Efekti treninga dubokog cervikalnog fleksora na poremećene fiziološke funkcije povezane s kroničnim bolom u vratu: sistematski pregled.
BMC musculoskeletal disorders
Sažetak istraživanja
Pozadina Bol u vratu je glavni zdravstveni problem sa visokim stopama recidiva. Predstavlja se različitim izmijenjenim senzomotornim funkcijama. Vježbanje je kamen temeljac rehabilitacije i koriste se mnoge metode treninga. Vježbanje se procjenjuje u većini randomiziranih kontroliranih studija o njegovim efektima ublažavanja bolova. Nijedan pregled nije procijenio učinak vježbanja na izmijenjene fiziološke funkcije ili utvrdio da li postoje različiti efekti pojedinih metoda treninga. Ovaj pregled je istraživao efekte treninga dubokog cervikalnog fleksora (DCF), metode treninga koji se obično koristi za pacijente s bolom u vratu, i upoređivao ga s drugim metodama treninga ili bez treninga na ishode cervikalne neuromuskularne funkcije, veličine mišića, kinematike i kinetike.
Metode Web of Science, Scopus, CINAHL, PubMed pretražene su od početka do januara 2018. Uključeno je dvanaest randomiziranih kontroliranih studija koje su upoređivale DCF trening kao jedinu intervenciju s drugim treninzima ili bez intervencija kod osoba s bolom u vratu. Za procjenu kvaliteta metode korišten je alat Cochrane Risk of Bias. Sve mjere ishoda analizirane su deskriptivno, a izvršene su meta-analize za mjere evaluirane u tri ili više studija.
Rezultati DCF trening je upoređen sa cervikalnim treningom izdržljivosti, snage, propriocepcije i pokretljivosti, istezanjem mišića i kontrolnim grupama bez intervencije. Mjere fiziološkog ishoda uključivale su neuromišićnu koordinaciju (test kraniocervikalne fleksije), funkcionalne zadatke, zamor mišića, veličinu mišića, kinematiku (osjet položaja zgloba, držanje i opseg pokreta) i kinetiku (snaga, izdržljivost i tačnost kontrakcije). Pronađeni su jaki dokazi za efikasnost DCF treninga na neuromišićnu koordinaciju, ali nije imao ili je imao male efekte na snagu i izdržljivost pri većim opterećenjima. DCF trening je poboljšao držanje glave i grlića materice, dok su dokazi bili ograničeni ili kontradiktorni za druge mjere.
Zaključci DCF trening može uspješno riješiti poremećenu neuromišićnu koordinaciju, ali ne i snagu i izdržljivost cervikalnog fleksora pri većim intenzitetima kontrakcija. Multimodalni režim treninga se predlaže kada je cilj specifično rješavanje različitih poremećenih fizioloških funkcija povezanih s bolom u vratu.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Effects of deep cervical flexor training on impaired physiological functions associated with chronic neck pain: a systematic review.
Background Neck pain is a major health issue with high rates of recurrence. It presents with a variety of altered sensorimotor functions. Exercise is a cornerstone of rehabilitation and many training methods are used. Exercise is evaluated in most randomized controlled trials on its pain relieving effects. No review has assessed the effect of exercise on the altered physiological functions or determined if there are differential effects of particular training methods. This review investigated the effects of deep cervical flexor (DCF) training, a training method commonly used for patients with neck pain, and compared it to other training methods or no training on outcomes of cervical neuromuscular function, muscle size, kinematics and kinetics.
Methods Web of Science, Scopus, CINAHL, PubMed were searched from inception until January 2018. Twelve randomized controlled trials were included that compared DCF training as sole intervention to other training or no interventions in persons with neck pain. The Cochrane Risk of Bias tool was used to assess the method quality. All outcome measures were analysed descriptively and meta-analyses were performed for measures evaluated in three or more studies.
Results DCF training was compared to cervical endurance, strength, proprioception and mobility training, muscle stretching, and no intervention control groups. Physiological outcome measures included neuromuscular co-ordination (craniocervical flexion test), functional tasks, muscle fatigability, muscle size, kinematics (joint position sense, posture and range of motion) and kinetics (strength, endurance and contraction accuracy). Strong evidence was found for effectiveness of DCF training on neuromuscular coordination, but it had no or small effects on strength and endurance at higher loads. DCF training improved head and cervical posture, while evidence was limited or contradictory for other measures.
Conclusions DCF training can successfully address impaired neuromuscular coordination, but not cervical flexor strength and endurance at higher contraction intensities. A multimodal training regime is proposed when the aim is to specifically address various impaired physiological functions associated with neck pain.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12891-018-2324-z
- PMID
- 30486819
- PMCID
- PMC6263552
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom