Faktori rizika odloženog pražnjenja želuca kod pacijenata nakon pankreatikoduodenektomije: sveobuhvatan sistematski pregled i meta-analiza.
International journal of surgery (London, England)
Sažetak istraživanja
Pozadina Odgođeno pražnjenje želuca (DGE) je česta komplikacija nakon pankreatikoduodenektomije (PD) ili pankreatikoduodenektomije (PPPD) koja čuva pylorus. Međutim, njeni faktori rizika su još uvijek nejasni. Ova meta-analiza je imala za cilj da identifikuje potencijalne faktore rizika od DGE kod pacijenata koji su podvrgnuti PD ili PPPD. Materijali i metode Pretražili smo PubMed, EMBASE, Web of Science, Cochrane Library, Google Scholar i ClinicalTrial.gov za studije koje su ispitivale kliničke faktore rizika od DGE nakon PD ili PPPD od početka do 31. jula 2022. Objedinili smo omjere šansi (OR) sa 95% fiksnog efekta CI-efekta. Također smo izvršili analizu heterogenosti, osjetljivosti i pristranosti objavljivanja.
Rezultati Studija je obuhvatila ukupno 31 istraživačku studiju, koja je obuhvatila 9205 pacijenata. Objedinjena analiza je pokazala da su od 16 nehirurških faktora rizika, tri faktora rizika povezana s povećanom incidencom DGE. Ovi faktori rizika bili su starija životna dob (OR 1,37, P = 0,005), preoperativna bilijarna drenaža (OR 1,34, P = 0,006) i meka tekstura pankreasa (OR 1,23, P = 0,04). S druge strane, pacijenti sa proširenim kanalom pankreasa (OR 0,59, P =0,005) imali su smanjen rizik od DGE. Među 12 faktora rizika povezanih s operacijom, veći je gubitak krvi (OR 1,33, P =0,01), postoperativna fistula pankreasa (POPF) (OR 2,09, P
Zaključak Starost, preoperativna žučna drenaža, tekstura pankreasa, veličina kanala pankreasa, gubitak krvi, POPF, intra-abdominalna kolekcija i abdominalno sakupljanje značajno su povezana sa DGE Ova meta-analiza može biti korisna u vođenju kliničke prakse za poboljšanje skrininga pacijenata sa visokim rizikom od DGE i odabira odgovarajućih mjera liječenja.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Risk factors of delayed gastric emptying in patients after pancreaticoduodenectomy: a comprehensive systematic review and meta-analysis.
Background Delayed gastric emptying (DGE) is a common complication after pancreaticoduodenectomy (PD) or pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy (PPPD). However, its risk factors are still unclear. This meta-analysis aimed to identify the potential risk factors of DGE among patients undergoing PD or PPPD. Materials and methods We searched PubMed, EMBASE, Web of Science, Cochrane Library, Google Scholar, and ClinicalTrial.gov for studies that examined the clinical risk factors of DGE after PD or PPPD from inception through 31 July 2022. We pooled odds ratios (ORs) with 95% CIs using random-effects or fixed-effects models. We also performed heterogeneity, sensitivity, and publication bias analyses.
Results The study included a total of 31 research studies, which involved 9205 patients. The pooled analysis indicated that out of 16 nonsurgical-related risk factors, three risk factors were found to be associated with an increased incidence of DGE. These risk factors were older age (OR 1.37, P =0.005), preoperative biliary drainage (OR 1.34, P =0.006), and soft pancreas texture (OR 1.23, P =0.04). On the other hand, patients with dilated pancreatic duct (OR 0.59, P =0.005) had a decreased risk of DGE. Among 12 operation-related risk factors, more blood loss (OR 1.33, P =0.01), postoperative pancreatic fistula (POPF) (OR 2.09, P
Conclusion Age, preoperative biliary drainage, pancreas texture, pancreatic duct size, blood loss, POPF, intra-abdominal collection, and intra-abdominal abscess are significantly associated with DGE. This meta-analysis may have utility in guiding clinical practice for improvements in screening patients with a high risk of DGE and selecting appropriate treatment measures.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1097/js9.0000000000000418
- PMID
- 37073540
- PMCID
- PMC10389510
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom