Antiretrovirusna terapija zasnovana na dolutegraviru u poređenju sa drugim kombinovanim antiretrovirusnim režimima za lečenje naivnih pacijenata inficiranih HIV-om: sistematski pregled i meta-analiza.
PloS one
Sažetak istraživanja
Pozadina Provedena su brojna randomizirana klinička ispitivanja (RCT) kako bi se procijenila trostruka antiretrovirusna terapija (ART) zasnovana na dolutegraviru u poređenju sa drugim trostrukim antiretrovirusnim režimima kod naivnih pacijenata, a sažetak dostupnih dokaza je potreban kako bi se bacilo više svjetla na pitanja sigurnosti i efikasnosti.
Metode Sistematski pregled i meta-analiza RCT-ova upoređujući ART koji sadrži dolutegravir i ART koji ne sadrži dolutegravir kod naivnih pacijenata zaraženih HIV-om. Primarni ishodi: % pacijenata sa virusnim opterećenjem 100.000 kopija/mL); ukupna stopa prekida i/ili zamjene zbog bilo kojeg uzroka (virološki neuspjeh, klinički neuspjeh, neželjeni događaji). Mjera efekta liječenja: razlika u riziku (RD) sa 95% intervalima povjerenja (CI). Sistem GRADE je korišten za procjenu sigurnosti korpusa dokaza.
Rezultati Uključili smo 7 RCT-ova (13 izvještaja, 6407 pacijenata) u kojima smo upoređivali dolutegravir sa ART-om koji ne sadrži dolutegravir, oba u kombinaciji sa 2 NRTI-a. Kontrole su bile raltegravir ili bictegravir (3 RCT), pojačani atazanavir ili darunavir (2 RCT) ili efavirenz (2 RCT). Stope pacijenata sa VL
Zaključak Početak terapije kod naivnih pacijenata sa ART-om koji sadrži dolutegravir ima povećanu verovatnoću postizanja supresije virusa u poređenju sa ART-om koji ne sadrži dolutegravir. Prosječna korist je posebno očigledna kod onih s visokim početnim virusnim opterećenjem.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Dolutegravir based antiretroviral therapy compared to other combined antiretroviral regimens for the treatment of HIV-infected naive patients: A systematic review and meta-analysis.
Background Numerous randomized clinical trials (RCTs) were conducted to evaluate dolutegravir based triple antiretroviral therapy (ART) compared to other triple antiretroviral regimens in naïve patients, and a summary of the available evidence is required to shed more light on safety and effectiveness issues.
Methods Systematic review and meta-analysis of RCTs comparing dolutegravir-containing ART to non-dolutegravir containing ART in HIV-infected naive patients. Primary outcomes: % of patients with viral load 100.000 copies/mL); overall rate of discontinuation and/or switching for any cause (virologic failure, clinical failure, adverse events). Measure of treatment effect: Risk Difference (RD) with 95% confidence intervals (CIs). The GRADE system was used to assess the certainty of the body of evidence.
Results We included 7 RCTs (13 reports, 6407patients) comparing dolutegravir containing to non-dolutegravir containing ART, both in combination with 2 NRTIs. Controls were raltegravir or bictegravir (3 RCTs), boosted atazanavir or darunavir (2 RCTs) or efavirenz (2 RCTs). Rates of patients with VL
Conclusion Starting treatment in naive patients with dolutegravir containing ART has an increased likelihood of achieving viral suppression in the comparison with non-dolutegravir containing ART. The average benefit is particularly evident in those with high baseline viral load.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0222229
- PMID
- 31504060
- PMCID
- PMC6736283
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom