Efikasnost i sigurnost HER2 inhibitora u kombinaciji sa ili bez pertuzumaba za HER2-pozitivan rak dojke: sistematski pregled i meta-analiza.
BMC cancer
Sažetak istraživanja
Pozadina Iako je dvostruka anti-HER2 terapija, naime, pertuzumab plus trastuzumab i docetaksel, pokazala obećavajuće rezultate kod pacijenata s HER2+ karcinomom dojke, ostaje kontroverzno da li se doza, efikasnost i sigurnost ovog liječenja razlikuju od onih drugih dvostrukih anti-HER2 terapija baziranih na pertuzumabu. Ovaj sistematski pregled procjenjuje efikasnost i sigurnost H (trastuzumab ili trastuzumab emtanzin ± kemoterapija) + P (pertuzumab) u poređenju sa onima za H kod HER2+ pacijenata s karcinomom dojke.
Metode Izvršena je sveobuhvatna pretraga kako bi se identificirale prihvatljive studije koje su upoređivale efikasnost i sigurnost H+P u odnosu na H. Potpuni patološki odgovor (pCR), medijan preživljavanja bez progresije (PFS) i ukupno preživljavanje (OS) bili su primarni ishodi, a sigurnost je sekundarni ishod. Urađena je podgrupna analiza pCR-a prema statusu hormonskih receptora (HR). Sve analize su sprovedene pomoću STATA 11.0.
Rezultati Identifikovano je dvadeset šest studija (9872 pacijenta). U neoadjuvantnom okruženju, H + P je značajno poboljšao pCR [odnos šanse (OR) = 1,33; 95% interval pouzdanosti (CI), 1,08-1,63; p = 0,006]. U metastatskom okruženju, H + P je značajno poboljšao PFS [odnos opasnosti (HRs) = 0,75; 95% CI, 0,68-0,84; p
Zaključci Naša studija potvrđuje da je H + P superiorniji od H u (neo)adjuvantnom liječenju HER2+ karcinoma dojke i povećava rizik od prihvatljive i podnošljive toksičnosti (osip, dijareja, epistaksa, upala sluzokože i anemija). Registracija ispitivanja Protokol sistematskog pregleda je registrovan kod PROSPERO-a (identifikacioni broj: CRD42018110415).
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Efficacy and safety of HER2 inhibitors in combination with or without pertuzumab for HER2-positive breast cancer: a systematic review and meta-analysis.
Background Although the dual anti-HER2 therapy, namely, pertuzumab plus trastuzumab and docetaxel, has shown promising results in HER2+ breast cancer patients, whether the dose, efficacy and safety of this treatment differs from those of other pertuzumab-based dual anti-HER2 therapies remain controversial. This systematic review evaluates the efficacy and safety of H (trastuzumab or trastuzumab emtansine ± chemotherapy) + P (pertuzumab) compared with those of H in HER2+ breast cancer patients.
Methods A comprehensive search was performed to identify eligible studies comparing the efficacy and safety of H + P versus H. The pathologic complete response (pCR), median progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) were the primary outcomes, and safety was the secondary outcome. A subgroup analysis of pCR according to hormone receptor (HR) status was performed. All analyses were conducted using STATA 11.0.
Results Twenty-six studies (9872 patients) were identified. In the neoadjuvant setting, H + P significantly improved the pCR [odds ratio (OR) = 1.33; 95% confidence interval (CI), 1.08-1.63; p = 0.006]. In the metastatic setting, H + P significantly improved PFS [hazard ratios (HRs) = 0.75; 95% CI, 0.68-0.84; p
Conclusions Our study confirms that H + P is superior to H in the (neo)adjuvant treatment of HER2+ breast cancer, and increase the risk of acceptable and tolerable toxicity (rash, diarrhea, epistaxis, mucosal inflammation, and anemia). Trial registration A systematic review protocol was registered with PROSPERO (identification number: CRD42018110415 ).
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12885-019-6132-0
- PMID
- 31638935
- PMCID
- PMC6805346
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom