60, 95% CI 1.28-2.01), and adverse drug reactions and adverse drug events (AOR 1.26, 95% CI 1.11-1.43), respectively. PIP was associated with falls (2/2 studies). The impact of PIP on emergency department visits, length of stay, and health-related quality of life was inconclusive. Economic cost of PIP reported in 3 studies, comprised various cost estimation methods.
Conclusions PIP was significantly associated with a range of health-related and system-related outcomes. It is important to optimise older adults' prescriptions to facilitate improved outcomes of care.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1111/bcp.14870
- PMID
- 34008195
- PMCID
- PMC8597090
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom