Da li su standardizirani modeli procjene rizika od karijesa efikasni u procjeni stvarnog statusa karijesa i budućeg povećanja karijesa? Sistematski pregled.
BMC oral health
Sažetak istraživanja
Pozadina Procjena rizika od karijesa je bitan element u planiranju preventivnih i terapijskih strategija. Predloženi su različiti modeli procjene rizika od karijesa (CRA) za identifikaciju osoba koje imaju rizik od budućeg karijesa. Ovaj sistematski pregled je osmišljen da procijeni da li standardizirani modeli procjene rizika od karijesa (CRA) mogu procijeniti rizik prema stvarnom statusu karijesa i/ili budućem porastu karijesa.
Metode Uključena su randomizirana klinička ispitivanja, studije poprečnog presjeka, kohortne studije, komparativne studije, validacijske studije i evaluacijske studije, izvještavanje o procjeni rizika od karijesa korištenjem standardiziranih modela (Cariogram, CAMBRA, PreViser, NUS-CRA i CAT) kod pacijenata bilo koje dobi vezano za podatke o karijesu zabilježenim DMFT/S ili ICDAS indeksima. PubMed, Scopus i Embase pretraživani su od 2000. do 2016. Razvijen je niz za pretraživanje. Svi radovi koji ispunjavaju kriterijume za uključivanje podvrgnuti su ocjeni kvaliteta.
Rezultati Identifikovano je hiljadu tri-devedeset dva rada i 32 su uključena. U svim osim jednog, kariogram je korišten i kao jedini model ili u kombinaciji s drugim modelima. U svim radovima o djeci (n = 16) i odraslima (n = 12) utvrđena je statistički značajna povezanost između nivoa rizika i stvarnog karijesnog statusa i/ili budućeg prirasta karijesa. Devetnaest radova, od kojih svi koriste kariogram osim jednog, klasifikovano je kao dobrog kvaliteta. Tri od četiri rada koja su se sastojala od djece i odraslih našla su pozitivnu povezanost. Za sedam od uključenih radova izračunati su senzibilitet i specifičnost kariograma; senzibilitet se kretao od niske (41,0) do prilično niske (75,0), dok je specifičnost bila viša, u rasponu od 65,8 do 88,0. Pronađeni su široki intervali pouzdanosti od 95% za oba parametra, što ukazuje da se pouzdanost modela razlikuje u različitim nivoima rizika od karijesa.
Zaključci Naučni dokazi koji se odnose na standardizirane CRA modele su još uvijek ograničeni; čak i ako je kariogram testiran kod djece i odraslih u nekoliko studija dobrog kvaliteta, nema dovoljno dokaza koji bi potvrdili da je metoda učinkovita u procjeni i predviđanju karijesa. Stomatolozima su sada dostupne nove mogućnosti dijagnoze, prognoze i terapije, ali valjanost standardiziranih CRA modela i dalje ostaje ograničena.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Are standardized caries risk assessment models effective in assessing actual caries status and future caries increment? A systematic review.
Background Assessing caries risk is an essential element in the planning of preventive and therapeutic strategies. Different caries risk assessment (CRA) models have been proposed for the identification of individuals running a risk of future caries. This systematic review was designed to evaluate whether standardized caries risk assessment (CRA) models are able to evaluate the risk according to the actual caries status and/or the future caries increment.
Methods Randomized clinical trials, cross-sectional studies, cohort studies, comparative studies, validation studies and evaluation studies, reporting caries risk assessment using standardized models (Cariogram, CAMBRA, PreViser, NUS-CRA and CAT) in patients of any age related to caries data recorded by DMFT/S or ICDAS indices, were included. PubMed, Scopus and Embase were searched from 2000 to 2016. A search string was developed. All the papers meeting the inclusion criteria were subjected to a quality assessment.
Results One thousand three-undred ninety-two papers were identified and 32 were included. In all but one, the Cariogram was used both as sole model or in conjunction with other models. All the papers on children (n = 16) and adults (n = 12) found a statistically significant association between the risk levels and the actual caries status and/or the future caries increment. Nineteen papers, all using the Cariogram except one, were classified as being of good quality. Three of four papers comprising children and adults found a positive association. For seven of the included papers, Cariogram sensibility and specificity were calculated; sensibility ranged from low (41.0) to fairly low (75.0), while specificity was higher, ranging from 65.8 to 88.0. Wide 95% confidence intervals for both parameters were found, indicating that the reliability of the model differed in different caries risk levels.
Conclusions The scientific evidence relating to standardized CRA models is still limited; even if Cariogram was tested in children and adults in few studies of good quality, no sufficient evidence is available to affirm the method is effective in caries assessment and prediction. New options of diagnosis, prognosis and therapy are now available to dentists but the validity of standardized CRA models still remains limited.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12903-018-0585-4
- PMID
- 30012136
- PMCID
- PMC6048716
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom