Serum C-reaktivni protein i parodontitis: Sistematski pregled i meta-analiza.
Frontiers in immunology
Sažetak istraživanja
Parodontitis je povezan s upalom niskog stupnja, što se procjenjuje prema razinama C-reaktivnog proteina (CRP) i njegovo liječenje može smanjiti nivoe CRP u serumu.
Cilj ovog sistematskog pregleda bio je da se kritički procijene dokazi koji upoređuju nivoe CRP u serumu (standardne i visoke osjetljivosti [hs]) inače zdravih pacijenata koji pate od parodontitisa u poređenju sa kontrolnom populacijom. Također je istražen utjecaj intenzivnog i neintenzivnog nehirurškog parodontalnog liječenja (NSPT) na hs-CRP. Četiri elektronske baze podataka (Pubmed, The Cochrane Central Register of Controlled Trials [CENTRAL], EMBASE i Web of Science) pretražene su do februara 2021. i pregled je završen u skladu sa smjernicama Preferred Reporting Items za sistematske preglede i meta-analize (PRISMA) (PROSPERO2240, CRD4745). Opservacijske i interventne studije koje: 1) procjenjuju nivoe CRP i hs-CRP u serumu kod pacijenata sa i bez parodontitisa, i; 2) Uključeni su nivoi hs-CRP-a nakon NSPT. Nakon procjene rizika od pristrasnosti, obavljene su i kvalitativna i kvantitativna analiza. Objedinjene procjene su izvedene putem meta-analize slučajnih efekata omjera srednjih vrijednosti (RoM). Nakon skrininga 485 studija, uključeno je 77 studija slučaj-kontrola i 67 interventnih studija. Dijagnoze hroničnog i agresivnog parodontitisa bile su konzistentno povezane sa višim nivoima CRP i hs-CRP (p<0,001). Pacijenti sa agresivnim parodontitisom su u prosjeku pokazali više od 50% više razine CRP (RoM [95% interval povjerenja [CI]]: 1,56 [1,15; 2,12], p=0,0039) od pacijenata s kroničnim parodontitisom. Intenzivni NSPT je izazvao trenutno povećanje hs-CRP praćeno progresivnim smanjenjem, dok je neintenzivni NSPT konzistentno smanjivao hs-CRP nakon tretmana do 180 dana (p<0,001). Ovi nalazi pružaju čvrste dokaze da je parodontitis povezan sa sistemskom upalom mjereno nivoima CRP-a u serumu. Liječenje parodontitisa izaziva kratkoročno akutno inflamatorno povećanje kada se izvodi u intenzivnoj sesiji, dok je progresivno smanjenje do 6 mjeseci prikazano kada se izvodi u više posjeta.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Serum C-Reactive Protein and Periodontitis: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Periodontitis has been associated with low-grade inflammation as assessed by C-reactive protein (CRP) levels and its treatment can decrease CRP serum levels. The aim of this systematic review was to critically appraise the evidence comparing CRP serum levels (standard and high-sensitivity [hs]) of otherwise healthy patients suffering from periodontitis when compared to controls. The impact of intensive and non-intensive nonsurgical periodontal treatment (NSPT) on hs-CRP was also investigated. Four electronic databases (Pubmed, The Cochrane Central Register of Controlled Trials [CENTRAL], EMBASE and Web of Science) were searched up to February 2021 and the review was completed according to Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines (PROSPERO No. CRD42020167454). Observational and intervention studies that: 1) evaluated CRP and hs-CRP serum levels in patients with and without periodontitis, and; 2) hs- CRP levels after NSPT were included. Following risk of bias appraisal, both qualitative and quantitative analyses were performed. Pooled estimates were rendered through ratio of means (RoM) random-effects meta-analyses. After screening 485 studies, 77 case-control studies and 67 intervention trials were included. Chronic and aggressive periodontitis diagnoses were consistently associated with higher levels of CRP and hs-CRP (p<0.001). Patients with aggressive periodontitis exhibited on average more than 50% higher levels of CRP (RoM [95% confidence interval [CI]]: 1.56 [1.15; 2.12], p=0.0039) than patients with chronic periodontitis. Intensive NSPT induced an immediate increase of hs-CRP followed by a progressive decrease whilst non-intensive NSPT consistently decreased hs-CRP after treatment up to 180 days (p<0.001). These findings provide robust evidence that periodontitis is associated with systemic inflammation as measured by serum CRP levels. Periodontitis treatment induces a short-term acute inflammatory increase when performed in an intensive session, whilst a progressive reduction up to 6 months was demonstrated when performed in multiple visits.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.3389/fimmu.2021.706432
- PMID
- 34394107
- PMCID
- PMC8355591
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom