Faktori koji utiču na implementaciju oporavka mentalnog zdravlja u usluge: sistematski mešoviti pregled studija.
Systematic reviews
Sažetak istraživanja
Pozadina Zemlje širom svijeta su se u politici obavezale na transformaciju svojih službi za mentalno zdravlje ka orijentaciji na oporavak. Kako je oporavak mentalnog zdravlja implementiran u usluge za odrasle i koji faktori utiču na implementaciju usluga usmjerenih na oporavak?
Metode Ovaj sistematski mješoviti pregled studija slijedio je konvergentni kvalitativni dizajn sinteze i koristio je metodu sinteze okvira koji najbolje odgovara. Bibliotekari su pretraživali Ovid-MEDLINE, Ovid-EMBASE, Ovid-PsycInfo, EBSCO-CINAHL Plus sa punim tekstom, ProQuest disertacije i teze, Cochrane biblioteku i Scopus. Dva recenzenta su nezavisno pregledala studije za uključivanje ili isključenje koristeći DistillerSR. Kvalitativne, kvantitativne i mješovite metode recenzirane studije objavljene od 1998. uključene su ako su prijavile novi pokušaj transformacije usluga mentalnog zdravlja odraslih prema orijentaciji oporavka, i izvijestile o nalazima vezanim za iskustvo, proces ili faktore implementacije. Podaci su ekstrahovani u NVivo12 za 38 konstrukcija Konsolidovanog okvira za istraživanje implementacije (CFIR). Sinteza je uključivala tematsku analizu unutar slučaja i unakrsnu analizu podataka kodiranih za svaki CFIR konstrukt. Slučajevi su bili tipovi inovacija orijentiranih na oporavak.
Rezultati Sedamdeset studija je ispunilo naše kriterijume za uključivanje. One su grupisane u sedam tipova inovacija orijentisanih na oporavak (slučajeva) za sintezu unutar i više slučajeva. Teme koje ilustruju zajedničke faktore implementacije kroz inovacije predstavljene su po CFIR domenu: Karakteristike intervencije (fleksibilnost, izgradnja odnosa, proživljeno iskustvo); Unutrašnja postavka (tradicionalni biomedicinski nasuprot pristupa orijentisanom na oporavak, važnost organizacijske i političke posvećenosti oporavku-transformaciji, fluktuacija osoblja, nedostatak resursa za podršku ličnim ciljevima oporavka, praznine u informacijama o novim ulogama i procedurama, međuljudski odnosi), karakteristike pojedinaca (varijabilnost u znanju o oporavku, karakteristike pružanja usluga oporavka); Proces (važnost planiranja, ranog i kontinuiranog angažmana sa zainteresovanim stranama). Vrlo malo podataka iz uključenih studija izvučeno je u domen vanjskih postavki, te stoga predstavljamo samo neka početna zapažanja i napominjemo da su potrebna daljnja istraživanja faktora implementacije vanjske postavke.
Zaključak CFIR je zahtijevao određene adaptacije za korištenje kao okvir za implementaciju u ovom pregledu. Predstavljeni zajednički faktori implementacije su važna polazna tačka za zainteresovane strane koje treba uzeti u obzir prilikom implementacije usluga orijentisanih na oporavak.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Factors influencing the implementation of mental health recovery into services: a systematic mixed studies review.
Background Countries around the world have committed in policy to transforming their mental health services towards a recovery orientation. How has mental health recovery been implemented into services for adults, and what factors influence the implementation of recovery-oriented services?
Methods This systematic mixed studies review followed a convergent qualitative synthesis design and used the best-fit framework synthesis method. Librarians ran searches in Ovid- MEDLINE, Ovid-EMBASE, Ovid-PsycInfo, EBSCO-CINAHL Plus with Full Text, ProQuest Dissertations and Theses, Cochrane Library, and Scopus. Two reviewers independently screened studies for inclusion or exclusion using DistillerSR. Qualitative, quantitative, and mixed methods peer-reviewed studies published since 1998 were included if they reported a new effort to transform adult mental health services towards a recovery orientation, and reported findings related to implementation experience, process, or factors. Data was extracted in NVivo12 to the 38 constructs of the Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR). The synthesis included a within-case and a cross-case thematic analysis of data coded to each CFIR construct. Cases were types of recovery-oriented innovations.
Results Seventy studies met our inclusion criteria. These were grouped into seven types of recovery-oriented innovations (cases) for within-case and cross-case synthesis. Themes illustrating common implementation factors across innovations are presented by CFIR domain: Intervention Characteristics (flexibility, relationship building, lived experience); Inner Setting (traditional biomedical vs. recovery-oriented approach, the importance of organizational and policy commitment to recovery-transformation, staff turnover, lack of resources to support personal recovery goals, information gaps about new roles and procedures, interpersonal relationships), Characteristics of Individuals (variability in knowledge about recovery, characteristics of recovery-oriented service providers); Process (the importance of planning, early and continuous engagement with stakeholders). Very little data from included studies was extracted to the outer setting domain, and therefore, we present only some initial observations and note that further research on outer setting implementation factors is needed.
Conclusion The CFIR required some adaptation for use as an implementation framework in this review. The common implementation factors presented are an important starting point for stakeholders to consider when implementing recovery-oriented services.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s13643-021-01646-0
- PMID
- 33952336
- PMCID
- PMC8101029
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom