Angažiranje pacijenata na poboljšanju kvaliteta njege: sistematski pregled.
Implementation science : IS
Sažetak istraživanja
Pozadina Identificirati strategije i kontekstualne faktore koji omogućavaju optimalno uključivanje pacijenata u dizajn, pružanje i evaluaciju zdravstvenih usluga.
Metode Pretraživali smo MEDLINE, EMBASE, CINAHL, Cochrane, Scopus, PsychINFO, Social Science Abstracts, EBSCO i ISI Web of Science od 1990. do 2016. za empirijske studije koje se bave aktivnim učešćem pacijenata, njegovatelja ili porodica u dizajnu, pružanju i evaluaciji zdravstvenih usluga. Tematska analiza je korištena za identifikaciju (1) strategija i kontekstualnih faktora koji omogućavaju optimalan angažman pacijenata, (2) ishoda angažmana pacijenata i (3) iskustva pacijenata u angažmanu.
Rezultati Uključeno je 48 studija. Strategije i kontekstualni faktori koji omogućavaju angažman pacijenata tematski su grupisani i povezani sa tehnikama za poboljšanje dizajna, regrutacije, uključivanja i akcije vođenja, kao i one koje imaju za cilj stvaranje receptivnog konteksta. Prijavljeni rezultati kretali su se od razvoja obrazovanja ili alata i informiranih dokumenata o politici ili planiranju (diskretni proizvodi) do poboljšanih procesa njege ili pružanja usluga i upravljanja (proces njege ili strukturalni ishodi). Čini se da nivo angažmana utiče na rezultate redizajniranja usluga – diskretni proizvodi koji su u velikoj mjeri izvedeni iz angažmana na niskom nivou (konsultativne jednosmjerne povratne informacije) – dok proces njege ili strukturalni ishodi uglavnom proizlaze iz angažmana na visokom nivou (ko-dizajn ili strategije partnerstva). Manji broj studija je formalno evaluirao iskustva pacijenata u procesu angažmana (n = 12; 25%). Dok je većina iskustava bila pozitivna – povećano samopoštovanje, osjećaj osnaženosti ili neovisnosti – neki pacijenti su tražili veće sudjelovanje i smatrali da je njihova uključenost važna, ali simbolična, posebno kada su njihovi zahtjevi odbijeni ili su odluke već donesene.
Zaključci Angažman pacijenata može informirati o edukaciji i politici pacijenata i pružaoca usluga, kao i poboljšati pružanje usluga i upravljanje. Potrebni su dodatni dokazi da bi se razumjela iskustva pacijenata u procesu angažmana i da li se ovi rezultati prevode u poboljšani kvalitet njege. Registracija N/A (vađenje podataka završeno prije registracije na PROSPERO).
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Engaging patients to improve quality of care: a systematic review.
Background To identify the strategies and contextual factors that enable optimal engagement of patients in the design, delivery, and evaluation of health services.
Methods We searched MEDLINE, EMBASE, CINAHL, Cochrane, Scopus, PsychINFO, Social Science Abstracts, EBSCO, and ISI Web of Science from 1990 to 2016 for empirical studies addressing the active participation of patients, caregivers, or families in the design, delivery and evaluation of health services to improve quality of care. Thematic analysis was used to identify (1) strategies and contextual factors that enable optimal engagement of patients, (2) outcomes of patient engagement, and (3) patients' experiences of being engaged.
Results Forty-eight studies were included. Strategies and contextual factors that enable patient engagement were thematically grouped and related to techniques to enhance design, recruitment, involvement and leadership action, and those aimed to creating a receptive context. Reported outcomes ranged from educational or tool development and informed policy or planning documents (discrete products) to enhanced care processes or service delivery and governance (care process or structural outcomes). The level of engagement appears to influence the outcomes of service redesign-discrete products largely derived from low-level engagement (consultative unidirectional feedback)-whereas care process or structural outcomes mainly derived from high-level engagement (co-design or partnership strategies). A minority of studies formally evaluated patients' experiences of the engagement process (n = 12; 25%). While most experiences were positive-increased self-esteem, feeling empowered, or independent-some patients sought greater involvement and felt that their involvement was important but tokenistic, especially when their requests were denied or decisions had already been made.
Conclusions Patient engagement can inform patient and provider education and policies, as well as enhance service delivery and governance. Additional evidence is needed to understand patients' experiences of the engagement process and whether these outcomes translate into improved quality of care. Registration N/A (data extraction completed prior to registration on PROSPERO).
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s13012-018-0784-z
- PMID
- 30045735
- PMCID
- PMC6060529
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom