Evaluacija efikasnosti intervencija digitalne tehnologije za smanjenje usamljenosti kod starijih odraslih: sistematski pregled i meta-analiza.
Journal of medical Internet research
Sažetak istraživanja
Pozadina Usamljenost je ozbiljan problem javnog zdravlja, a njegov teret raste u mnogim zemljama. Usamljenost utiče na socijalno, fizičko i mentalno zdravlje, a povezuje se sa multimorbiditetom i preranom smrtnošću. Pored socijalnih intervencija, za borbu protiv usamljenosti koristi se niz intervencija digitalne tehnologije (DTI). Međutim, postoje ograničeni dokazi o djelotvornosti DTI u smanjenju usamljenosti, posebno kod odraslih. Učinkovitost DTI-a u smanjenju usamljenosti treba sistematski procjenjivati.
Cilj Cilj ove studije je da se proceni efikasnost DTI u smanjenju usamljenosti kod starijih osoba.
Metode Proveli smo elektronsku pretragu u PubMed, MEDLINE, CINAHL, Embase i Web of Science za empirijske studije objavljene na engleskom jeziku od 1. januara 2010. do 31. jula 2019. Kriterijumi za odabir studije uključivali su interventne studije koje su koristile bilo koju vrstu DTI-a za smanjenje usamljenosti kod odraslih (u dobi od najmanje 3 godine) s trajanjem od najmanje 1 godine ≥ 3 godine. mjerenja najmanje 3 mjeseca nakon intervencije. Dva istraživača su nezavisno pregledala članke i izvukla podatke koristeći PICO okvir (učesnik, intervencija, komparator i ishod). Primarna mjera ishoda bila je usamljenost. Izvučeni su rezultati usamljenosti u intervencijskoj i kontrolnoj grupi na početku iu praćenju 3, 4, 6 i 12 mjeseci nakon intervencije. Podaci su analizirani putem narativne sinteze i meta-analize korištenjem softvera RevMan (The Cochrane Collaboration).
Rezultati Ukupno 6 studija je odabrano od 4939 pregledanih članaka. Ove studije su uključivale 1 prije i poslije studije i 5 kliničkih ispitivanja (4 randomizirana klinička ispitivanja i 1 kvazi-eksperimentalna studija). Sve ove studije uključile su ukupno 646 učesnika (muškarci: n=154, 23,8%; žene: n=427, 66,1%; bez podataka o polu: n=65, 10,1%) sa prosečnom starošću od 73-78 godina (SD 6-11). Pet kliničkih ispitivanja je uključeno u meta-analizu, a korištenjem modela slučajnih efekata, izračunate su standardizirane srednje razlike (SMD) za svako ispitivanje i objedinjene kroz studije u 3-, 4- i 6-mjesečnom praćenju. Procjene ukupnog efekta nisu pokazale statistički značajnu razliku u djelotvornosti DTI-a u poređenju sa onom uobičajene njege ili ne-DTI-a nakon praćenja nakon 3 mjeseca (SMD 0,02; 95% CI -0,36 do 0,40; P=,92), 4 mjeseca (SMD -1,11; 95% CI -0,60 mjeseci), P = 0,63 mjeseci. (SMD -0,11; 95% CI -0,54 do 0,32; P=.61). Kvalitet dokaza bio je vrlo nizak do umjeren u ovim ispitivanjima.
Zaključci Naša meta-analiza ne pokazuje dokaze koji podržavaju efikasnost DTI u smanjenju usamljenosti kod starijih osoba. Buduća istraživanja mogu uzeti u obzir randomizirana kontrolirana ispitivanja s većim uzorcima i dužim trajanjem i za intervencije i za praćenje. Međunarodni registrovani identifikator izvještaja (irrid) RR2-10.1136/bmjopen-2019-032455.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Evaluation of the Effectiveness of Digital Technology Interventions to Reduce Loneliness in Older Adults: Systematic Review and Meta-analysis.
Background Loneliness is a serious public health issue, and its burden is increasing in many countries. Loneliness affects social, physical, and mental health, and it is associated with multimorbidity and premature mortality. In addition to social interventions, a range of digital technology interventions (DTIs) are being used to tackle loneliness. However, there is limited evidence on the effectiveness of DTIs in reducing loneliness, especially in adults. The effectiveness of DTIs in reducing loneliness needs to be systematically assessed.
Objective The objective of this study is to assess the effectiveness of DTIs in reducing loneliness in older adults.
Methods We conducted electronic searches in PubMed, MEDLINE, CINAHL, Embase, and Web of Science for empirical studies published in English from January 1, 2010, to July 31, 2019. The study selection criteria included interventional studies that used any type of DTIs to reduce loneliness in adults (aged ≥18 years) with a minimum intervention duration of 3 months and follow-up measurements at least 3 months after the intervention. Two researchers independently screened articles and extracted data using the PICO (participant, intervention, comparator, and outcome) framework. The primary outcome measure was loneliness. Loneliness scores in both the intervention and control groups at baseline and at follow-up at 3, 4, 6, and 12 months after the intervention were extracted. Data were analyzed via narrative synthesis and meta-analysis using RevMan (The Cochrane Collaboration) software.
Results A total of 6 studies were selected from 4939 screened articles. These studies included 1 before and after study and 5 clinical trials (4 randomized clinical trials and 1 quasi-experimental study). All of these studies enrolled a total of 646 participants (men: n=154, 23.8%; women: n=427, 66.1%; no gender information: n=65, 10.1%) with an average age of 73-78 years (SD 6-11). Five clinical trials were included in the meta-analysis, and by using the random effects model, standardized mean differences (SMDs) were calculated for each trial and pooled across studies at the 3-, 4-, and 6-month follow-ups. The overall effect estimates showed no statistically significant difference in the effectiveness of DTIs compared with that of usual care or non-DTIs at follow-up at 3 months (SMD 0.02; 95% CI -0.36 to 0.40; P=.92), 4 months (SMD -1.11; 95% CI -2.60 to 0.38; P=.14), and 6 months (SMD -0.11; 95% CI -0.54 to 0.32; P=.61). The quality of evidence was very low to moderate in these trials.
Conclusions Our meta-analysis shows no evidence supporting the effectiveness of DTIs in reducing loneliness in older adults. Future research may consider randomized controlled trials with larger sample sizes and longer durations for both the interventions and follow-ups. International registered report identifier (irrid) RR2-10.1136/bmjopen-2019-032455.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.2196/24712
- PMID
- 34085942
- PMCID
- PMC8214187
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom