Prevalencija kalcifikacije koronarnih arterija i njena povezanost sa mortalitetom, kardiovaskularnim događajima kod pacijenata sa hroničnom bubrežnom bolešću: sistematski pregled i meta-analiza.
Renal failure
Sažetak istraživanja
Svrha Do danas, prevalencija i prognostička uloga kalcifikacije koronarnih arterija (CAC) kod pacijenata sa hroničnom bubrežnom bolešću (CKD) su istražene u nekoliko studija, ali su dale oprečne rezultate.
Cilj ove meta-analize je da se izvede preciznija procena prevalencije CAC-a kod pacijenata sa CKD i njene povezanosti sa kardiovaskularnim događajima i mortalitetom.
Metode Relevantna literatura je identificirana i procijenjena od početka do jula 2018. kroz višestruke strategije pretraživanja na PubMed-u, Embase-u i Web of Science-u. Uključene su poprečne ili kohortne (osnovni podaci) studije koje su izvještavale o prevalenci CAC. Podaci izvučeni iz podobnih studija korišteni su za izračunavanje procjena učinka (ES) i 95% intervala povjerenja (95%CI). Pretražili smo baze podataka za opservacijske studije koje su istraživale početnu CAC i kasniji kardiovaskularni ili smrtni rizik od svih uzroka kod pacijenata sa CKD.
Rezultati Metaanaliza je uključila 47 studija; 38 od njih je uključeno u konačnu analizu CAC prevalencije. Ukupna prevalencija CAC u modelu slučajnog efekta bila je 60% (95%CI 53-68%). CAC je bio pozitivno povezan sa povećanim rizikom od smrtnosti od svih uzroka (omjer opasnosti [HR] 3,44; 95%CI 2,40-4,94), kardiovaskularnog mortaliteta (HR 3,87; 95%CI 2,06-7,26) i kardiovaskularnih događaja (HR 2,09%CI 2,40-4,94). u gornjoj CAC bodovnoj grupi do onih u donjoj CAC grupi.
Zaključci Skupna prevalencija CAC je veoma rasprostranjena. CAC je nezavisno povezan sa rizikom od svih uzroka i kardiovaskularnog mortaliteta, kao i sa kardiovaskularnim događajima među pacijentima sa CKD. S obzirom na visoku heterogenost, i dalje su potrebna veća klinička ispitivanja.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Prevalence of coronary artery calcification and its association with mortality, cardiovascular events in patients with chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis.
Purpose To date, the prevalence and prognostic role of coronary artery calcification (CAC) in patients with chronic kidney disease (CKD) have been investigated in several studies, but have yielded conflicting results. The aim of this meta-analysis is to derive a more precise estimation of CAC prevalence in CKD patients and its association with cardiovascular events and mortality.
Methods The relevant literature was identified and evaluated from inception until July 2018 through multiple search strategies on PubMed, Embase, and Web of Science. Cross-sectional or cohort (baseline data) studies reporting CAC prevalence were included. Data extracted from eligible studies were used to calculate effect estimates (ESs) and 95% confidence intervals (95%CI). We searched databases for observational studies that explored baseline CAC and subsequent cardiovascular or all-cause mortality risk in CKD patients.
Results The meta-analysis included 47 studies; 38 of these were included in the final analysis of CAC prevalence. The pooled prevalence of CAC in random effect model was 60% (95%CI 53-68%). CAC was positively associated with an increased risk of all-cause mortality (hazard ratio [HR] 3.44; 95%CI 2.40-4.94), cardiovascular mortality (HR 3.87; 95%CI 2.06-7.26), and cardiovascular events (HR 2.09; 95%CI 1.19-3.67), when comparing individuals in the top CAC score group to those in the bottom CAC score group.
Conclusions The pooled prevalence of CAC is highly prevalent. CAC is independently associated with all-cause and cardiovascular mortality risk as well as cardiovascular events among CKD patients. In view of the high heterogeneity, larger clinical trials are still needed.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1080/0886022x.2019.1595646
- PMID
- 31014155
- PMCID
- PMC6493287
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom