Operacija je povezana s boljim dugoročnim ishodima od farmakološkog liječenja gojaznosti: sistematski pregled i meta-analiza.
Scientific reports
Sažetak istraživanja
Gojaznost je veoma rasprostranjena bolest sa brojnim komplikacijama. Trenutne opcije su i intenzivno liječenje uz korištenje farmakoloških lijekova i barijatrijska kirurgija.
Cilj ove meta-analize bio je da se uporedi, u dugoročnom periodu, intenzivan medicinski tretman i hirurgija na osnovu dvanaest parametara koji se odnose na gubitak težine, kardiovaskularne i endokrine promene. Pregled literature je obavljen u skladu sa PRISMA smjernicama (PROSPERO: CRD42021265637). Pregled literature je rađen od početka do oktobra 2023. putem baza podataka PubMed, EMBASE i Web of Science. Uključili smo randomizirana klinička ispitivanja koja su imala odvojene grupe za medicinski tretman i barijatrijsku hirurgiju kao intervenciju za gojaznost. Rizik od pristrasnosti procijenjen je putem RoB2. Urađena je meta-analiza s mjerama heterogenosti i pristranosti objavljivanja. Urađena je analiza podgrupa za svaki tip operacije. Podaci su predstavljeni kao šumske parcele. Recenzenti su nezavisno identifikovali 6719 članaka i 6 radova sa ukupno 427 pacijenata. Sve studije su bile randomizirane kontrolirane studije, tri su imale praćenje od 5 godina, a dvije su imale praćenje od 10 godina. Obje grupe su pokazale statističku značajnost za većinu proučavanih parametara. Operacija je bila bolja u pogledu gubitka težine (- 22,05 kg [- 28,86; - 15,23), ukupnog holesterola (- 0,88 [- 1,59; - 0,17]), triglicerida (- 0,70 [- 0,82; - 0,59]), [0,10,232; HDL (0,12; 4,49 [- 7,65; - 1,33]), dijastolički pritisak (- 2,28 [- 4,25; - 0,31]), Hb glikovan (- 0,97 [- 1,31; - 0,62]), HOMA IR (- 2,94; [- 3, 25 kart.]). 0,08 [- 0,10]); Pacijent u grupi koja je primala hirurško liječenje je imala bolje dugoročne ishode u odnosu na nehiruršku grupu za većinu kliničkih parametara.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Surgery is associated with better long-term outcomes than pharmacological treatment for obesity: a systematic review and meta-analysis.
Obesity is a highly prevalent disease with numerous complications. Both intensive medical treatment with the use of pharmacological drugs and bariatric surgery are current options. The objective of this meta-analysis was to compare, in the long-term, intensive medical treatment and surgery based on twelve parameters related to weight loss, cardiovascular and endocrine changes. A review of the literature was conducted in accordance with the PRISMA guidelines (PROSPERO: CRD42021265637). The literature screening was done from inception to October 2023 through PubMed, EMBASE and Web of Science databases. We included randomized clinical trials that had separate groups for medical treatment and bariatric surgery as an intervention for obesity. The risk of bias was assessed through RoB2. A meta-analysis was performed with measures of heterogeneity and publication bias. Subgroup analysis for each surgery type was performed. Data is presented as forest-plots. Reviewers independently identified 6719 articles and 6 papers with a total 427 patients were included. All studies were randomized controlled trials, three had a follow up of 5 years and two had a follow up of 10 years. Both groups demonstrated statistical significance for most parameters studied. Surgery was superior for weight loss (- 22.05 kg [- 28.86; - 15.23), total cholesterol (- 0.88 [- 1.59; - 0.17]), triglycerides (- 0.70 [- 0.82; - 0.59]), HDL (0.12 [0.02; 0.23]), systolic pressure (- 4.49 [- 7.65; - 1.33]), diastolic pressure (- 2.28 [- 4.25; - 0.31]), Hb glycated (- 0.97 [- 1.31; - 0.62]), HOMA IR (- 2.94; [- 3.52; - 2.35]) and cardiovascular risk (- 0.08; [- 0.10; - 0.05]). Patient in the surgical treatment group had better long term outcomes when compared to the non-surgical group for most clinical parameters.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1038/s41598-024-57724-5
- PMID
- 38664450
- PMCID
- PMC11045962
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom