Postoperativni nutritivni ishodi i kvalitet životnih komplikacija proksimalne u odnosu na totalnu gastrektomiju za rani rak želuca gornje trećine: meta-analiza.
Scientific reports
Sažetak istraživanja
Iako proksimalna gastrektomija (PG) pruža superiorne nutritivne rezultate u odnosu na totalnu gastrektomiju (TG) kod ranog karcinoma želuca gornje trećine (EGC), hirurzi nerado izvode PG zbog visoke stope postoperativnog refluksa. Ova meta-analiza imala je za cilj da sveobuhvatno uporedi operativne ishode, ishode ishrane i kvalitet životnih komplikacija između TG i PG urađenih sa ezofagogastrostomijom (EG), interpozicijom jejunala ili rekonstrukcijom dvostrukog trakta (DTR) kako bi se smanjio refluks nakon PG. Nakon pretraživanja baza podataka PubMed, Embase, Medline i Web of Science, identifikovano je 25 studija koje su upoređivale PG sa TG u EGC gornjoj trećini objavljenih do oktobra 2020. PG sa DTR je bio sličan TG u pogledu operativnih ishoda. Pacijenti koji su bili podvrgnuti PG sa DTR imali su manje smanjenje težine (ponderisana srednja razlika [WMD] 4,29; 95% interval pouzdanosti [0,51-8,07]), smanjen gubitak hemoglobina (WMD 5,74; [2,56-8,93]) i smanjenu potrebu za suplementacijom vitamina B 12] (odnos šanse 0.8 06) [0.8 OR] [0.8 OR] u poređenju sa pacijentima koji su podvrgnuti TG. PG sa EG izaziva više refluksa (OR 5,18; [2,03-13,24]) i anastomotske stenoze (OR 3,94; [2,40-6,46]) nego TG. Međutim, PG sa DTR je bio sličan TG u pogledu kvaliteta životnih komplikacija, uključujući refluks, stenozu anastomoze i curenje. Stoga se PG sa DTR može preporučiti pacijentima sa EGC gornje trećine s obzirom na njegove superiorne postoperativne nutritivne ishode.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Postoperative nutritional outcomes and quality of life-related complications of proximal versus total gastrectomy for upper-third early gastric cancer: a meta-analysis.
Although proximal gastrectomy (PG) provides superior nutritional outcomes over total gastrectomy (TG) in upper-third early gastric cancer (EGC), surgeons are reluctant to perform PG due to the high rate of postoperative reflux. This meta-analysis aimed to comprehensively compare operative outcomes, nutritional outcomes, and quality of life-related complications between TG and PG performed with esophagogastrostomy (EG), jejunal interposition, or double-tract reconstruction (DTR) to reduce reflux after PG. After searching PubMed, Embase, Medline, and Web of Science databases, 25 studies comparing PG with TG in upper-third EGC published up to October 2020 were identified. PG with DTR was similar to TG regarding operative outcomes. Patients who underwent PG with DTR had less weight reduction (weighted mean difference [WMD] 4.29; 95% confidence interval [0.51-8.07]), reduced hemoglobin loss (WMD 5.74; [2.56-8.93]), and reduced vitamin B 12 supplementation requirement (odds ratio [OR] 0.06; [0.00-0.89]) compared to patients who underwent TG. PG with EG caused more reflux (OR 5.18; [2.03-13.24]) and anastomotic stenosis (OR 3.94; [2.40-6.46]) than TG. However, PG with DTR was similar to TG regarding quality of life-related complications including reflux, anastomotic stenosis, and leakage. Hence, PG with DTR can be recommended for patients with upper-third EGC considering its superior postoperative nutritional outcomes.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1038/s41598-020-78458-0
- PMID
- 33293604
- PMCID
- PMC7722732
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom