Rekombinantni ljudski trombocitni faktor rasta: Sistematski pregled kliničkih nalaza u oralnim regenerativnim procedurama.
JDR clinical and translational research
Sažetak istraživanja
Cilj Upotreba rekombinantnog humanog faktora rasta iz trombocita-BB (rhPDGF) dobila je odobrenje Uprave za hranu i lijekove za liječenje parodontalnih i ortopedskih defekata kostiju i zacjeljivanje dermalnih rana. Mnoge studije su istraživale njegov regenerativni potencijal u nizu drugih oralnih kliničkih indikacija.
Cilj ovog sistematskog pregleda bio je da se proceni efikasnost, bezbednost i klinička korist od upotrebe rekombinantnog humanog faktora rasta koji potiče od trombocita (rhPDGF) za regeneraciju alveolarne kosti i/ili mekog tkiva. Materijal i metode Izvršena je opsežna elektronska i ručna pretraga literature u skladu sa smjernicama PRISMA kako bi se identificirale interventne i opservacijske studije koje procjenjuju regenerativne primjene rhPDGF-BB. Primarni ishodi bili su sigurnost, efikasnost i ukupna klinička korist od upotrebe rhPDGF u oralnim regenerativnim procedurama.
Rezultati Šezdeset i tri kliničke studije na ljudima (srednja vrednost ± SD period praćenja od 10,7 ± 3,3 meseca) uključene su u kvalitativnu analizu. Ni u jednoj od 63 studije nisu prijavljene ozbiljne nuspojave, osim postoperativnih komplikacija koje su rutinski povezane s kirurškom terapijom. Pokazalo se da je upotreba rhPDGF-a korisna kada se kombinuje sa alograftima, ksenograftima i aloplastima (potonji trikalcijum fosfat [β-TCP]) za lečenje parodontalnih defekata i recesije gingive. Upotreba rhPDGF-a je također dovela do povoljnih kliničkih ishoda kada se kombinira s alograftima ili ksenograftima za vođenu regeneraciju kosti (GBR) i očuvanje alveolarnog grebena. Dok povoljni klinički rezultati podržavaju upotrebu kombinacije rhPDGF plus alografta ili ksenografta za GBR, ARP i povećanje dna sinusa, trenutni podaci podržavaju upotrebu rhPDGF i aloplasta (npr. β-TCP) samo kod parodontalnih defekata i recesije gingive.
Zaključci Na osnovu kliničkih dokaza, rhPDGF je siguran i pruža kliničke prednosti kada se koristi u kombinaciji sa koštanim alograftima, ksenotransplantatom ili β-TCP za liječenje intrakoštanih i furkacijskih parodontalnih defekata i recesije gingive ili kada se koristi s alograftom ili ksenotransplantatom za GBR i ARP24204160 (PROSPERO24160). Izjava o prijenosu znanja Kliničari bi trebali biti svjesni da je rhPDGF siguran i efikasan pristup za liječenje intrakoštanih i furkacijskih parodontalnih defekata i recesije gingive ili kada se koristi s alograftom ili ksenograftom za regeneraciju kosti i očuvanje alveolarnog grebena. Uzimajući u obzir troškove i preferencije pacijenata, ovaj rezultat bi mogao dovesti do prikladnijih terapijskih odluka.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Recombinant Human Platelet-Derived Growth Factor: A Systematic Review of Clinical Findings in Oral Regenerative Procedures.
Aim The use of recombinant human platelet-derived growth factor-BB (rhPDGF) has received Food and Drug Administration approval for the treatment of periodontal and orthopedic bone defects and dermal wound healing. Many studies have investigated its regenerative potential in a variety of other oral clinical indications. The aim of this systematic review was to assess the efficacy, safety, and clinical benefit of recombinant human platelet-derived growth factor (rhPDGF) use for alveolar bone and/or soft tissue regeneration. Material and methods Comprehensive electronic and manual literature searches according to the PRISMA guidelines were performed to identify interventional and observational studies evaluating the regenerative applications of rhPDGF-BB. The primary outcomes were the safety, efficacy, and overall clinical benefit of rhPDGF use in oral regenerative procedures.
Results Sixty-three human clinical studies (mean ± SD follow-up period of 10.7 ± 3.3 mo) were included in the qualitative analysis. No serious adverse effects were reported in any of the 63 studies, aside from the postoperative complications routinely associated with surgical therapy. Use of rhPDGF was shown to be beneficial when combined with allografts, xenografts, and alloplasts (the latter tricalcium phosphate [β-TCP]) for the treatment of periodontal defects and gingival recession. The use of rhPDGF also led to favorable clinical outcomes when combined with allografts or xenografts for guided bone regeneration (GBR) and alveolar ridge preservation. While favorable clinical results support the use of the combination of rhPDGF plus allograft or xenograft for GBR, ARP, and sinus floor augmentation, current data support the use of rhPDGF and alloplasts (e.g., β-TCP) only in periodontal defects and gingival recession.
Conclusions Based on the clinical evidence, rhPDGF is safe and provides clinical benefits when used in combination with bone allografts, xenograft, or β-TCP for the treatment of intrabony and furcation periodontal defects and gingival recession or when used with allografts or xenograft for GBR and ARP (PROSPERO CRD42020142446). Knowledge transfer statement Clinicians should be aware that rhPDGF is a safe and effective approach for the treatment of intrabony and furcation periodontal defects and gingival recession or when used with allografts or xenograft for bone regeneration and alveolar ridge preservation. With consideration of cost and patient preference, this result could lead to more appropriate therapeutic decisions.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1177/2380084420921353
- PMID
- 32392438
- PMCID
- PMC7961612
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom