Pregled sistematskih pregleda komplementarne medicine za stanje muskuloskeletnog i mentalnog zdravlja.
BMJ open
Sažetak istraživanja
Cilj Identifikovati potencijalno efikasne komplementarne pristupe za komorbiditet muskuloskeletnog (MSK)-mentalnog zdravlja (MH), sintezom dokaza o efikasnosti, isplativosti i bezbednosti iz sistematskih pregleda (SR). Pregled obima dizajna SR.
Metode Pretražili smo baze podataka literature, registre i referentne liste i kontaktirali ključne autore i profesionalne organizacije da identifikujemo SR randomiziranih kontroliranih studija za komplementarnu medicinu za MSK ili MH. Kriterijumi za uključivanje su bili: objavljeni nakon 2004. godine, studiraju odrasli, na engleskom jeziku i imaju više od 50% bodova na Procjeni metodološkog kvaliteta sistematskih pregleda (AMSTAR); kontrolna lista za ocjenu kvaliteta). SR-ovi su sintetizirani kako bi se identificirali prioriteti istraživanja, na osnovu dokaza umjerenog/dobrog kvaliteta, veličine uzorka i pokazatelja isplativosti i sigurnosti.
Rezultati Uključili smo 84 MSK SR i 27 MH SR. Samo jedan se fokusirao na komorbiditet MSK-MH. Meditativni pristupi i joga mogu poboljšati ishode MH u MSK populacijama. Joga i tai chi su imali umjerene/dobre dokaze za MSK i MH stanja. SR-ovi su prijavili dokaze umjerene/dobre kvalitete (bilo koji komparator) u umjerenoj/velikoj populaciji za: bol u donjem dijelu leđa (LBP) (joga, akupunktura, manipulacija/mobilizacija kralježnice, osteopatija), osteoartritis (OA) (akupunktura, tai chi), bol u vratu (akupunktura, trifascioterapija), mioakupunktura, trifascioterapija depresija (smanjenje stresa zasnovano na svjesnosti (MBSR), meditacija, tai chi, opuštanje), anksioznost (meditacija/MBSR, meditacija u pokretu, joga), poremećaji spavanja (meditativno/pokret uma i tijela) i stres/distres (svjesnost). Većina ovih komplementarnih pristupa imala je neke dokaze o sigurnosti - samo tri su imala dokaze o štetnosti. Postojali su neki dokazi o isplativosti za manipulaciju/mobilizaciju kičme i akupunkturu za LBP, i manuelnu terapiju/manipulaciju za bol u vratu, ali nekoliko SR je pregledalo isplativost, a mnogi nisu pronašli podatke.
Zaključci Samo jedan SR je proučavao komorbiditet MSK-MH. Prioriteti istraživanja komplementarne medicine za MSK i MH (LBP, OA, depresija, anksioznost i problemi sa spavanjem) su joga, svijest i tai chi. Uprkos velikom broju SR-a i prevalenci komorbiditeta, potrebno je više visokokvalitetnih, velikih randomiziranih kontroliranih studija u komorbidnim populacijama.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Scoping review of systematic reviews of complementary medicine for musculoskeletal and mental health conditions.
Objective To identify potentially effective complementary approaches for musculoskeletal (MSK)-mental health (MH) comorbidity, by synthesising evidence on effectiveness, cost-effectiveness and safety from systematic reviews (SRs).
Design Scoping review of SRs.
Methods We searched literature databases, registries and reference lists, and contacted key authors and professional organisations to identify SRs of randomised controlled trials for complementary medicine for MSK or MH. Inclusion criteria were: published after 2004, studying adults, in English and scoring >50% on Assessing the Methodological Quality of Systematic Reviews (AMSTAR); quality appraisal checklist). SRs were synthesised to identify research priorities, based on moderate/good quality evidence, sample size and indication of cost-effectiveness and safety.
Results We included 84 MSK SRs and 27 MH SRs. Only one focused on MSK-MH comorbidity. Meditative approaches and yoga may improve MH outcomes in MSK populations. Yoga and tai chi had moderate/good evidence for MSK and MH conditions. SRs reported moderate/good quality evidence (any comparator) in a moderate/large population for: low back pain (LBP) (yoga, acupuncture, spinal manipulation/mobilisation, osteopathy), osteoarthritis (OA) (acupuncture, tai chi), neck pain (acupuncture, manipulation/manual therapy), myofascial trigger point pain (acupuncture), depression (mindfulness-based stress reduction (MBSR), meditation, tai chi, relaxation), anxiety (meditation/MBSR, moving meditation, yoga), sleep disorders (meditative/mind-body movement) and stress/distress (mindfulness). The majority of these complementary approaches had some evidence of safety-only three had evidence of harm. There was some evidence of cost-effectiveness for spinal manipulation/mobilisation and acupuncture for LBP, and manual therapy/manipulation for neck pain, but few SRs reviewed cost-effectiveness and many found no data.
Conclusions Only one SR studied MSK-MH comorbidity. Research priorities for complementary medicine for both MSK and MH (LBP, OA, depression, anxiety and sleep problems) are yoga, mindfulness and tai chi. Despite the large number of SRs and the prevalence of comorbidity, more high-quality, large randomised controlled trials in comorbid populations are needed.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1136/bmjopen-2017-020222
- PMID
- 30327397
- PMCID
- PMC6196876
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom