Povezanost upotrebe metformina prije prijema i mortaliteta kod pacijenata sa sepsom i dijabetes melitusom: sistematski pregled i meta-analiza kohortnih studija.
Critical care (London, England)
Sažetak istraživanja
Pozadina Nedavne studije su izvijestile da su korisnici metformina prije prijema imali niži mortalitet od onih koji nisu koristili metformin kod pacijenata sa sepsom i dijabetes melitusom; međutim, ovi rezultati su još uvijek kontroverzni. Stoga smo sproveli sistematski pregled i meta-analizu objavljenih opservacijskih kohortnih podataka kako bismo utvrdili povezanost između upotrebe metformina prije prijema i mortaliteta septičkih odraslih pacijenata sa dijabetes melitusom.
Metode MEDLINE, EMBASE i Cochrane CENTRAL baze podataka su pretražene od njihovog početka do 30. septembra 2018. Uključene su kohortne studije koje su procjenjivale upotrebu metformina kod septičkih odraslih pacijenata sa dijabetes melitusom. Kvalitet ishoda ocjenjivan je pomoću Newcastle-Ottawa skale (NOS). Metoda inverzne varijanse sa modeliranjem slučajnih efekata korištena je za izračunavanje združenih omjera šansi (OR) i 95% CI.
Rezultati Uključeno je pet opservacijskih kohortnih studija (1282 pacijenta) za koje je procijenjeno da imaju nizak rizik od pristrasnosti. U ovoj meta-analizi, upotreba metformina bila je povezana sa značajno nižom stopom mortaliteta (OR, 0,59; 95% CI, 0,43-0,79, P = 0,001).
Zaključci Ova meta-analiza je ukazala na povezanost između upotrebe metformina prije prijema i nižeg mortaliteta septičkih odraslih pacijenata sa dijabetes melitusom. Ovaj nalaz sugerira da bi se mogući učinak metformina trebao procijeniti u budućim kliničkim ispitivanjima.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Association of preadmission metformin use and mortality in patients with sepsis and diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis of cohort studies.
Background Recent studies have reported that preadmission metformin users had lower mortality than non-metformin users in patients with sepsis and diabetes mellitus; however, these results are still controversial. Therefore, we conducted a systematic review and meta-analysis of published observational cohort data to determine the association between preadmission metformin use and mortality in septic adult patients with diabetes mellitus.
Methods The MEDLINE, EMBASE, and Cochrane CENTRAL databases were searched from their inception to September 30, 2018. Cohort studies that evaluated the use of metformin in septic adult patients with diabetes mellitus were included. The quality of outcomes was evaluated using the Newcastle-Ottawa Scale (NOS). The inverse variance method with random effects modelling was used to calculate the pooled odds ratios (ORs) and 95% CIs.
Results Five observational cohort studies (1282 patients) that were all judged as having a low risk of bias were included. In this meta-analysis, metformin use was associated with a significantly lower mortality rate (OR, 0.59; 95% CI, 0.43-0.79, P = 0.001).
Conclusions This meta-analysis indicated an association between metformin use prior to admission and lower mortality in septic adult patients with diabetes mellitus. This finding suggested that the possible effect of metformin should be evaluated in future clinical trials.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s13054-019-2346-4
- PMID
- 30777119
- PMCID
- PMC6379943
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom