Potencijalna klinička korisnost tečne biopsije u ranom stadiju raka pluća nemalih stanica.
BMC medicine
Sažetak istraživanja
Pozadina Tečna biopsija je široko istraživana za ranu dijagnozu, prognozu i praćenje bolesti u karcinomu pluća, ali postoji potreba da se ispita njena klinička korisnost za ranu fazu raka pluća nemalih ćelija (NSCLC).
Metode Izvršili smo meta-analizu i sistematski pregled kako bismo procijenili dijagnostičke i prognostičke vrijednosti tečne biopsije za ranu fazu NSCLC, u vezi sa uobičajenim biomarkerima, cirkulirajućim tumorskim ćelijama, cirkulirajućim tumorskim DNK (ctDNA), potpisima metilacije i mikroRNA. Cochrane biblioteka, PubMed, baze podataka EMBASE, ClinicalTrials.gov i referentne liste su tražene za studije koje ispunjavaju uslove od početka do 17. maja 2022. Osetljivost, specifičnost i površina ispod krive (AUC) su procenjene na dijagnostičke vrednosti. Odnos rizika (HR) sa 95% intervalom pouzdanosti (CI) je ekstrahovan iz dijagrama preživljavanja bez recidiva (RFS) i ukupnog preživljavanja (OS) za prognostičku analizu. Također, dalje su istražene potencijalne prediktivne vrijednosti i evaluacija odgovora na liječenje.
Rezultati U ovoj meta-analizi, 34 studije su bile kvalifikovane za dijagnostičku procenu i 21 za prognostičku analizu. Procijenjene dijagnostičke vrijednosti biomarkera za rani stadijum NSCLC sa AUC kretale su se od 0,84 do 0,87. Faktori TNM stadijum I, T1 stadijum, N0 stadijum, adenokarcinom, mlada dob i nepušači doprineli su manjem opterećenju tumorom, sa srednjom koncentracijom DNK bez ćelija od 8,64 ng/ml. Za prognostičku analizu, prisustvo molekularne rezidualne bolesti (MRD) otkrivanje je bio snažan prediktor relapsa bolesti (RFS, HR, 4,95; 95% CI, 3,06-8,02; p
Zaključci U zaključku, naša studija je pokazala da bi tečna biopsija mogla pouzdano olakšati precizniju tehniku imptažiranja i efikasnog upravljanja tečnom biopsijom NSCLC. pristupi i platforme su i dalje potrebni, a potrebna su i kvalitetnija ispitivanja kako bi se pružili rigorozniji dokazi prije njihove rutinske kliničke primjene.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Potential clinical utility of liquid biopsy in early-stage non-small cell lung cancer.
Background Liquid biopsy has been widely researched for early diagnosis, prognostication and disease monitoring in lung cancer, but there is a need to investigate its clinical utility for early-stage non-small cell lung cancer (NSCLC).
Methods We performed a meta-analysis and systematic review to evaluate diagnostic and prognostic values of liquid biopsy for early-stage NSCLC, regarding the common biomarkers, circulating tumor cells, circulating tumor DNA (ctDNA), methylation signatures, and microRNAs. Cochrane Library, PubMed, EMBASE databases, ClinicalTrials.gov, and reference lists were searched for eligible studies since inception to 17 May 2022. Sensitivity, specificity and area under the curve (AUC) were assessed for diagnostic values. Hazard ratio (HR) with a 95% confidence interval (CI) was extracted from the recurrence-free survival (RFS) and overall survival (OS) plots for prognostic analysis. Also, potential predictive values and treatment response evaluation were further investigated.
Results In this meta-analysis, there were 34 studies eligible for diagnostic assessment and 21 for prognostic analysis. The estimated diagnostic values of biomarkers for early-stage NSCLC with AUCs ranged from 0.84 to 0.87. The factors TNM stage I, T1 stage, N0 stage, adenocarcinoma, young age, and nonsmoking contributed to a lower tumor burden, with a median cell-free DNA concentration of 8.64 ng/ml. For prognostic analysis, the presence of molecular residual disease (MRD) detection was a strong predictor of disease relapse (RFS, HR, 4.95; 95% CI, 3.06-8.02; p
Conclusions In conclusion, our study indicated liquid biopsy could reliably facilitate more precision and effective management of early-stage NSCLC. Improvement of liquid biopsy techniques and detection approaches and platforms is still needed, and higher-quality trials are required to provide more rigorous evidence prior to their routine clinical application.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12916-022-02681-x
- PMID
- 36514063
- PMCID
- PMC9749360
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom