Upotreba palijativnog zbrinjavanja u onkologiji i hematoonkologiji: sistematski pregled kognitivnih barijera i fasilitatora iz perspektive zdravstvenih radnika, odraslih pacijenata i njihovih porodica.
BMC palliative care
Sažetak istraživanja
Pozadina Uprkos velikom potencijalu za poboljšanje kvaliteta života pacijenata i porodica, usluge palijativnog zbrinjavanja suočavaju se sa značajnim preprekama u njihovoj upotrebi. U zemljama sa zdravstvenim sistemima sa visokim resursima, nefinansijske i nestrukturalne prepreke uslugama palijativnog zbrinjavanja su posebno istaknute. To su kognitivne barijere – barijere znanja i komunikacije – za korištenje palijativnog zbrinjavanja. Do danas nijedan sistematski pregled nije posvetio zasluženu pažnju kognitivnim barijerama i fasilitatorima u korišćenju usluga palijativnog zbrinjavanja. Ova studija ima za cilj da sintetizira znanje o kognitivnim barijerama i fasilitatorima za upotrebu palijativnog zbrinjavanja u onkologiji i hemato-onkologiji iz iskustava zdravstvenih radnika, pacijenata i njihovih porodica.
Metode Sproveden je sistematski pregled. PubMed, PsycINFO, Međunarodna asocijacija za hospicijsku i palijativnu njegu/Kumulativni indeks medicinske sestrinske i srodne zdravstvene literature (IAHPC/CINAHL) i Communication & Mass Media Complete (CMMC) su sistematski pretraživali glavne ključne koncepte: palijativno zbrinjavanje, barijere, fasilitatori, tačke gledišta, perspektive. Nakon pregleda naslova, sažetaka i punih tekstova, 52 studije su uključene u kvalitativnu tematsku analizu.
Rezultati Identificirane su četiri teme: svijest o palijativnom zbrinjavanju, saradnja i komunikacija u okruženjima vezanim za palijativno zbrinjavanje, stavovi i uvjerenja prema palijativnoj njezi i emocije uključene u puteve bolesti.
Rezultati su pokazali da su kognitivne barijere i fasilitatori uključeni u obrazovne, socijalne, emocionalne i kulturne dimenzije pružanja i korištenja palijativnog zbrinjavanja. Konkretno, ove prepreke i fasilitatori postoje kako na nivou zdravstvenih radnika (npr. prepreka je nerazumijevanje primjenjivosti palijativnog zbrinjavanja, a fasilitator je strateška vidljivost tima za palijativnu njegu na podovima pacijenata i događajima širom bolnice), tako i na nivou pacijenta i porodice (npr. barijera je postojanje lažnih fasilitativnih zabluda o svojim potrebama i potrebama pacijenata).
Zaključci Kako bi se optimiziralo korištenje usluga palijativnog zbrinjavanja, potrebno je poboljšati svijest o palijativnoj njezi, te vještine komunikacije i upravljanja emocijama zdravstvenih radnika. Dodatno, treba podsticati kulturnu promjenu u pogledu stavova i uvjerenja prema palijativnom zbrinjavanju.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Palliative care utilization in oncology and hemato-oncology: a systematic review of cognitive barriers and facilitators from the perspective of healthcare professionals, adult patients, and their families.
Background Despite the high potential to improve the quality of life of patients and families, palliative care services face significant obstacles to their use. In countries with high-resource health systems, the nonfinancial and nonstructural obstacles to palliative care services are particularly prominent. These are the cognitive barriers -knowledge and communication barriers- to the use of palliative care. To date no systematic review has given the deserved attention to the cognitive barriers and facilitators to palliative care services utilization. This study aims to synthesize knowledge on cognitive barriers and facilitators to palliative care use in oncology and hemato-oncology from the experiences of health professionals, patients, and their families.
Methods A systematic review was conducted. PubMed, PsycINFO, International Association for Hospice and Palliative Care/Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature (IAHPC/CINAHL), and Communication & Mass Media Complete (CMMC) were systematically searched for the main core concepts: palliative care, barriers, facilitators, perspectives, points of view, and related terms and synonyms. After screening of titles, abstracts, and full-texts, 52 studies were included in the qualitative thematic analysis.
Results Four themes were identified: awareness of palliative care, collaboration and communication in palliative care-related settings, attitudes and beliefs towards palliative care, and emotions involved in disease pathways. The results showed that cognitive barriers and facilitators are involved in the educational, social, emotional, and cultural dimensions of palliative care provision and utilization. In particular, these barriers and facilitators exist both at the healthcare professional level (e.g. a barrier is lack of understanding of palliative care applicability, and a facilitator is strategic visibility of the palliative care team in patient floors and hospital-wide events) and at the patient and families level (e.g. a barrier is having misconceptions about palliative care, and a facilitator is patients' openness to their own needs).
Conclusions To optimize palliative care services utilization, awareness of palliative care, and healthcare professionals' communication and emotion management skills should be enhanced. Additionally, a cultural shift, concerning attitudes and beliefs towards palliative care, should be encouraged.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12904-020-00556-7
- PMID
- 32284064
- PMCID
- PMC7155286
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom